Aseptická technika
Obsah
- Co je aseptická technika?
- Na co se aseptická technika používá?
- Typy aseptických technik
- Bariéry
- Příprava pacienta a vybavení
- Environmentální kontroly
- Kontaktní pokyny
- Aseptická technika vs. čistá technika
- Aseptická technika doma
- Výhody aseptické techniky
- Aseptické komplikace techniky
- Výsledek aseptické techniky
Co je aseptická technika?
Bakterie jsou všude a některé jsou pro nás dobré, zatímco jiné jsou škodlivé. Bakterie, viry a další mikroorganismy, které způsobují onemocnění, se nazývají patogeny. V zájmu ochrany pacientů před škodlivými bakteriemi a jinými patogeny během lékařských výkonů používají poskytovatelé zdravotní péče aseptickou techniku.
Aseptická technika znamená použití postupů a postupů k zabránění kontaminaci patogeny. Zahrnuje použití nejpřísnějších pravidel pro minimalizaci rizika infekce. Zdravotničtí pracovníci používají aseptickou techniku v chirurgických sálech, na klinikách, v ambulancích a dalších zdravotnických zařízeních.
Na co se aseptická technika používá?
Následující aseptická technika pomáhá zabránit šíření patogenů, které způsobují infekci.
Zdravotničtí pracovníci běžně používají aseptickou techniku, když jsou:
- manipulace s chirurgickým zařízením
- pomáhá při narození dítěte vaginálním porodem
- manipulace s dialýzními katétry
- provádění dialýzy
- vložení hrudní trubice
- vložení močového katétru
- vložení centrálních intravenózních (IV) nebo arteriálních linií
- vkládání dalších vypouštěcích zařízení
- provádění různých chirurgických technik
Typy aseptických technik
Podle smíšené komise existují čtyři hlavní aspekty aseptické techniky: bariéry, vybavení a příprava pacienta, kontroly životního prostředí a kontaktní pokyny. Každý hraje důležitou roli v prevenci infekce během lékařského zákroku.
Bariéry
Bariéry chrání pacienta před přenosem patogenů ze zdravotnického pracovníka, z prostředí nebo z obou. Některé bariéry používané v aseptických technikách zahrnují:
- sterilní rukavice
- sterilní šaty
- masky pro pacienta a poskytovatele zdravotní péče
- sterilní závěsy
Sterilní bariéry jsou ty, které se nedotkly kontaminovaného povrchu. Jsou to speciálně zabalené a vyčištěné předměty. Zdravotničtí pracovníci je nasazují nebo používají konkrétními způsoby, které minimalizují vystavení bakteriím.
Příprava pacienta a vybavení
Poskytovatelé zdravotní péče také používají sterilní vybavení a sterilní nástroje. K další ochraně pacienta aplikují čistící přípravky a přípravky ničící bakterie na pokožku pacienta před zákrokem.
Environmentální kontroly
Udržování sterilního prostředí vyžaduje, aby během provozu byly dveře zavřené. Při proceduře by měl být pouze nezbytný zdravotnický personál. Čím více lidí je přítomno, tím více příležitostí pro škodlivé bakterie způsobují kontaminaci.
Kontaktní pokyny
Jakmile budou mít poskytovatelé zdravotní péče sterilní bariéry, měli by se dotýkat pouze jiných sterilních předmětů. Měli by se vyhnout dotyku nesterilních předmětů za každou cenu.
Běžným postupem, který s sebou nese riziko infekce, je zavedení močového katétru. Tyto katétry vypouštějí moč z močového měchýře a jsou spojeny s infekcemi močových cest spojenými s katétrem (CAUTI). Když poskytovatelé zdravotní péče zavedou katétr, demonstrují všechny čtyři aseptické techniky v akci:
- Bariéry: Používají sterilní rukavice.
- Příprava pacienta a vybavení: Otevřou sterilní balení, které obsahuje sterilní katétr. Připravují pacientovu pokožku speciálním řešením.
- Environmentální kontrola: V místnosti je pouze jeden nebo dva poskytovatelé a pacient.
- Pokyny pro kontakt: Poskytovatelé zdravotní péče věnují velkou pozornost tomu, aby se rukou, která posouvá katétr do močové trubice pacienta, nedotýkali žádného nesterilního povrchu.
Pokud při zavádění katétru chybí i jedna část aseptické techniky, může se pacient snadno dostat do infekce.
Aseptická technika vs. čistá technika
Při prevenci infekcí je vždy důležité udržovat co nejčistší životní prostředí. Některé situace však vyžadují aseptickou techniku, zatímco jiné vyžadují čisté techniky.
Poskytovatelé zdravotní péče se v rámci školení učí aseptické i čisté techniky. Cílem aseptické techniky je zcela odstranit bakterie. Cílem čisté techniky je snížit počet bakterií, kdykoli je to možné. Čisté techniky jsou důležité pro všechny poskytovatele zdravotní péče a jejich pacienty, protože každý den předcházejí infekcím.
Mezi příklady čistých technik patří mytí rukou a v případě potřeby nasazování čistých rukavic. Poskytovatelé zdravotní péče udržují okolí pacienta co nejčistší, ale nepoužívají sterilní předměty ani aseptickou techniku.
Zdravotničtí pracovníci běžně používají čisté techniky, když jsou:
- injekcí
- vyprazdňování sáčku močového katétru
- koupel v posteli
- vložení periferní IV (IV do menší žíly)
- odstranění periferní IV
- odstranění močového katétru
Aseptická technika doma
I když váš domov pravděpodobně není chirurgickým centrem, může nastat situace, kdy vy nebo váš milovaný člověk potřebuje aseptickou techniku. Například budete možná muset změnit obvaz na ránu, a to vyžaduje sterilní obvaz.
Poznámka: Správné aseptické techniky vyžadují výcvik. Předtím, než budete potřebovat změnit obvaz doma, měl by zdravotnický technik tyto techniky předvést a nechat je procvičovat. K výměně sterilního obvazu potřebuje člověk sterilní rukavice a speciální soupravu nebo doplňky pro oblékání.
Výhody aseptické techniky
Kdykoli je vaše kůže otevřená, jste náchylní k infekci. Proto je pro vás důležité, abyste se rychle léčili na popáleniny a rány. Dokonce i úmyslné škrty během operace vás vystavují riziku infekce. Způsob, jakým poskytovatelé zdravotní péče používají aseptické techniky před, během a po výkonu, vás chrání před infekcí.
Pokud potřebujete chirurgický zákrok nebo jiné postupy, které vyžadují aseptickou techniku, jste již náchylní k infekcím. Potřebujete, aby byl váš imunitní systém nejsilnější k uzdravení. Máte větší šanci na zotavení, pokud nemusíte bojovat s infekcí.
Aseptické komplikace techniky
Zdravotničtí pracovníci se snaží aseptickými technikami minimalizovat několik běžných druhů infekcí spojených se zdravotní péčí (HAI). Tyto zahrnují:
- CAUTIs (prohlásil-EASE)
- infekce krevního řečiště související s centrální linií (CLABSI, výrazná clab-SEES)
- infekce v místě chirurgického zákroku
Každá z těchto infekcí představuje hlavní zdravotní problém. Zdravotnická zařízení jsou povinna hlásit míru infekce federální vládě. Pokud jsou jejich sazby příliš vysoké, může zařízení čelit disciplinárním opatřením.
HAI stojí zdravotnická zařízení, a co je důležitější, pacienti. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se odhaduje, že u lidí, kteří dostanou dialýzu, se každý rok stane 37 000 CLABSI. Léčení těchto infekcí stojí v průměru 23 000 USD. lidé, kteří se podrobí dialýze, mají často mnohočetné chronické stavy, které mohou ještě těžší překonat infekci. Prevence infekce v první řadě zachraňuje životy a peníze.
Výsledek aseptické techniky
Výsledek aseptické techniky závisí na tom, zda všichni zdravotničtí pracovníci důsledně dodržují všechny postupy. Podle časopisu Journal of the American Medical Association (JAMA) Internal Medicine je 50 procent HAI zabráněno.
Zdravotníci jsou zodpovědní za dodržování čistých a aseptických technik. Pokud si všimnete, že si někdo neomyl ruce nebo nesterilizuje vybavení, promluvte. Pokud tak učiníte, může vás nebo vašeho blízkého zachránit před potenciálně fatálními infekcemi.