Modré zbarvení kůže

Namodralé zabarvení kůže nebo sliznice je obvykle způsobeno nedostatkem kyslíku v krvi. Lékařský termín je cyanóza.

Červené krvinky poskytují kyslík tělesným tkáním. Většinu času téměř všechny červené krvinky v tepnách nesou plný přísun kyslíku. Tyto krvinky jsou jasně červené a kůže je růžová nebo červená.

Krev, která ztratila kyslík, je tmavě modro-červená. Lidé, jejichž krev má nízký obsah kyslíku, mají obvykle modravou barvu kůže. Tento stav se nazývá cyanóza.

V závislosti na příčině se může cyanóza objevit náhle, spolu s dušností a dalšími příznaky.

Cyanóza způsobená dlouhodobými srdečními nebo plicními problémy se může vyvíjet pomalu. Příznaky mohou být přítomny, ale často nejsou závažné.

Pokud hladina kyslíku poklesla jen v malém množství, může být cyanóza obtížně detekovatelná.

U lidí s tmavou pletí může být cyanóza lépe viditelná na sliznicích (rty, dásně, kolem očí) a nehty.

Lidé s cyanózou obvykle nemají anémii (nízký krevní obraz). Anémie je stav, kdy tělo nemá dostatek zdravých červených krvinek.

Cyanóza, která se vyskytuje pouze v jedné části těla, může být způsobena:

• Krevní sraženina, která blokuje přívod krve do nohy, chodidla, ruky nebo paže
• Raynaudův jev (stav, kdy nízké teploty nebo silné emoce způsobují křeče krevních cév, které blokují průtok krve do prstů, nohou, uší a nosu)

NEDOSTATEK KYSLÍKU V KRVI

Většina cyanózy se vyskytuje z důvodu nedostatku kyslíku v krvi. To může být způsobeno následujícími problémy.

Problémy s plícemi:

• Krevní sraženina v tepnách plic (plicní embolie)
• Topící se nebo téměř topící se
• Vysoká nadmořská výška
• Infekce v nejmenších průchodech vzduchu v plicích dětí, zvaná bronchiolitida
• Dlouhodobé plicní problémy, které se stávají závažnějšími, jako je CHOPN, astma a intersticiální plicní onemocnění
• Pneumonie (těžká)

Problémy s dýchacími cestami vedoucími do plic:

• Zadržování dechu (i když je to nesmírně obtížné)
• Udušení něčím, co uvízlo v dýchacích cestách
• Otok kolem hlasivek (záď)
• Zánět tkáně (epiglottis), která pokrývá průdušnici (epiglottitis)

Problémy se srdcem:

• Srdeční vady přítomné při narození (vrozené)
• Srdeční selhání
• Srdce přestane fungovat (srdeční zástava)

Další problémy:

• Předávkování drogami (narkotika, benzodiazepiny, sedativa)
• Vystavení studenému vzduchu nebo vodě
• Záchvat, který trvá dlouho
• Toxiny, jako je kyanid

U cyanózy způsobené vystavením chladu nebo Raynaudovu fenoménu se při odchodu teple oblékněte nebo zůstaňte v dobře vytápěné místnosti.

Namodralá kůže může být známkou mnoha vážných zdravotních problémů. Zavolejte nebo navštivte svého poskytovatele zdravotní péče.

U dospělých zavolejte svého lékaře nebo 911, pokud máte modravou pleť a některou z následujících věcí:

• Nemůžete se zhluboka nadechnout nebo se vaše dýchání zhoršuje nebo zrychluje
• Při sezení se musíte předklonit, abyste mohli dýchat
• Používáte svaly kolem žeber, abyste získali dostatek vzduchu
• Mít bolesti na hrudi
• Máte bolesti hlavy častěji než obvykle
• Cítíte se ospalí nebo zmatení
• Mít horečku
• Kašlou na tmavý hlen

Pokud jde o děti, volejte lékaře nebo 911, pokud má vaše dítě modravou pokožku a některou z následujících možností:

• Těžké dýchání
• Svaly hrudníku se pohybují každým dechem
• Dýchání rychleji než 50 až 60 dechů za minutu (když neplačete)
• Vydává chrochtavý zvuk
• Sedící s pokrčenými rameny
• Je velmi unavený
• Nehýbe se moc
• Má ochablé nebo poddajné tělo
• Při dýchání tryskají nozdry
• Nemá chuť jíst
• Je podrážděný
• Má potíže se spánkem

Váš poskytovatel provede fyzickou prohlídku. To bude zahrnovat poslech vašeho dechu a srdečních zvuků. V nouzových situacích (například při šoku) se nejprve stabilizujete.

Poskytovatel se zeptá na vaše příznaky. Otázky mohou zahrnovat:

• Kdy se vyvinula namodralá kůže? Přišlo to pomalu nebo náhle?
• Je vaše tělo modré po celém těle? A co vaše rty nebo nehty?
• Byli jste vystaveni chladu nebo jste šli do vysoké nadmořské výšky?
• Máte potíže s dýcháním? Máte kašel nebo bolesti na hrudi?
• Máte otoky kotníků, nohou nebo nohou?

Testy, které lze objednat, zahrnují:

• Analýza arteriálních krevních plynů
• Saturace krve kyslíkem pulzní oxymetrií
• Rentgen hrudníku
• CT hrudníku
• Kompletní krevní obraz (CBC)
• EKG
• Echokardiogram (ultrazvuk srdce)

Léčba, kterou dostanete, závisí na příčině cyanózy. Můžete například dostávat kyslík pro dušnost.

Rty - namodralé; Nehty - namodralé; Cyanóza; Namodralé rty a nehty; Namodralá kůže

• Cyanóza nehtového lůžka

Fernandez-Frackelton M. Cyanóza. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.

McGee S. Cyanóza. In: McGee S, ed. Fyzická diagnostika založená na důkazech. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 9.