Klopidogrel

Obsah

• Před užitím klopidogrelu
• Klopidogrel může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Klopidogrel musí být ve vašem těle změněn na aktivní formu, aby mohl léčit váš stav. Někteří lidé nemění klopidogrel na aktivní formu v těle stejně jako ostatní lidé. Vzhledem k tomu, že léčba u těchto lidí nefunguje tak dobře, mohou mít vyšší riziko infarktu nebo cévní mozkové příhody. K dispozici jsou testy k identifikaci lidí, kteří mají potíže se změnou klopidogrelu na aktivní formu. Poraďte se s lékařem, zda byste měli být vyšetřeni. Pokud zjistíte, že máte potíže s přeměnou klopidogrelu na aktivní formu, může vám lékař dávku klopidogrelu změnit nebo vám doporučit, abyste klopidogrel neužívali.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby klopidogrelem a pokaždé, když doplníte svůj recept, předá informační list výrobce pacientů (Příručku k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.

Poraďte se svým lékařem o rizicích užívání klopidogrelu.

Clopidogrel se používá samostatně nebo s aspirinem k prevenci závažných nebo život ohrožujících potíží se srdcem a krevními cévami u lidí, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu, infarkt nebo silnou bolest na hrudi. To zahrnuje lidi, kteří mají perkutánní koronární intervenci (PCI; angioplastika; typ operace srdce), která může zahrnovat zavedení koronárních stentů (kovové trubice chirurgicky umístěné v ucpaných cévách ke zlepšení průtoku krve) nebo kteří mají bypass koronární tepny (CABG; typ operace srdce). Clopidogrel se také používá k prevenci závažných nebo život ohrožujících potíží se srdcem a krevními cévami u lidí s onemocněním periferních tepen (špatná cirkulace v cévách dodávajících krev do nohou). Clopidogrel je ve třídě léků nazývaných antiagregační léky. Funguje tak, že brání krevním destičkám (druh krevních buněk) ve sběru a tvorbě sraženin, které mohou způsobit infarkt nebo cévní mozkovou příhodu.

Clopidogrel se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá jednou denně s jídlem nebo bez jídla. Užívejte klopidogrel každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte klopidogrel přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Clopidogrel pomůže předcházet závažným potížím se srdcem a krevními cévami, pouze pokud užíváte léky. Pokračujte v užívání klopidogrelu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat klopidogrel bez porady s lékařem. Pokud přestanete užívat klopidogrel, existuje vyšší riziko, že můžete mít infarkt nebo cévní mozkovou příhodu. Pokud máte stent, existuje také vyšší riziko, že by se vám ve stentu mohla vyvinout krevní sraženina, pokud přestanete klopidogrel užívat příliš brzy.

Clopidogrel se také někdy používá k prevenci vzniku krevních sraženin u lidí s fibrilací síní (stav, při kterém srdce bije nepravidelně). Poraďte se svým lékařem o možných rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím klopidogrelu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na klopidogrel, prasugrel (Effient), tiklopidin, jakékoli jiné léky nebo jakoukoli složku tablet klopidogrelu. Zeptejte se svého lékárníka nebo vyhledejte seznam složek v Příručce k lékům.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antikoagulancia (ředidla na krev), jako je warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve, Naprosyn); cilostazol; esomeprazol (Nexium); etravirin (Intelence); omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid); některé opiátové léky na kašel, jako je kodein (v Triacinu-C, v Tuzistře XR, další) nebo hydrokodon (Hycodan, Tussicaps) nebo na bolest, jako je kodein (ve Fioricetu, v Trezixu), fentanyl (Actiq, Duragesic, Subsys, další ), hydrokodon (Hysingla, Zohydro, Anexsia, Norco), meperidin (Demerol), morfin (Duramorph, Kadian) nebo oxykodon (Percocet, Roxicet, další); repaglinid (Prandin, v Prandimet); selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, v Symbyaxu), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil) a sertralin (Zoloft); a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu / norepinefrinu (SNRI), jako je desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), sibutramin (v USA již není dostupný; Meridia) a venlafaxin (Effexor). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte krvácející vředy (vředy na sliznici žaludku nebo tenkého střeva, které krvácí), krvácení do mozku nebo jakýkoli jiný stav, který způsobuje závažné krvácení. Lékař vám může říci, že byste klopidogrel neměli užívat.
• informujte svého lékaře, pokud jste byli nedávno zraněni a máte nebo jste někdy měli onemocnění jater nebo ledvin nebo jakýkoli stav, který může způsobit krvácení, včetně žaludečních problémů, jako jsou vředy.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání klopidogrelu, zavolejte svého lékaře.
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte klopidogrel. Lékař vám může doporučit, abyste přestal (a) užívat klopidogrel nejméně 5 dní před operací, abyste zabránili nadměrnému krvácení během operace. Lékař vám řekne, kdy máte po operaci znovu začít užívat klopidogrel.
• měli byste vědět, že během užívání klopidogrelu můžete krvácet snadněji nebo déle než obvykle. Během užívání klopidogrelu buďte opatrní, abyste se neporanili.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Klopidogrel může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nadměrná únava
• bolest hlavy
• závrať
• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha
• průjem
• krvácení z nosu

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• kopřivka
• vyrážka
• svědění
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• chrapot
• černé a dehtovité stolice
• červená krev ve stolici
• krvavé zvratky
• zvratky, které vypadají jako kávová sedlina
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• růžová nebo hnědá moč
• pomalá nebo obtížná řeč
• slabost nebo necitlivost paže nebo nohy
• změny vidění
• horečka
• dušnost
• rychlý srdeční tep
• bledá kůže
• fialové skvrny nebo krvácení pod kůží
• zmatek
• zežloutnutí kůže nebo očí
• záchvaty

Klopidogrel může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• neobvyklé podlitiny nebo krvácení

Uchovávejte všechny schůzky u svého lékaře.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Plavix^®