Dospělý sarkom měkkých tkání

Sarkom měkkých tkání (STS) je rakovina, která se tvoří v měkké tkáni těla. Měkká tkáň spojuje, podporuje nebo obklopuje jiné části těla. U dospělých je STS vzácný.

Existuje mnoho různých typů rakoviny měkkých tkání. Typ sarkomu závisí na tkáni, kterou tvoří:

• Svaly
• Šlachy
• Tlustý
• Cévy
• Lymfatické cévy
• Nervy
• Tkáně v kloubech a kolem nich

Rakovina se může tvořit téměř kdekoli, ale je nejčastější u:

• Hlava
• Krk
• Zbraně
• Nohy
• Kmen
• Břicho

Není známo, co způsobuje většinu sarkomů. Existují však určité rizikové faktory:

• Některá dědičná onemocnění, jako je Li-Fraumeniho syndrom
• Radiační terapie pro jiné druhy rakoviny
• Vystavení určitým chemikáliím, jako je vinylchlorid nebo určité herbicidy
• Dlouhodobé otoky rukou nebo nohou (lymfedém)

V raných fázích často nejsou žádné příznaky. Jak rakovina roste, může způsobit hrudku nebo otok, který v průběhu času stále roste. Většina hrudek NENÍ rakovina.

Mezi další příznaky patří:

• Bolest, pokud tlačí na nerv, orgán, cévu nebo sval
• Blokování nebo krvácení do žaludku nebo střev
• Dýchací problémy

Váš poskytovatel zdravotní péče se vás zeptá na vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Jiné testy mohou zahrnovat:

• Rentgenové záření
• CT vyšetření
• MRI
• PET skenování

Pokud váš poskytovatel má podezření na rakovinu, můžete podstoupit biopsii ke kontrole rakoviny. V biopsii váš poskytovatel odebere vzorek tkáně k vyšetření v laboratoři.

Biopsie ukáže, zda je přítomna rakovina, a pomůže ukázat, jak rychle roste. Váš poskytovatel může požádat o další testy ke stádiu rakoviny. Staging může zjistit, kolik rakoviny je přítomno a zda se rozšířilo.

Chirurgie je nejčastější léčbou STS.

• V počátečních stádiích je nádor a nějaká zdravá tkáň kolem něj odstraněna.
• Někdy je třeba odstranit jen malé množství tkáně. Jindy musí být odstraněna širší oblast tkáně.
• U pokročilých druhů rakoviny, které se tvoří v paži nebo noze, může po operaci následovat ozařování nebo chemoterapie. Zřídka může být nutné končetinu amputovat.

Můžete také podstoupit ozařování nebo chemoterapii:

• Používá se před operací k zmenšení nádoru, aby bylo snazší odstranit rakovinu
• Používá se po operaci k usmrcení všech zbývajících rakovinných buněk

Chemoterapie může být použita k zabití rakoviny, která metastázovala. To znamená, že se rozšířil do různých oblastí těla.

Rakovina ovlivňuje to, jak se cítíte o sobě a svém životě. Stres z nemoci můžete zmírnit připojením se ke skupině podporující rakovinu. Sdílení s ostatními, kteří měli stejné zkušenosti a problémy, vám může pomoci cítit se méně osaměle.

Požádejte svého poskytovatele, aby vám pomohl najít skupinu podpory pro lidi, u kterých byla diagnostikována STS.

Výhled pro lidi, jejichž rakovina je léčena včas, je velmi dobrý. Většina lidí, kteří přežijí 5 let, může očekávat, že budou bez rakoviny po 10 letech.

Komplikace zahrnují vedlejší účinky chirurgického zákroku, chemoterapie nebo záření.

Podívejte se na svého poskytovatele o jakékoli hrudce, která roste nebo je bolestivá.

Příčina většiny STS není známa a není možné jí zabránit. Znalost vašich rizikových faktorů a informování poskytovatele, když poprvé zaznamenáte příznaky, může zvýšit vaši šanci na přežití tohoto typu rakoviny.

STS; Leiomyosarkom; Hemangiosarkom; Kaposiho sarkom; Lymfangiosarkom; Synoviální sarkom; Neurofibrosarkom; Liposarkom; Fibrosarkom; Maligní vláknitý histiocytom; Dermatofibrosarkom; Angiosarkom

Contreras CM, Heslin MJ. Sarkom měkkých tkání. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 31.

Web National Cancer Institute. Léčba sarkomu měkkých tkání dospělých (PDQ) - verze pro zdravotníky. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/adult-soft-tissue-treatment-pdq#section/all. Aktualizováno 15. ledna 2021. Zpřístupněno 19. února 2021.

Van Tine BA. Sarkomy měkkých tkání. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 90.