Testování pupečníkové krve
Pupečníková krev je vzorek krve odebraný z pupečníkové šňůry, když se narodí dítě. Pupeční šňůra je šňůra spojující dítě s matčiným lůnem.
K vyhodnocení zdraví novorozence lze provést vyšetření pupečníkovou krví.
Hned po narození vašeho dítěte je pupeční šňůra upnuta a proříznuta. Pokud se má odebírat pupečníková krev, umístí se další svorka ve vzdálenosti 20 až 25 centimetrů od první. Část mezi svorkami se vyřízne a vzorek krve se odebere do zkumavky se vzorkem.
K přípravě na tento test nejsou nutné žádné zvláštní kroky.
Nebudete cítit nic nad rámec normálního procesu porodu.
Testování pupečníkové krve se provádí k měření následujících v krvi vašeho dítěte:
- Hladina bilirubinu
- Krevní kultura (při podezření na infekci)
- Krevní plyny (včetně kyslíku, oxidu uhličitého a pH)
- Hladina cukru v krvi
- Krevní skupina a Rh
- Kompletní krevní obraz (CBC)
- Počet krevních destiček
Normální hodnoty znamenají, že všechny kontrolované položky jsou v normálním rozsahu.
Nízké pH (méně než 7,04 až 7,10) znamená, že v krvi dítěte jsou vyšší hladiny kyselin. K tomu může dojít, když dítě během porodu nedostává dostatek kyslíku. Jedním z důvodů může být to, že pupečníková šňůra byla během porodu nebo porodu stlačena.
Krevní kultura, která je pozitivní na bakterie, znamená, že vaše dítě má infekci krve.
Vysokou hladinu cukru v krvi (glukózu) v pupečníkové krvi lze zjistit, pokud má matka cukrovku. U novorozence bude po porodu sledována hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi).
Vysoká hladina bilirubinu u novorozence má mnoho příčin, které mohou být způsobeny infekcemi, které dítě dostane.
Poznámka: Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s lékařem o významu konkrétních výsledků testů.
Většina nemocnic běžně sbírá pupečníkovou krev pro testování při narození. Proces je poměrně snadný a je to jediný čas, kdy lze tento typ vzorku krve odebrat.
Můžete se také rozhodnout, že v době dodání dodáte pupečníkovou krev do banky nebo ji darujete. Pupečníková krev může být použita k léčbě určitých typů rakoviny související s kostní dřeně. Někteří rodiče se mohou rozhodnout uschovat (převést) pupečníkovou krev svého dítěte pro tento a další budoucí lékařské účely.
Bankovnictví pupečníkové krve pro osobní použití provádějí banky pupečníkové krve i soukromé společnosti. Pokud používáte soukromou službu, služba je zpoplatněna. Pokud se rozhodnete převést pupečníkovou krev vašeho dítěte, měli byste si s poskytovatelem zdravotní péče promluvit o výhodách a nevýhodách různých možností.
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů. Stanovisko výboru ACOG č. 771: bankovnictví z pupečníkové krve. Obstet Gynecol. 2019; 133 (3): e249-e253. PMID: 30801478 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30801478/.
Greco NJ, Elkins M. Tkáňové bankovnictví a progenitorové buňky. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitola 38.
Waldorf KMA. Mateřsko-fetální imunologie. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabbeho porodnictví: normální a problémová těhotenství. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.4.