Dilaudid vs. oxykodon: Co je lepší pro bolest?

Obsah

• Podobnosti a rozdíly
• Dávkování
• Nežádoucí účinky každého z nich
• Varování a interakce
• Výběr správné drogy

Srovnání

Dilaudid a oxykodon jsou opiáty na předpis. Opioidy jsou skupina silných léků proti bolesti, mezi něž patří morfin. Tyto léky snižují sílu signálů bolesti, které se dostávají do mozku a ovlivňují vaši emoční reakci na bolest.

Dilaudid je obchodní značka pro generický lék hydromorfon hydrochlorid. Oxykodon je hlavní složkou značkových léků OxyContin a Percocet.

Podobnosti a rozdíly

Hydromorfon hydrochlorid a oxykodon jsou si poněkud podobné. Oba mohou být podávány ve formě tablet a jsou k dispozici jako kapaliny. Obě léky mají také formy s prodlouženým uvolňováním. Tato forma je dána lidem, kteří užívali opioidy po dlouhou dobu a potřebují vyšší, kontrolovanou dávku léku, aby byli pohodlní.

Dilaudid a další verze hydromorfonu jsou silnější léky než oxykodon. Tyto léky se často používají k vážným bolestem způsobeným chirurgickým zákrokem, zlomeninami kostí nebo rakovinou. má tříkrokový žebřík pro léčbu bolesti při rakovině. Prvním krokem jsou neopioidní analgetické léky. Tyto léky jsou dostupné bez lékařského předpisu a zahrnují aspirin, ibuprofen a acetaminofen (tylenol).

Když lidé nedostanou dostatečnou úlevu od volně prodejných léků, druhým krokem jsou mírné opioidy, jako je kodein. Třetím krokem jsou silné opioidy, jako je oxykodon a hydromorfon. WHO také doporučuje plánované dávkování, místo aby podával léky pouze podle potřeby, pro vážnou bolest.

Dávkování

Dávkování oxykodonu závisí na potřebách pacienta a také na tom, zda je léčivo v tekuté formě nebo jako tableta určená k okamžitému nebo prodlouženému uvolňování. Dávka hydromorfonu také závisí na jeho formě.

Formy s okamžitým uvolňováním se obvykle dávkují každé čtyři až šest hodin. Síla oxykodonu nebo hydromorfonu může být postupně zvyšována, pokud se u člověka vyvine tolerance k lékům nebo pokud se zvýší závažnost bolesti.

Dávka bude záviset na příčině bolesti a bude stanovena lékařem. Pokud užíváte některý z těchto léků po dlouhou dobu a vaše dávka stoupá, může lékař změnit váš předpis na formu s prodlouženým uvolňováním.

Nežádoucí účinky každého z nich

Nejběžnější vedlejší účinky oxykodonu a hydromorfonu jsou podobné. Hydromorfon je velmi účinný, takže jeho vedlejší účinky mohou být intenzivnější. Nežádoucí účinky těchto léků mohou zahrnovat:

• mělké nebo lehké dýchání
• zácpa, která může být závažná, zejména u forem s prodlouženým uvolňováním
• ospalost
• závratě nebo snížený krevní tlak při vstávání
• nevolnost
• bolest hlavy
• změny nálady
• zvracení
• letargie
• nespavost
• suchá ústa
• svědění
• vyrážka
• zhoršení motorických dovedností

Mezi závažné nežádoucí účinky, i když méně časté, patří:

• Respirační deprese. Riziko je vyšší u starších dospělých, lidí s vážnými nemocemi a lidí s respiračními chorobami.
• Pocit, že byste mohl omdlít nebo snížit krevní tlak. Toto riziko je větší u lidí, kteří mají snížený objem krve nebo jsou v šoku.
• Hypersenzitivní reakce. To může zahrnovat svědění, kopřivku, potíže s dýcháním nebo otok jazyka nebo hrdla.

Mezi další závažné příznaky patří:

• záchvaty
• halucinace
• nervozita
• nekontrolované pohyby svalů
• rychlý srdeční tep vedoucí k možnému srdečnímu selhání
• bolestivé močení
• zmatek
• Deprese

Okamžitě vyhledejte pomoc nebo volejte 911, pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků.

Méně časté nežádoucí účinky hydromorfonu zahrnují:

• bušení srdce
• respirační komplikace
• kožní vyrážky

Jak již bylo zmíněno, formy těchto léků s prodlouženým uvolňováním mohou způsobit těžkou zácpu, která může být nebezpečná. To platí zejména pro hydromorfon. To je jeden z důvodů, proč jsou formy s prodlouženým uvolňováním vyhrazeny pro lidi, kteří drogu užívali dlouhodobě a potřebují zvýšenou dávku.

Pokud užíváte oxykodon nebo hydromorfon, neřiďte. Oba léky ovlivňují vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Ovlivňují také váš úsudek a fyzické dovednosti.

Pokud užíváte některý z těchto léků několik týdnů nebo měsíců, existuje velké riziko, že se stanete závislými. Dlouhodobé užívání znamená, že se vaše tělo může přizpůsobit léku. Pokud jej náhle přestanete užívat, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky. Poraďte se svým lékařem dříve, než přestanete užívat jakýkoli lék. Lékař vám může pomoci pomalu vysazovat léky, což snižuje riziko vysazení.

Oba tyto léky mohou také vést k předávkování a jsou pro děti velmi nebezpečné. Udržujte své léky uzamčené a mimo dosah dětí ve vaší domácnosti. Protože je hydromorfon tak silný, mohlo by to být smrtelné, pokud si dítě vezme jen jednu tabletu s prodlouženým uvolňováním.

Varování a interakce

Hydromorfon je na štítku opatřen upozorněním na černou krabičku. To znamená, že výzkum zjistil, že lék může mít závažné a dokonce život ohrožující vedlejší účinky. Jednou z hlavních obav z hydromorfonu je stav známý jako respirační deprese, což znamená, že člověk nedostává do svého systému dostatek kyslíku.

Hydromorfon může také způsobit pokles krevního tlaku. Měl by být používán opatrně, pokud vůbec, u jedinců, kteří již mají nízký krevní tlak nebo kteří užívají léky ke snížení krevního tlaku.

Oxykodon také nese vážná varování. Podobně jako hydromorfon může i oxykodon zvyšovat depresivní účinky alkoholu. Oxykodon může také způsobit gastrointestinální komplikace.

Oba léky jsou také běžně zneužívány lidmi, kteří mají lékařský předpis, a těmi, kteří léky na úlevu od bolesti nepotřebují. Mohou se stát návykem, pokud se užívají důsledně týdny nebo měsíce.

Můžete se ocitnout v tom, že užíváte více než předepsanou dávku nebo užíváte drogu častěji, než je předepsáno. To znamená, že se můžete stát závislými na této droze. Možná budete muset drogu postupně snižovat. Pokud jej náhle přestanete užívat, může dojít k stažení. Poraďte se se svým lékařem, aby vám pomohl se snižováním obou léků.

Výběr správné drogy

To, zda je pro vás oxykodon nebo hydromorfon tím pravým pro zmírnění bolesti, závisí především na typu bolesti, kterou prožíváte.

Hydromorfon je silnější lék. Váš lékař rozhodne, jaký druh úlevy od bolesti potřebujete, a pravděpodobně vás nejprve zahájí užíváním krátkodobě působící drogy. Pokud vaše bolest není dobře kontrolována, možná budete potřebovat verzi s prodlouženým uvolňováním nebo si budete muset vzít silnější lék, jako je hydromorfon.

Silná bolest může mít oslabující účinek na kvalitu vašeho života. Pokud jsou tyto léky užívány předepsaným způsobem a po krátkou dobu, mohou poskytnout potřebnou úlevu.