Krevní test na parathormon (PTH)

Test PTH měří hladinu parathormonu v krvi.

PTH znamená paratyroidní hormon. Je to proteinový hormon uvolňovaný příštítnými tělísky.

K měření množství PTH ve vaší krvi lze provést laboratorní test.

Je nutný vzorek krve.

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda byste měli před testem na nějakou dobu přestat jíst nebo pít. Nejčastěji nebudete muset postit nebo přestat pít.

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní cítí jen bodnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k mírnému pulzování nebo drobným modřinám. To brzy zmizí.

PTH je uvolňován příštítnými tělísky. 4 malé příštítné žlázy jsou umístěny na krku, v blízkosti nebo připojené k zadní straně štítné žlázy. Štítná žláza je umístěna na krku, těsně nad místem, kde se klíční kosti setkávají uprostřed.

PTH reguluje hladinu vápníku, fosforu a vitaminu D v krvi. Je to důležité pro regulaci růstu kostí. Váš poskytovatel si může tento test objednat, pokud:

• Máte vysokou hladinu vápníku nebo nízkou hladinu fosforu v krvi.
• Máte těžkou osteoporózu, kterou nelze vysvětlit nebo na kterou nereagujete.
• Máte onemocnění ledvin.

Abychom pochopili, zda je váš PTH normální, bude váš poskytovatel měřit hladinu vápníku v krvi současně.

Normální hodnoty jsou 10 až 55 pikogramů na mililiter (pg / ml).

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Hodnota PTH v normálním rozmezí může být stále nevhodná, pokud jsou vysoké hladiny vápníku v séru. Poraďte se s poskytovatelem o tom, co znamená váš výsledek.

Vyšší než normální úroveň se může objevit u:

• Poruchy, které zvyšují hladinu fosfátů nebo fosforu v krvi, jako je dlouhodobé (chronické) onemocnění ledvin
• Neschopnost těla reagovat na PTH (pseudohypoparatyreóza)
• Nedostatek vápníku, který může být způsoben tím, že nejíte dostatek vápníku, neabsorbujete vápník ve střevech nebo ztrácíte příliš mnoho vápníku v moči
• Těhotenství nebo kojení (méně časté)
• Otok v příštítných tělískách, nazývaný primární hyperparatyreóza
• Nádory v příštítné těle, nazývané adenomy
• Poruchy vitaminu D, včetně nedostatečného slunečního záření u starších dospělých a problémů s absorpcí, rozpadem a používáním vitaminu D v těle

Nižší než normální úroveň se může objevit u:

• Náhodné odstranění příštítných tělísek během operace štítné žlázy
• Autoimunitní destrukce příštítných tělísek
• Rakoviny, které začínají v jiné části těla (jako je prsa, plíce nebo tlusté střevo) a šíří se do kostí
• Přebytečný vápník po dlouhou dobu, obvykle z přebytečných doplňků vápníku nebo určitých antacid, které obsahují uhličitan vápenatý nebo hydrogenuhličitan sodný (jedlá soda)
• Příštítné tělíska neprodukují dostatek PTH (hypoparatyreóza)
• Nízká hladina hořčíku v krvi
• Záření příštítných tělísek
• Sarkoidóza a tuberkulóza
• Nadměrný příjem vitaminu D.

Mezi další podmínky, pro které lze test objednat, patří:

• Mnohočetná endokrinní neoplazie (MUŽI) I
• Mnohočetná endokrinní neoplazie (MUŽI) II

S odběrem krve je spojeno malé riziko. Žíly a tepny se liší velikostí od jedné osoby k druhé a od jedné strany těla k druhé. Odběr krve od některých lidí může být obtížnější než u jiných.

Další rizika spojená s odběrem krve jsou mírná, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Vícenásobné propíchnutí k lokalizaci žil
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Parathormon; Neporušená molekula parathormon (PTH); Neporušený PTH; Hyperparatyreóza - krevní test PTH; Hypoparatyreóza - krevní test PTH

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormony a poruchy minerálního metabolismu. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williamsova učebnice endokrinologie. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.28.

Klemm KM, Klein MJ. Biochemické markery kostního metabolismu. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.