Co když se rakovina vrátí?

Jedním z nejčastějších obav lidí trpících rakovinou je, že se mohou vrátit. Když se rakovina vrátí, nazývá se to recidiva. Rakovina se může opakovat na stejném místě nebo v úplně jiné oblasti vašeho těla. Nikdo nemá rád přemýšlet o tom, že má znovu rakovinu, ale je důležité se dozvědět o opakování, abyste i přes nejistotu mohli pokračovat ve svém životě.

Rakovina se může vrátit, pokud po léčbě zůstanou nějaké rakovinné buňky. To neznamená, že váš tým zdravotní péče udělal něco špatného. Někdy tyto rakovinné buňky nelze najít pomocí testů. Postupem času však rostou, dokud nejsou dostatečně velké, aby je bylo možné detekovat. Někdy rakovina roste ve stejné oblasti, ale může se šířit i do dalších částí vašeho těla.

Existují tři typy opakování:

• Místní opakování. To je případ, kdy se rakovina objeví znovu na stejném místě.
• Regionální opakování. To znamená, že rakovina rostla v tkáních nebo lymfatických uzlinách kolem původní oblasti rakoviny.
• Vzdálená recidiva. To je případ, kdy se rakovina rozšířila do oblasti daleko od původního umístění rakoviny. Pokud k tomu dojde, poskytovatelé zdravotní péče tvrdí, že rakovina metastázovala.

Toto riziko opakování rakoviny je u každé osoby jiné. Vaše vlastní riziko závisí na několika faktorech:

• Typ rakoviny, kterou jste měli
• Stádium rakoviny, které jste měli (pokud a kde se rozšířilo, když jste byli poprvé léčeni)
• Stupeň vaší rakoviny (jak abnormální jsou nádorové buňky a tkáně pod mikroskopem)
• Vaše léčba
• Doba od vaší léčby. Obecně se vaše riziko snižuje, čím více času uplynulo od doby, kdy jste byli léčeni

Chcete-li se dozvědět více o svých vlastních rizicích, obraťte se na svého poskytovatele. Mohou vám poskytnout určitou představu o vašem osobním opakování a jakýchkoli známkách, na které byste se měli dívat.

I když nemůžete udělat nic, abyste zajistili, že se vaše rakovina nevrátí, můžete podniknout několik kroků, abyste se snažili zůstat co nejoptimálnější a nejzdravější.

• Udržujte návštěvy poskytovatele. Váš poskytovatel vás bude chtít pravidelně vidět po ukončení léčby rakoviny. Během některých z těchto návštěv váš poskytovatel provede testy na kontrolu rakoviny. Pokud se vaše rakovina vrátí, pravidelné návštěvy vám mohou pomoci zajistit, aby byla nalezena brzy, kdy je léčba často snazší.
• Nespadejte ze svého zdravotního pojištění. Poté, co jste měli rakovinu, budete potřebovat následnou péči po mnoho let. A pokud se vaše rakovina vrátí, budete se chtít ujistit, že jste krytí.
• Jezte zdravé potraviny. Neexistuje žádný důkaz, že konzumace zdravých potravin zabrání návratu rakoviny, ale může zlepšit vaše celkové zdraví. Existují určité důkazy, že strava bohatá na ovoce a zeleninu a s nízkým obsahem nasycených tuků může pomoci snížit riziko recidivy některých typů rakoviny.
• Omezte užívání alkoholu. Některé druhy rakoviny souvisejí s pitím alkoholu. Ženy by neměly mít více než 1 nápoj denně a muži ne více než 2 nápoje denně. Vaše riziko je tím vyšší, čím více pijete.
• Pravidelně cvičte. Cvičení vám může pomoci zlepšit celkové zdraví, zlepšit náladu a udržet zdravou váhu. Některé studie ukazují, že nadváha může zvýšit riziko recidivy rakoviny prsu.
• Snažte se, aby vaše obavy nedostaly to nejlepší z vás. Zaměřte se na to, abyste byli co nejzdravější. Vraťte se ke své každodenní rutině. Mít plán vám pomůže cítit se lépe pod kontrolou. Zaměřte se na maličkosti, které vám dělají radost, ať už jde o večeři s kamarádem, hraní s vnoučaty nebo procházky se psem.

Pokud dostanete další diagnózu rakoviny, je normální cítit hněv, šok, strach nebo popření. Znovu čelit rakovině není snadné. Ale už jste si tím prošli, takže máte zkušenosti s bojem proti rakovině.

Tady je několik věcí, které můžete udělat:

• Dozvíte se vše o své diagnostice a možnostech léčby. Převzetí péče o zdraví vám pomůže cítit se lépe pod kontrolou.
• Zvládněte svůj stres. Rakovina ve vás může vyvolat pocit stresu a úzkosti. Udělejte si čas na věci, které vás baví. A naučit se relaxační techniku.
• Promluvte si o svých pocitech s přáteli a členy rodiny. Přemýšlejte o tom, že se připojíte ke skupině podporující rakovinu nebo uvidíte poradce. Mluvení vám pomůže znovu zvládnout stres z boje s rakovinou.
• Stanovte si cíle. Malé i dlouhodobé cíle vám mohou dát věci, na které se můžete těšit. Může to být tak jednoduché, jako dokončit dobrou knihu, vidět hru s přáteli nebo jít někam, kam jste vždy chtěli navštívit.
• Zkuste zůstat nadějný. Léčba se stále zlepšuje. V dnešní době je mnoho druhů rakoviny léčeno jako chronické onemocnění.
• Zvažte klinické hodnocení. Pokud tak učiníte, získáte přístup k novější léčbě. Může také pomoci ostatním poučit se z vaší rakoviny. Promluvte si se svým poskytovatelem a zjistěte, zda je pro vás ten pravý.

Karcinom - recidiva; Spinocelulární buňka - opakování; Adenokarcinom - recidiva; Lymfom - recidiva; Nádor - recidiva; Leukémie - recidiva; Rakovina - recidiva

Demark-Wahnefried W, Rogers LQ, Alfano CM a kol. Praktické klinické intervence týkající se stravy, fyzické aktivity a kontroly hmotnosti u pacientů, kteří přežili rakovinu. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (3): 167-189. PMID: 25683894 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25683894/.

Friedman DL. Druhé maligní novotvary. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds.Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 50.

Web National Cancer Institute. Informační list o nádoru. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis/tumor-grade-fact-sheet. Aktualizováno 3. května 2013. Přístup k 24. říjnu 2020.

Web National Cancer Institute. Když se rakovina vrátí. www.cancer.gov/publications/patient-education/when-cancer-returns.pdf. Aktualizováno v únoru 2019. Přístup k 24. říjnu 2020.

• Rakovina