Léčba rakoviny: plodnost a sexuální vedlejší účinky u žen

Léčba rakoviny může způsobit nežádoucí účinky. Některé z těchto nežádoucích účinků mohou ovlivnit váš sexuální život nebo plodnost, což je vaše schopnost mít děti. Tyto nežádoucí účinky mohou trvat krátkou dobu nebo mohou být trvalé. Typ vedlejšího účinku, který máte, závisí na vašem typu rakoviny a vaší léčbě.

Mnoho léčby rakoviny může způsobit sexuální vedlejší účinky. Je však pravděpodobnější, že budete mít tyto nežádoucí účinky, pokud jste léčeni pro jeden z těchto typů rakoviny:

• Rakovina děložního hrdla
• Rakovina vaječníků
• Kolorektální karcinom
• Rakovina dělohy
• Vaginální rakovina
• Rakovina prsu
• Rakovina močového měchýře

Mezi nejčastější sexuální vedlejší účinky u žen patří:

• Ztráta touhy
• Bolest během sexu

Mezi další nežádoucí účinky patří:

• Neschopnost dosáhnout orgasmu
• Necitlivost nebo bolest v genitáliích
• Problémy s plodností

Mnoho lidí má po léčbě rakoviny také emocionální vedlejší účinky, například pocit deprese nebo špatného stavu těla. Tyto nežádoucí účinky mohou také ovlivnit váš sexuální život. Možná nebudete mít chuť na sex nebo nebudete chtít, aby se váš partner dotýkal vašeho těla.

Různé typy léčby rakoviny mohou ovlivnit vaši sexualitu a plodnost různými způsoby.

Chirurgie pro rakovinu:

• Pánevní chirurgie může způsobit bolest a problémy se sexem nebo otěhotněním.
• Některé ženy, které podstoupily chirurgický zákrok k odstranění celého prsu nebo jeho části, mají menší zájem o sex.
• Typ vedlejšího účinku, který máte, závisí na tom, ve které části těla máte operaci a kolik tkáně je odstraněno.

Chemoterapie může způsobit:

• Ztráta sexuální touhy
• Bolest se sexem a problémy s orgasmem
• Vaginální suchost a zmenšování a ztenčování vaginálních stěn v důsledku nižšího estrogenu.
• Problémy s plodností

Radiační terapie může způsobit:

• Ztráta sexuální touhy
• Změny výstelky pochvy. To může způsobit bolest a problémy s plodností.

Hormonální léčba rakoviny prsu může způsobit:

• Ztráta sexuální touhy
• Vaginální bolest nebo suchost
• Problémy s orgasmem

Jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, je promluvit si se svým lékařem o sexuálních vedlejších účincích před zahájením léčby. Zeptejte se, jaké typy možných nežádoucích účinků lze očekávat a jak dlouho vydrží. Tímto způsobem budete vědět, co můžete očekávat. O těchto změnách byste měli mluvit také se svým partnerem.

Pokud může vaše léčba způsobit problémy s plodností, možná budete chtít před zahájením léčby navštívit lékaře pro plodnost, který s vámi prodiskutuje vaše možnosti, pokud chcete mít děti. Mezi tyto možnosti může patřit zmrazení vajíček nebo tkáně vaječníků.

Přestože mnoho žen během léčby rakoviny pokračuje v sexu, možná zjistíte, že o sex nemáte zájem. Obě tyto odpovědi jsou normální.

Pokud chcete mít sex, zeptejte se svého lékaře, zda je to v pořádku. Zeptejte se také na používání antikoncepce. Ve většině případů není bezpečné otěhotnět během léčby rakoviny.

Po léčbě se po vás může sex cítit jinak, ale existují způsoby, jak se vyrovnat.

• Zaměřte se na pozitivní. Cítit se špatně ve svém těle může ovlivnit váš sexuální život. Hledejte malé způsoby, jak si dát výtah, například nový účes, nový make-up nebo nový outfit.
• Dejte si čas. Léčení po léčbě rakoviny může trvat měsíce. Nenuťte se do sexu jen proto, že si myslíte, že byste měli. Jakmile jste připraveni, pamatujte, že může trvat déle, než se budete cítit vzrušeni. Možná budete muset použít lubrikant.
• Mějte otevřenou mysl. Neexistuje jen jeden způsob sexu. Snažte se zůstat otevřený všem způsobům, jak být intimní. Experimentujte s novými způsoby dotyku. Možná zjistíte, že to, co se cítí dobře po léčbě, není stejné jako to, co se cítí dobře po léčbě.
• Navštivte svého lékaře. Pokud máte bolesti při sexu, informujte svého lékaře. Mohou vám být doporučeny krémy, lubrikanty nebo jiná ošetření.
• Promluvte si se svým partnerem. Tohle je velmi důležité. Snažte se být otevřený svým pocitům.Buďte upřímní v tom, co by vám dalo dobrý pocit. A zkuste poslouchat obavy nebo touhy svého partnera s otevřenou myslí.
• Podělte se o své pocity. Po léčbě rakoviny je normální cítit hněv nebo zármutek. Nedržte to. Promluvte si s blízkými přáteli a rodinou. Může vám také pomoci promluvit si s poradcem, pokud nemůžete otřást pocity ztráty a zármutku.

Radioterapie - plodnost; Radiace - plodnost; Chemoterapie - plodnost; Sexuální dysfunkce - léčba rakoviny

Web společnosti American Cancer Society. Jak může rakovina a léčba rakoviny ovlivnit plodnost žen. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/fertility-and-women-with-cancer/how-cancer-treatments-affect- plodnost.html. Aktualizováno 6. února 2020. Zpřístupněno 7. října 2020.

Web společnosti American Cancer Society. Otázky, které mají ženy ohledně rakoviny, sexu a získání odborné pomoci. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/sexuality-for-women-with-cancer/faqs.html. Aktualizováno 12. ledna 2017. Zpřístupněno 7. října 2020.

Mitsis D, Beaupin LK, O’Connor T. Reprodukční komplikace. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 43.

Web National Cancer Institute. Problémy s plodností u dívek a žen s rakovinou. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/fertility-women. Aktualizováno 24. února 2020. Přístup k 7. říjnu 2020.

• Rakovina - život s rakovinou
• Sexuální problémy u žen