Co to je, jaké jsou příznaky a jak zacházet s kardiogenním šokem

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jak potvrdit diagnózu
• Možné příčiny kardiogenního šoku
• Jak se léčba provádí
• 1. Užívání léků
• 2. Katetrizace
• 3. Chirurgie
• Hlavní komplikace

Kardiogenní šok nastane, když srdce ztratí schopnost pumpovat krev v dostatečném množství do orgánů, což způsobí výrazné snížení krevního tlaku, nedostatek kyslíku v tkáních a hromadění tekutiny v plicích.

Tento typ šoku je jednou z hlavních komplikací akutního infarktu myokardu a pokud není urgentně léčen, může vést k úmrtí v téměř 50% případů. Pokud je tedy podezření na kardiogenní šok, je velmi důležité okamžitě jít do nemocnice k potvrzení diagnózy a zahájení vhodné léčby.

Hlavní příznaky

Příznaky, které mohou naznačovat možný kardiogenní šok, jsou:

• Rychlé dýchání;
• Přehnané zvýšení srdeční frekvence;
• Náhlé mdloby;
• Slabý puls;
• Pot bez zjevné příčiny;
• Bledá kůže a studené končetiny;
• Snížené množství moči.

V případech, kdy dochází k hromadění tekutin v plicích nebo plicnímu edému, se při dýchání může objevit dušnost a neobvyklé zvuky, jako je například sípání.

Protože kardiogenní šok je častější po infarktu, jsou tyto příznaky doprovázeny také příznaky srdečního infarktu, jako je pocit tlaku v hrudi, brnění v paži, pocit kuličky v krku nebo nevolnost. Podívejte se na úplnější seznam příznaků, které mohou naznačovat infarkt.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnózu kardiogenního šoku je třeba stanovit co nejdříve v nemocnici, a proto je při podezření velmi důležité rychle jít na pohotovost. Lékař může použít některé testy, jako je měření krevního tlaku, elektrokardiogram nebo rentgen hrudníku, k potvrzení kardiogenního šoku a zahájení nejvhodnější léčby.

Možné příčiny kardiogenního šoku

I když je infarkt nejčastější příčinou kardiogenního šoku, mohou tuto komplikaci způsobit i jiné problémy. Mezi další možné příčiny patří:

• Onemocnění srdeční chlopně;
• Selhání pravé komory;
• Akutní myokarditida;
• Ischemická choroba srdeční;
• Srdeční arytmie;
• Přímé trauma srdce;
• Otrava srdce drogami a toxiny;

Navíc v nejpokročilejším stádiu sepse, což je generalizovaná infekce organismu, může také nastat kardiogenní šok, který téměř vždy vede ke smrti. Zkontrolujte, jak identifikovat případ sepse, zahájit léčbu a vyhnout se kardiogennímu šoku.

Jak se léčba provádí

Léčba kardiogenního šoku se obvykle zahajuje přímo na pohotovosti v nemocnici, ale pak je nutné zůstat na jednotce intenzivní péče, kde lze provádět různé typy léčby, které se snaží zmírnit příznaky, zlepšit funkci srdce a usnadnit cirkulaci krve:

1. Užívání léků

Kromě séra, které se aplikuje přímo na žílu k udržení hydratace a výživy, může lékař použít také:

• Prostředky ke zvýšení síly srdce, jako je noradrenalin nebo dopamin;
• Aspirinsnížit riziko tvorby sraženin a usnadnit krevní oběh;
• Diuretika, jako je Furosemid nebo Spironolakton, ke snížení množství tekutiny v plicích.

Tyto léky se také podávají přímo do žíly, alespoň během prvního týdne léčby, a poté se mohou užívat orálně, když se stav zlepší.

2. Katetrizace

Tento typ léčby se provádí za účelem obnovení oběhu srdce, například v případě infarktu. Za tímto účelem lékař obvykle zavede katétr, který je dlouhý a dlouhý tenký, přes tepnu, obvykle v oblasti krku nebo třísla, do srdce, aby odstranil možnou sraženinu a umožnil řádný průchod krve.

Pochopte více o tom, jak se provádí katetrizace a k čemu slouží.

3. Chirurgie

Chirurgie se obvykle používá pouze v nejzávažnějších případech nebo pokud se příznaky nezlepší pomocí léčby nebo katetrizace. V těchto případech může chirurgický zákrok sloužit k nápravě poranění srdce nebo k provedení bypassu srdce, při kterém lékař umístí další tepnu do srdce, aby krev prošla do oblasti bez kyslíku v důsledku přítomnosti sraženina

Pokud je funkce srdce velmi ovlivněna a žádná technika nefunguje, poslední fází léčby je transplantace srdce, je však nutné najít kompatibilního dárce, což může být docela komplikované. Zjistěte více o transplantaci srdce.

Hlavní komplikace

Komplikace kardiogenního šoku spočívají v selhání více ušlechtilých orgánů, jako jsou ledviny, mozek a játra, které jsou odpovědné za většinu úmrtí pacientů přijatých do intenzivní péče. Těmto komplikacím se lze vyhnout, kdykoli je diagnostika a léčba provedena včas.