Koronární angiografie

Obsah

• Příprava na koronární angiografii
• Co se stane během testu
• Jak se test bude cítit
• Porozumění výsledkům koronární angiografie
• Rizika spojená se získáním koronární angiografie
• Zotavení a následná opatření, když se vrátíte domů

Co je to koronární angiografie?

Koronární angiografie je test ke zjištění, zda nemáte ucpaný koronární tepnu. Váš lékař se bude obávat, že vám hrozí infarkt, pokud máte nestabilní anginu pectoris, atypickou bolest na hrudi, aortální stenózu nebo nevysvětlitelné srdeční selhání.

Během koronární angiografie vám bude do tepen vstřikováno kontrastní barvivo katétrem (tenká, plastová trubička), zatímco váš lékař na rentgenové obrazovce sleduje, jak krev proudí srdcem.

Tento test je také známý jako srdeční angiogram, arteriografie katetru nebo srdeční katetrizace.

Příprava na koronární angiografii

Lékaři často používají vyšetření MRI nebo CT před vyšetřením koronární angiografie ve snaze určit problémy se srdcem.

Po dobu 8 hodin před angiografií nic nejezte a nepijte. Zajistěte, aby vás někdo odvezl domů. Měli byste také mít někoho, kdo s vámi zůstane večer po provedení testu, protože prvních 24 hodin po srdeční angiografii můžete pociťovat závratě nebo točení hlavy.

V mnoha případech budete požádáni, abyste se do nemocnice přihlásili ráno po testu, a budete se moci odhlásit později ten samý den.

V nemocnici budete požádáni, abyste nosili nemocniční šaty a podepsali formuláře souhlasu. Sestry vám vezmou krevní tlak, zavedou intravenózní linku a pokud máte cukrovku, kontrolují hladinu cukru v krvi. Možná budete muset podstoupit krevní test a elektrokardiogram.

Sdělte svému lékaři, zda jste alergičtí na mořské plody, zda jste v minulosti měli špatnou reakci na kontrastní barvivo, zda užíváte sildenafil (Viagra) nebo zda byste mohla být těhotná.

Co se stane během testu

Před testem dostanete mírné sedativum, které vám pomůže uvolnit se. Během testu budete vzhůru.

Lékař vyčistí a znecitliví oblast vašeho těla ve slabinách nebo paži anestetikem. Když je do tepny vložen obal, můžete cítit tupý tlak. Tenká trubice zvaná katétr bude vedena jemně až k tepně ve vašem srdci. Váš lékař bude na celý proces dohlížet na obrazovce.

Je nepravděpodobné, že budete cítit, jak se trubice pohybuje vašimi krevními cévami.

Jak se test bude cítit

Po vstříknutí barviva lze cítit mírný pocit pálení nebo „proplachování“.

Po zkoušce bude na místo, kde je odstraněn katétr, aplikován tlak, aby se zabránilo krvácení. Pokud je katétr umístěn ve slabinách, můžete být požádáni, abyste po testu několik hodin leželi na zádech, abyste zabránili krvácení. To může způsobit mírné nepohodlí v zádech.

Po testu pijte hodně vody, aby vaše ledviny vypláchly kontrastní barvivo.

Porozumění výsledkům koronární angiografie

Výsledky ukazují, zda dochází k normálnímu zásobení vašeho srdce krví a jakýmkoli zablokováním. Abnormální výsledek může znamenat, že máte jednu nebo více ucpaných tepen. Pokud máte zablokovanou tepnu, může se váš lékař během angiografie rozhodnout provést angioplastiku a případně zavést intrakoronární stent, aby okamžitě zlepšil průtok krve.

Rizika spojená se získáním koronární angiografie

Srdeční katetrizace je velmi bezpečná, pokud ji provádí zkušený tým, ale existují rizika.

Mezi rizika patří:

• krvácení nebo podlitiny
• krevní sraženiny
• poranění tepny nebo žíly
• malé riziko mrtvice
• velmi malá šance na infarkt nebo nutnost bypassu
• nízký krevní tlak

Zotavení a následná opatření, když se vrátíte domů

Relaxujte a pijte hodně vody. Nekuřte a nepijte alkohol.

Protože jste měli anestetikum, neměli byste okamžitě řídit, obsluhovat stroje ani dělat žádná důležitá rozhodnutí.

Odstraňte obvaz po 24 hodinách. Pokud dojde k malému vylití, naneste nový obvaz na dalších 12 hodin.

Po dva dny neměli sex ani se příliš nesnažili cvičit.

Po dobu nejméně tří dnů se nekoupejte, nepoužívejte vířivku ani bazén. Můžete se sprchovat.

Nepoužívejte krém v blízkosti místa vpichu po dobu tří dnů.

Týden po provedení testu budete muset navštívit svého lékaře.