Inzulin lidská inhalace

Obsah

• Před použitím inhalace inzulínu
• Tento lék může způsobit změny hladiny cukru v krvi. Měli byste znát příznaky nízké a vysoké hladiny cukru v krvi a co dělat, pokud máte tyto příznaky.
• Inhalace inzulínu může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařskou péči:
• Předávkování inhalací inzulínem může nastat, pokud užijete příliš mnoho inhalace inzulinu nebo pokud užijete správné množství inhalace inzulínu, ale budete jíst nebo cvičit méně než obvykle. Předávkování inzulinem může způsobit hypoglykemii. Pokud máte některý z příznaků hypoglykémie, řiďte se pokyny lékaře, co byste měli dělat, pokud se u vás hypoglykémie objeví. Další příznaky předávkování:

Inhalace inzulínu může snížit funkci plic a způsobit bronchospazmy (dýchací potíže). Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl astma nebo chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN; skupina onemocnění, která postihují plíce a dýchací cesty). Váš lékař vám řekne, abyste nepoužívali inhalaci inzulínu, pokud máte astma nebo CHOPN. Váš lékař nařídí určité testy, aby zkontroloval, jak dobře fungují vaše plíce před léčbou, 6 měsíců po zahájení léčby a každoročně během léčby inhalací inzulínu. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z následujících příznaků: sípání nebo potíže s dýcháním.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří.

Váš lékař nebo lékárník vám po zahájení léčby inhalací inzulínu a pokaždé, když doplníte svůj recept, předá informační list výrobce pacientů (Průvodce léčením). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Můžete také navštívit webovou stránku výrobce a získat Průvodce léky.

Poraďte se se svým lékařem o rizicích používání inhalace inzulínu.

Inhalace inzulínu se používá v kombinaci s dlouhodobě působícím inzulinem k léčbě cukrovky 1. typu (stav, kdy tělo neprodukuje inzulín, a proto nedokáže kontrolovat množství cukru v krvi). Používá se také v kombinaci s jinými léky k léčbě lidí s diabetem 2. typu (stav, kdy tělo normálně nepoužívá inzulín, a proto nedokáže kontrolovat množství cukru v krvi), kteří k léčbě cukrovky potřebují inzulín. Inhalace inzulínu se nepoužívá k léčbě diabetické ketoacidózy (závažný stav, který se může vyvinout, pokud není léčena vysoká hladina cukru v krvi). Inhalace inzulínu je krátkodobě působící umělá verze lidského inzulínu. Inhalace inzulínu funguje tak, že nahrazuje inzulín, který normálně produkuje tělo, a pomáhá přemístit cukr z krve do jiných tělesných tkání, kde se používá k výrobě energie. Také zastavuje produkci více cukru v játrech.

U lidí, kteří mají cukrovku a vysokou hladinu cukru v krvi, se v průběhu času mohou vyvinout závažné nebo život ohrožující komplikace, včetně srdečních chorob, cévní mozkové příhody, problémů s ledvinami, poškození nervů a očních problémů. Používání léků, úprava životního stylu (např. Dieta, cvičení, ukončení kouření) a pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi vám mohou pomoci zvládnout cukrovku a zlepšit vaše zdraví. Tato terapie může také snížit vaše šance na infarkt, cévní mozkovou příhodu nebo jiné komplikace spojené s cukrovkou, jako je selhání ledvin, poškození nervů (znecitlivění, studené nohy nebo chodidla; snížená sexuální schopnost u mužů a žen), problémy s očima, včetně změn nebo ztráta zraku nebo onemocnění dásní. Váš lékař a další poskytovatelé zdravotní péče s vámi budou mluvit o tom, jak nejlépe léčit cukrovku.

Inhalace inzulínu přichází jako prášek k vdechování ústy pomocí speciálního inhalátoru. Obvykle se používá na začátku každého jídla. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Použijte inhalaci inzulínu přesně podle pokynů. Nepoužívejte jej více či méně nebo jej nepoužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Inhalace inzulínu řídí cukrovku, ale neléčí ji. Nadále používejte inhalaci inzulínu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte používat inhalaci inzulínu bez porady s lékařem. Bez konzultace s lékařem nepřecházejte na jiný typ inzulínu.

Před prvním použitím inzulínového perorálního inhalátoru si přečtěte písemné pokyny, které jsou s ním přiloženy. Pečlivě si prohlédněte diagramy a ujistěte se, že rozeznáváte všechny části inhalátoru. Požádejte svého lékaře nebo lékárníka, aby vám ukázal, jak jej používat. Procvičujte používání inhalátoru v jeho přítomnosti.

Inzulínový inhalační prášek se dodává jako kazeta na jedno použití. Zásobní vložky by se měly používat pouze s inhalátorem, který je dodáván s lékařským předpisem. Nepokoušejte se otevřít zásobní vložku, polknout zásobní vložku nebo vdechnout obsah bez inhalátoru, který je dodáván s lékařským předpisem.

Po vložení náplně do inhalátoru udržujte inhalátor ve vodorovné poloze s bílým náustkem nahoře a fialovým spodkem na spodní straně. Pokud je inhalátor držen vzhůru nohama nebo pokud je náustek nasměrován dolů, protřepán nebo upuštěn, můžete ztratit léky. Pokud k tomu dojde, budete muset před použitím inhalátoru vyměnit náplň za novou.

Postupujte podle pokynů svého lékaře o tom, kolik inzulinových inhalačních zásobníků byste měli denně používat. Když začnete používat inhalaci inzulínu, může být nutné, aby lékař upravil dávky vašich dalších léků na cukrovku, jako je dlouhodobě působící inzulín a perorální léky na cukrovku. Lékař bude možná muset během léčby upravit dávku vdechování inzulínu. Postupujte pečlivě podle těchto pokynů a v případě dotazů se zeptejte svého lékaře. Neměňte dávku inhalace inzulínu ani jiných léků na cukrovku bez porady s lékařem.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před použitím inhalace inzulínu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na inzulín (Apidra, Humulin, Lantus, Levemir, Novolog, další), na jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli z neaktivních složek při inhalaci inzulínu. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících položek: albuterol (Proair HFA, Proventil, Ventolin, další); inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), jako je benazepril (Lotensin, Lotrel), enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril, Prinzide, Zestoretic), chinapril (Accupril, Quinaretic) a ramipril (Altace); antagonisté angiotensinu II (blokátory receptorů pro angiotensin; ARB), jako je azilsartan (Edarbi), kandesartan (Atacand, v Atacand HCT), eprosartan (Teveten, v Teveten HCT), irbesartan (Avapro, v Avalide), losartan (Cozaar, v Hyzaar) olmesartan (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) a valsartan (Diovan, Diovan HCT, Exforge HCT, další); beta blokátory, jako je atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol, další), nadolol (Corgard, Corzide) a propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran XL); klonidin (Catapres, Catapres-TTS, Kapvay, další); klozapin (Clozaril, Fazaclo ODT, Versacloz); danazol; disopyramid (Norpace, Norpace CR); diuretika; fenofibrát (Lipofen, TriCor, Triglide); fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax); gemfibrozil (Lopid); Inhibitory HIV proteázy včetně atazanaviru (Reyataz), indinaviru (Crixivan), lopinaviru (v Kaletře), nelfinaviru (Viracept), ritonaviru (Norvir, v Kaletře, ve Viekira Pak) a saquinaviru (Invirase); hormonální substituční terapie; isoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); lithium (Lithobid); léky na astma, nachlazení, duševní choroby a nevolnost; inhibitory monoaminooxidázy (MAO), včetně isokarboxazidu (Marplan), fenelzinu (Nardil), tranylcyprominu (Parnate) a selegilinu (Eldepryl, Emsam, Zelapar); niacin; orální antikoncepce (antikoncepční pilulky); orální léky na cukrovku, jako je pioglitazon (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni) nebo rosiglitazon (Avandia, Avandamet, Avandaryl); orální steroidy, jako je dexamethason, methylprednisolon (Medrol) a prednison (Rayos); oktreotid (sandostatin); olanzapin (Zyprexa, Zydis, Symbyax); jiné inhalační léky; pentamidin (NebuPent, Pentam); pentoxifyllin (Pentoxil); pramlintid (Symlin); propoxyfen; reserpin; léky proti bolesti salicylátu, jako je aspirin; somatropin (Genotropin, Humatrope, Nutropin, další); antibiotika sulfa; terbutalin; a léky na štítnou žlázu. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte příznaky hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi). Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neudělal (a) inhalaci inzulínu, pokud máte tento stav.
• informujte svého lékaře, pokud máte infekci nebo kouříte nebo jste přestali kouřit během posledních 6 měsíců. Sdělte také svému lékaři, zda máte nebo jste někdy měli rakovinu plic, poškození nervů způsobené cukrovkou, srdeční selhání nebo onemocnění ledvin nebo jater.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte při inhalaci inzulínu, zavolejte svého lékaře.
• pokud máte operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že používáte inhalaci inzulínu.
• zeptejte se svého lékaře, jak často byste si měli kontrolovat hladinu cukru v krvi. Uvědomte si, že nízká hladina cukru v krvi může ovlivnit vaši schopnost vykonávat úkoly, jako je řízení motorových vozidel, a zeptejte se svého lékaře, zda je nutné před zahájením řízení nebo obsluhy strojů zkontrolovat hladinu cukru v krvi.
• alkohol může způsobit změnu hladiny cukru v krvi. Zeptejte se svého lékaře na bezpečné používání alkoholických nápojů při inhalaci inzulínu.
• zeptejte se svého lékaře, co dělat, pokud onemocníte, přiberete nebo zhubnete, zažíváte neobvyklý stres, plánujete cestovat napříč časovými pásmy nebo změníte cvičební plán nebo plán činnosti. Tyto změny mohou ovlivnit váš dávkovací režim a množství inzulínu, které budete potřebovat.

Ujistěte se, že dodržujete všechna doporučení ohledně cvičení a stravovacích návyků, která vám dal váš lékař nebo dietetik. Je důležité zdravě se stravovat a každý den jíst přibližně stejné množství stejných druhů potravin. Vynechání nebo oddálení jídla nebo změna množství nebo druhu jídla, které jíte, mohou způsobit problémy s kontrolou hladiny cukru v krvi.

Když poprvé začnete používat inhalaci inzulínu, zeptejte se svého lékaře, co dělat, pokud zapomenete inhalovat dávku ve správný čas. Tyto pokyny si zapište, abyste se na ně mohli později obrátit.

Tento lék může způsobit změny hladiny cukru v krvi. Měli byste znát příznaky nízké a vysoké hladiny cukru v krvi a co dělat, pokud máte tyto příznaky.

Inhalace inzulínu může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• kašel
• bolest v krku nebo podráždění
• únava
• průjem
• nevolnost
• bolest hlavy
• bolestivé, pálivé močení
• přibývání na váze

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařskou péči:

• vyrážka nebo svědění
• kopřivka
• rychlý srdeční tep
• pocení
• potíže s polykáním
• dušnost
• otoky paží, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• náhlý přírůstek hmotnosti
• extrémní ospalost
• zmatek
• závrať

Inhalace inzulínu může zvýšit riziko vzniku rakoviny plic. Poraďte se se svým lékařem o rizicích používání inhalace inzulínu.

Inhalace inzulínu může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v chladničce, v nádobě, do které byl vešel, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Před použitím vyjměte zásobní vložky z chladničky a uložte je při pokojové teplotě po dobu 10 minut. Neotevřené léky lze skladovat při pokojové teplotě po dobu až 10 dnů. Po otevření použijte blistry s náplní do 3 dnů, pokud jsou uchovávány při pokojové teplotě. Inhalátor používejte až 15 dní od prvního dne použití, poté jej zlikvidujte a nahraďte novým inhalátorem. Nikdy inhalátor neumývejte; udržujte to v suchu.

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Předávkování inhalací inzulínem může nastat, pokud užijete příliš mnoho inhalace inzulinu nebo pokud užijete správné množství inhalace inzulínu, ale budete jíst nebo cvičit méně než obvykle. Předávkování inzulinem může způsobit hypoglykemii. Pokud máte některý z příznaků hypoglykémie, řiďte se pokyny lékaře, co byste měli dělat, pokud se u vás hypoglykémie objeví. Další příznaky předávkování:

• ztráta vědomí
• záchvaty

Je třeba pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi a glykosylovaný hemoglobin (HbA1c), aby se zjistila vaše odpověď na inhalaci inzulínu. Lékař vám také řekne, jak zkontrolovat vaši reakci na inzulín měřením hladiny cukru v krvi nebo moči doma. Postupujte pečlivě podle těchto pokynů.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Afrezza^®