Zvětšený obvod hlavy

Zvýšený obvod hlavy je, když je měřená vzdálenost kolem nejširší části lebky větší, než se očekávalo pro věk a pozadí dítěte.

Hlava novorozence je obvykle asi o 2 cm větší než velikost hrudníku. Mezi 6 měsíci a 2 roky jsou obě měření přibližně stejná. Po 2 letech se velikost hrudníku zvětší než hlava.

Měření v čase, která ukazují zvýšenou rychlost růstu hlavy, často poskytují cennější informace než jediné měření, které je větší, než se očekávalo.

Zvýšený tlak uvnitř hlavy (zvýšený nitrolební tlak) se často vyskytuje se zvětšeným obvodem hlavy. Mezi příznaky tohoto stavu patří:

• Oči se pohybují dolů
• Podrážděnost
• Zvracení

Zvýšená velikost hlavy může být způsobena kterýmkoli z následujících způsobů:

• Benigní familiární makrocefalie (tendence rodiny k velké velikosti hlavy)
• Onemocnění Canavan (stav, který ovlivňuje, jak se tělo rozkládá a používá bílkovinu zvanou kyselina asparagová)
• Hydrocefalus (nahromadění tekutiny uvnitř lebky, které vede k otoku mozku)
• Krvácení uvnitř lebky
• Onemocnění, při kterém tělo není schopné rozbít dlouhé řetězce molekul cukru (syndrom Hurler nebo Morquio)

Poskytovatel zdravotní péče obvykle zjistí u dítěte během rutinního vyšetření dítěte větší velikost hlavy.

Bude provedena pečlivá fyzická zkouška. Budou zkontrolovány další milníky růstu a rozvoje.

V některých případech stačí jediné měření, které potvrdí, že došlo k nárůstu velikosti, který je třeba dále otestovat. Častěji je potřeba opakovaná měření obvodu hlavy v průběhu času, aby se potvrdilo, že je obvod hlavy zvětšen a problém se zhoršuje.

Diagnostické testy, které lze objednat, zahrnují:

• CT CT hlavy
• MRI hlavy

Léčba závisí na příčině zvýšené velikosti hlavy. Například u hydrocefalu může být nutný chirurgický zákrok, aby se uvolnilo nahromadění tekutiny uvnitř lebky.

Makrocefalie

• Lebka novorozence

Bamba V, Kelly A. Hodnocení růstu. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 27.

Robinson S, Cohen AR. Poruchy tvaru a velikosti hlavy. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martinova neonatálně-perinatální medicína. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 64.