Biopsie prsu - stereotaktická

Biopsie prsu je odstranění prsní tkáně za účelem vyšetření na příznaky rakoviny prsu nebo jiných poruch.

Existuje několik typů biopsií prsu, včetně stereotaktické, ultrazvukové, MRI a excizní biopsie prsu. Tento článek se zaměřuje na stereotaktickou biopsii prsu, která pomocí mamografie pomáhá určit místo v prsu, které je třeba odstranit.

Jste požádáni, abyste se svlékli od pasu nahoru. Během biopsie jste vzhůru.

S největší pravděpodobností budete požádáni, abyste si lehli na bioptický stůl dolů. Prsa, která se podrobuje biopsii, visí otvorem ve stole. Stůl se zvedne a lékař provede biopsii zespodu. V některých případech se stereotaktická biopsie prsu provádí, když sedíte ve vzpřímené poloze.

Biopsie se provádí následujícím způsobem:

• Poskytovatel zdravotní péče nejprve vyčistí oblast na prsou. Injektuje se znecitlivující lék.
• Prsa je stlačena dolů, aby ji během procedury držela v poloze. Během provádění biopsie musíte zůstat v klidu.
• Lékař provede velmi malý řez na prsou nad oblastí, která musí být podrobena biopsii.
• Pomocí speciálního stroje je jehla nebo pouzdro naváděno na přesné místo abnormální oblasti. Odebírá se několik vzorků prsní tkáně.
• V oblasti biopsie může být do prsu vložena malá kovová spona. Svorka ji v případě potřeby označí pro chirurgickou biopsii později.

Samotná biopsie se provádí pomocí jedné z následujících možností:

• Dutá jehla (nazývaná jádrová jehla)
• Vakuově napájené zařízení
• Jehla i vakuové zařízení

Procedura obvykle trvá asi 1 hodinu. To zahrnuje i čas potřebný pro rentgenové záření. Samotná biopsie trvá jen několik minut.

Po odebrání vzorku tkáně je jehla odstraněna. K zastavení krvácení se na místo aplikuje led a tlak. K absorpci jakékoli tekutiny se aplikuje obvaz. Stehy nejsou potřeba. V případě potřeby lze na jakoukoli ránu umístit lepicí pásky.

Poskytovatel se zeptá na vaši anamnézu. Může být provedeno vyšetření prsu.

Pokud užíváte léky (včetně aspirinu, doplňků stravy nebo bylin), zeptejte se svého lékaře, zda je musíte před biopsií přestat užívat.

Informujte svého lékaře, pokud můžete být těhotná.

NEPOUŽÍVEJTE krém, parfém, pudr nebo deodorant pod paže nebo na prsa.

Po injekci znecitlivujícího léku může trochu štípat.

Během procedury můžete pociťovat mírné nepohodlí nebo lehký tlak.

Ležet na břiše po dobu až 1 hodiny může být nepříjemné. Může pomoci použití polštářů nebo polštářů. Někteří lidé dostávají pilulku, která jim pomůže uvolnit je před zákrokem.

Po testu může být prsa bolestivé a citlivé několik dní. Postupujte podle pokynů, jaké činnosti můžete dělat, jak se starat o prsa a jaké léky můžete proti bolesti užívat.

Stereotaktická biopsie prsu se používá, když je na mamografu vidět malý výrůstek nebo oblast kalcifikací, ale nelze ji vidět pomocí ultrazvuku prsu.

Vzorky tkáně jsou zaslány patologovi k vyšetření.

Normální výsledek znamená, že neexistují žádné známky rakoviny.

Váš poskytovatel vám dá vědět, když potřebujete kontrolní mamograf nebo jiné testy.

Pokud biopsie ukáže benigní prsní tkáň bez rakoviny, pravděpodobně nebudete potřebovat operaci.

Výsledky biopsie někdy vykazují abnormální příznaky, které nejsou rakovinou. V tomto případě může být doporučena chirurgická biopsie k odstranění celé abnormální oblasti k vyšetření.

Výsledky biopsie mohou ukázat podmínky, jako jsou:

• Atypická duktální hyperplazie
• Atypická lobulární hyperplazie
• Intraduktální papilom
• Plochá epiteliální atypie
• Radiální jizva
• Lobulární karcinom in-situ

Abnormální výsledky mohou znamenat, že máte rakovinu prsu. Lze nalézt dva hlavní typy rakoviny prsu:

• Duktální karcinom začíná ve zkumavkách (vývodech), které přenášejí mléko z prsu na bradavku. Většina rakovin prsu je tohoto typu.
• Lobulární karcinom začíná v částech prsu zvaných lobules, které produkují mléko.

V závislosti na výsledcích biopsie možná budete potřebovat další operaci nebo léčbu.

Váš poskytovatel s vámi probere význam výsledků biopsie.

Existuje malá pravděpodobnost infekce v místě vpichu nebo chirurgického řezu.

Modřiny jsou běžné, ale nadměrné krvácení je vzácné.

Biopsie - prsa - stereotaktická; Biopsie prsu jádrovou jehlou - stereotaktická; Stereotaktická biopsie prsu; Abnormální mamogram - stereotaktická biopsie prsu; Rakovina prsu - stereotaktická biopsie prsu

Webové stránky American College of Radiology. Parametr praxe ACR pro provádění stereotakticky vedených intervenčních postupů prsu. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Aktualizováno 2016. Zpřístupněno 3. dubna 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Rakovina prsu. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 88.

Parker C, Umphrey H, Bland K. Role stereotaktické biopsie prsu při léčbě onemocnění prsu. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Současná chirurgická léčba. 12. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.