Vyšetření poslechem

Obsah

• Proč se používá auskultace?
• Jak se test provádí?
• Srdce
• Břicho
• Plíce
• Jak jsou interpretovány výsledky?
• Srdce
• Břicho
• Plíce
• Jaké jsou alternativy k poslechu?
• Palpace
• Poklep
• Proč je auskultace důležitá?
• Otázka:
• A:

Co je auskultace?

Auskultace je lékařský termín pro použití stetoskopu k poslechu zvuků uvnitř vašeho těla. Tento jednoduchý test nepředstavuje žádná rizika ani vedlejší účinky.

Proč se používá auskultace?

Neobvyklé zvuky mohou naznačovat problémy v těchto oblastech:

• plíce
• břicho
• srdce
• hlavní krevní cévy

Potenciální problémy mohou zahrnovat:

• nepravidelná srdeční frekvence
• Crohnova nemoc
• hromadění hlenu nebo tekutin v plicích

Váš lékař může k poslechu použít také přístroj zvaný Dopplerův ultrazvuk. Tento stroj používá k vytváření obrazů zvukové vlny, které se odrážejí od vašich vnitřních orgánů. To se také používá k poslechu srdeční frekvence vašeho dítěte, když jste těhotná.

Jak se test provádí?

Lékař umístí stetoskop na holou pokožku a poslouchá každou oblast vašeho těla. V každé oblasti bude váš lékař poslouchat konkrétní věci.

Srdce

Aby váš lékař slyšel vaše srdce, poslouchá čtyři hlavní oblasti, kde jsou zvuky srdeční chlopně nejhlasitější. Jedná se o oblasti hrudníku nad a mírně pod levým prsem. Některé zvuky srdce je také nejlépe slyšet, když jste otočeni k levé straně. Váš lékař ve vašem srdci naslouchá:

• jak zní tvé srdce
• jak často se každý zvuk vyskytuje
• jak hlasitý je zvuk

Břicho

Lékař poslouchá jednu nebo více oblastí vašeho břicha samostatně, aby poslouchal vaše střevní zvuky. Mohou slyšet svištění, bublání nebo vůbec nic. Každý zvuk informuje lékaře o tom, co se děje ve vašich střevech.

Plíce

Při poslechu plic lékař porovnává jednu stranu s druhou a porovnává přední část hrudníku se zadní částí hrudníku. Průtok vzduchu zní jinak, když jsou dýchací cesty ucpané, zúžené nebo naplněné tekutinou. Budou také poslouchat neobvyklé zvuky, jako je pískání. Další informace o zvucích dechu.

Jak jsou interpretovány výsledky?

Auskultace může lékaři hodně říci o tom, co se děje uvnitř vašeho těla.

Srdce

Tradiční zvuky srdce jsou rytmické. Variace mohou signalizovat lékaři, že v některých oblastech nemusí být dostatek krve nebo že máte netěsnou chlopni. Lékař může nařídit další testování, pokud uslyší něco neobvyklého.

Břicho

Lékař by měl být schopen slyšet zvuky ve všech oblastech vašeho břicha. Trávený materiál může být zaseknutý nebo se vám může zkroutit střevo, pokud oblast vašeho břicha nevydává zvuky. Obě možnosti mohou být velmi vážné.

Plíce

Zvuky plic se mohou lišit stejně jako zvuky srdce. Pípání může být buď vysoké nebo nízké, což může naznačovat, že hlen brání správnému rozšíření plic. Jeden typ zvuku, který může váš lékař poslouchat, se nazývá tření. Tření zní jako dva kusy brusného papíru, které se třou o sebe, a mohou naznačovat podrážděné povrchy kolem plic.

Jaké jsou alternativy k poslechu?

Další metody, které vám lékař může pomoci určit, co se děje uvnitř vašeho těla, jsou palpace a perkuse.

Palpace

Lékař může provést palpaci jednoduchým přiložením prstů na jednu z vašich tepen, aby změřil systolický tlak. Lékaři obvykle hledají bod maximálního dopadu (PMI) kolem vašeho srdce.

Pokud váš lékař cítí něco neobvyklého, může identifikovat možné problémy související s vaším srdcem. Abnormality mohou zahrnovat velké PMI nebo vzrušení. Vzrušení je vibrace způsobená vaším srdcem, která je cítit na pokožce.

Poklep

Perkuse spočívá v tom, že lékař poklepává prsty na různé části břicha. Lékař používá perkuse k poslechu zvuků založených na orgánech nebo částech těla pod kůží.

Když lékař klepne na části těla naplněné vzduchem, uslyšíte duté zvuky a mnohem slabší zvuky, když lékař klepne nad tělesné tekutiny nebo nad orgán, jako jsou vaše játra.

Perkuse umožňuje lékaři identifikovat mnoho problémů souvisejících se srdcem na základě relativní matnosti zvuků. Podmínky, které lze identifikovat pomocí perkusí, zahrnují:

• zvětšené srdce, kterému se říká kardiomegalie
• nadměrná tekutina kolem srdce, která se nazývá perikardiální výpotek
• emfyzém

Proč je auskultace důležitá?

Auskultace poskytne lékaři základní představu o tom, co se ve vašem těle vyskytuje. Vaše srdce, plíce a další orgány v břiše mohou být testovány pomocí poslechu a dalších podobných metod.

Například pokud váš lékař neidentifikuje oblast velikosti pěsti otupělosti vlevo od hrudní kosti, můžete být testováni na emfyzém. Také, pokud váš lékař při poslechu vašeho srdce uslyší, co se nazývá „otevírací prasknutí“, můžete být vyšetřeni na mitrální stenózu. Možná budete potřebovat další testy na diagnózu v závislosti na zvucích, které váš lékař slyší.

Auskultace a související metody jsou dobrým způsobem, jak lékař zjistit, zda potřebujete pečlivou lékařskou péči. Auskultace může být vynikajícím preventivním opatřením proti určitým podmínkám. Požádejte svého lékaře, aby provedl tyto procedury, kdykoli budete mít fyzickou prohlídku.

Otázka:

Mohu doma poslouchat sám sebe? Pokud ano, jaké jsou nejlepší způsoby, jak toho dosáhnout efektivně a přesně?

Anonymní

A:

Obecně by auskultaci měl provádět pouze vyškolený zdravotnický pracovník, jako je lékař, zdravotní sestra, EMT nebo zdravotník. Důvodem je to, že nuance provádění přesné auskultace stetoskopu jsou poměrně komplikované. Při poslechu srdce, plic nebo žaludku by netrénované ucho nedokázalo rozlišit mezi zdravými, normálními zvuky a zvuky, které mohou naznačovat problém.

Dr. Steven KimAnswers představuje názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.