Co je bakteriální endokarditida a jaké jsou její příznaky

Obsah

• Příznaky bakteriální endokarditidy
• Proč mohou problémy se zuby způsobit endokarditidu
• Jak se léčí endokarditida

Bakteriální endokarditida je infekce, která ovlivňuje vnitřní struktury srdce, která se nazývá endoteliální povrch, hlavně srdeční chlopně, kvůli přítomnosti bakterií, které přicházejí krví. Jedná se o závažné onemocnění s vysokou pravděpodobností úmrtí a může být spojeno s několika komplikacemi, například s mozkovou mrtvicí.

Užívání injekčních léků, piercing, zubní ošetření bez předchozí antibiotické léčby, intrakardiální zařízení, jako jsou kardiostimulátory nebo chlopňové protézy, stejně jako hemodialýza, mohou zvýšit pravděpodobnost bakteriální endokarditidy. Nejčastější příčinou v zemích, jako je Brazílie, však zůstává revmatické onemocnění chlopně.

Existují dva typy bakteriální endokarditidy:

1. Akutní bakteriální endokarditida: jedná se o rychle postupující infekci, při které se objevuje vysoká horečka, malátnost, klesající celkový stav a příznaky srdečního selhání, jako je nadměrná únava, otoky nohou a nohou a dušnost;
2. Subakutní bakteriální endokarditida: u tohoto typu může člověku trvat několik týdnů nebo měsíců, než identifikuje endokarditidu, která vykazuje méně specifické příznaky, jako je nízká horečka, únava a postupný úbytek hmotnosti.

Diagnóza bakteriální endokarditidy může být stanovena pomocí testů, jako je echokardiografie, což je typ ultrazvuku v srdci, a pomocí krevních testů za účelem zjištění přítomnosti bakterie v krevním řečišti, která je charakterizována jako bakteremie. Další informace o bakteremii.

Příznaky bakteriální endokarditidy

Příznaky akutní bakteriální endokarditidy mohou být:

• Vysoká horečka;
• Zimnice;
• Dýchavičnost;
• Malé body krvácení na dlaních a chodidlech.

U subakutní endokarditidy jsou příznaky obvykle:

• Nízká horečka;
• Noční pot;
• Snadná únava;
• Nedostatek chuti k jídlu;
• Hubnutí;
• Malé bolavé hrudky na prstech nebo prstech;
• Roztržení malých krevních cév v bílé části očí, na střeše úst, uvnitř tváří, na hrudi nebo v prstech na rukou nebo nohou.

Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je vhodné co nejdříve jít na pohotovost, protože endokarditida je závažné onemocnění, které může rychle vést k úmrtí.

Proč mohou problémy se zuby způsobit endokarditidu

Jednou z hlavních příčin endokarditidy je provádění zubních procedur, jako je extrakce zubu nebo léčba kazu. V těchto případech mohou být bakterie kazu a ty, které se přirozeně vyskytují v ústech, transportovány krví, dokud se nehromadí v srdci, kde způsobí infekci tkáně.

Z tohoto důvodu musí lidé s vysokým rizikem endokarditidy, jako jsou pacienti s protetickými chlopněmi nebo kardiostimulátory, užívat antibiotika 1 hodinu před některými zubními zákroky, aby se zabránilo bakteriální endokarditidě.

Jak se léčí endokarditida

Léčba endokarditidy se provádí pomocí antibiotik, která mohou být perorálně nebo aplikována přímo na žílu, podle mikroorganismu identifikovaného v krvi. V závažnějších případech, kdy při použití antibiotik nedojde k dobrému výsledku, a v závislosti na velikosti infekce a jejím místě je indikován chirurgický zákrok k nahrazení srdečních chlopní protézami.

Profylaxe endokarditidy se provádí zejména u lidí s vysokým rizikem vzniku endokarditidy, jako jsou:

• Lidé s umělými ventily;
• Pacienti, kteří již měli endokarditidu;
• Lidé s onemocněním chlopní, kteří již podstoupili transplantaci srdce;
• Pacienti s vrozeným srdečním onemocněním.

Před jakýmkoli zubním ošetřením by měl zubní lékař doporučit pacientovi, aby užil 2 g amoxicilinu nebo 500 mg azithromycinu nejméně 1 hodinu před ošetřením. V některých případech bude muset zubní lékař před zahájením zubního ošetření doporučit užívání antibiotik po dobu 10 dnů. Další informace o léčbě bakteriální endokarditidy.