Dospělý šedý zákal

Šedý zákal je zakalení oční čočky.

Oční čočka je obvykle čistá. Chová se jako objektiv fotoaparátu a při průchodu do zadní části oka zaostřuje světlo.

Dokud člověk nedosáhne věku kolem 45 let, může se tvar čočky měnit. To umožňuje objektivu zaostřit na objekt, ať už je blízko nebo daleko.

Jak člověk stárne, proteiny v čočce se začnou rozpadat. Výsledkem je zakalení čočky. To, co oko vidí, se může jevit rozmazané. Tento stav se nazývá katarakta.

Faktory, které mohou urychlit tvorbu katarakty, jsou:

• Cukrovka
• Zánět očí
• Poranění očí
• Rodinná anamnéza katarakty
• Dlouhodobé užívání kortikosteroidů (užívaných ústy) nebo některých jiných léků
• Radiační expozice
• Kouření
• Chirurgie pro další oční problém
• Příliš mnoho vystavení ultrafialovému světlu (slunečnímu záření)

Šedý zákal se vyvíjí pomalu a bezbolestně. Vidění v postiženém oku se pomalu zhoršuje.

• Mírné zakalení čočky se často objevuje po 60. roce věku. Nesmí však způsobit žádné problémy se zrakem.
• Ve věku 75 let má většina lidí kataraktu, která ovlivňuje jejich vidění.

Problémy s viděním mohou zahrnovat:

• Být citlivý na oslnění
• Zamračené, rozmazané, mlhavé nebo filmové vidění
• Obtížné vidění v noci nebo při slabém světle
• Dvojité vidění
• Ztráta intenzity barev
• Problémy se zobrazením tvarů na pozadí nebo rozdíl mezi barevnými odstíny
• Vidět halo kolem světel
• Časté změny v předpisech na brýle

Šedý zákal vede ke snížení vidění, a to i za denního světla. Většina lidí se šedým zákalem má podobné změny v obou očích, i když jedno oko může být horší než druhé. Často dochází pouze k mírným změnám zraku.

K diagnostice katarakty se používá standardní vyšetření očí a vyšetření štěrbinovou lampou. Další testy jsou zřídka nutné, s výjimkou vyloučení jiných příčin špatného vidění.

Pro časnou kataraktu může oční lékař (oftalmolog) doporučit následující:

• Změna předpisu brýlí
• Lepší osvětlení
• Zvětšovací čočky
• Sluneční brýle

Jak se vidění zhoršuje, možná budete muset provést změny v domácnosti, abyste zabránili pádům a zraněním.

Jedinou léčbou katarakty je chirurgický zákrok k jejímu odstranění. Pokud vám katarakta ztěžuje vidění, operace obvykle není nutná. Šedý zákal obvykle nepoškozuje oko, takže můžete podstoupit operaci, když vy a váš oční lékař rozhodnete, že je pro vás to pravé. Chirurgický zákrok se obvykle doporučuje, když nemůžete vykonávat běžné činnosti, jako je řízení, čtení nebo sledování počítačů nebo obrazovek videa, dokonce ani s brýlemi.

Někteří lidé mohou mít jiné oční problémy, jako je diabetická retinopatie, které nelze léčit bez předchozí operace katarakty.

Vize se nemusí zlepšit na 20/20 po operaci katarakty, pokud jsou přítomna další oční onemocnění, jako je makulární degenerace. Oční lékař to může často určit předem.

Včasná diagnóza a správně načasovaná léčba jsou klíčem k prevenci trvalých problémů se zrakem.

Ačkoli je vzácný, katarakta, která přechází do pokročilého stadia (nazývaného hypermature cataract), může začít prosakovat do dalších částí oka. To může způsobit bolestivou formu glaukomu a zánětu uvnitř oka.

Zavolejte na schůzku s očním lékařem, pokud máte:

• Snížené noční vidění
• Problémy s oslněním
• Ztráta zraku

Nejlepší prevence zahrnuje kontrolu nemocí, které zvyšují riziko katarakty. Může také pomoci vyhnout se vystavení věcem, které podporují tvorbu katarakty. Například pokud kouříte, nyní je čas přestat. Když jste venku, noste také sluneční brýle, abyste chránili oči před škodlivými UV paprsky.

Krytí objektivu; Věková katarakta; Ztráta zraku - katarakta

• Šedý zákal - co se zeptat svého lékaře

• Oko
• Zkouška štěrbinovou lampou
• Šedý zákal - detail oka
• Operace katarakty - série

Webové stránky Americké akademie oftalmologie. Panel preferovaných praktických vzorů Šedý zákal a přední segmentový panel, Hoskins Center for Quality Eye Care. Šedý zákal v oku dospělého PPP - 2016. www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Aktualizováno v říjnu 2016. Přístup k 4. září 2019.

Web National Eye Institute. Fakta o kataraktu. www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts. Aktualizováno září 2015. Zpřístupněno 4. září 2019.

Wevill M. Epidemiologie, patofyziologie, příčiny, morfologie a vizuální účinky katarakty. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 5.3.