Pupeční kýla

Pupeční kýla je vnější vyboulení (výčnělek) výstelky břicha nebo části břišních orgánů přes oblast kolem pupku.

K pupeční kýle u kojence dochází, když se sval, kterým prochází pupeční šňůra, po narození úplně nezavře.

Pupečníkové kýly jsou u kojenců běžné. Vyskytují se o něco častěji u afroameričanů. Většina pupečních kýly nesouvisí s onemocněním. Některé pupeční kýly jsou spojeny se vzácnými stavy, jako je Downov syndrom.

Kýla se může měnit v šířce od méně než 1 cm (cm) do více než 5 cm.

Na břišním knoflíku je měkký otok, který se často vydouvá, když dítě sedí, pláče nebo se namáhá. Vydutí může být ploché, když dítě leží na zádech a je tiché. Pupeční kýly jsou obvykle bezbolestné.

Kýla je obvykle nalezena poskytovatelem zdravotní péče během fyzické zkoušky.

Většina hernií u dětí se uzdravuje sama. Chirurgie k opravě kýly je nutná pouze v následujících případech:

• Kýla se nehojí, když je dítěti 3 nebo 4 roky.
• Střevo nebo jiná tkáň se vydouvá a ztrácí přívod krve (uškrtí se). Jedná se o nouzovou situaci, která vyžaduje okamžitou operaci.

Většina pupeční kýly se zlepší bez léčby v době, kdy je dítěti 3 až 4 roky. Je-li nutná operace, je obvykle úspěšná.

Uškrcení střevní tkáně je vzácné, ale závažné a vyžaduje okamžitou operaci.

Zavolejte svého poskytovatele nebo jděte na pohotovost, pokud je dítě velmi rozrušené nebo se zdá, že má silné bolesti břicha nebo pokud je kýla citlivá, oteklá nebo zbarvená.

Není znám žádný způsob, jak zabránit pupeční kýle. Lepením nebo páskováním pupeční kýly to nezmizí.

• Pupeční kýla

Nathan AT. Pupek. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 125.

Sujka JA, Holcomb GW. Pupeční a jiné kýly břišní stěny. In: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Holcomb a Ashcraftova dětská chirurgie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 49.