Co jsou xantomy, hlavní typy a jak zacházet

Obsah

• Hlavní typy xantomu
• Co je xanthelasma?
• Jak potvrdit diagnózu
• Jak se léčba provádí
• Léčba xantomu žaludku

Xanthoma odpovídá vzhledu malých lézí s vysokým reliéfem na kůži, tvořených tuky, které se mohou objevit kdekoli na těle, ale hlavně na šlachách, kůži, rukou, nohou, hýždích a kolenou.

Vzhled xantomu je častější u lidí, kteří mají velmi vysoký cholesterol nebo triglyceridy, i když se mohou vyskytnout také u lidí, kteří nemají změny cholesterolu.

Přítomnost xanthomu je obvykle známkou toho, že existuje větší množství cirkulujícího cholesterolu, což způsobilo, že makrofágy, které jsou buňkami imunitního systému, začleňovaly tukové buňky, transformovaly se do pěnivých makrofágů a ukládaly se do tkáně. Xantom tedy není nemoc, ale symptom spojený s poruchou metabolismu tuků a bílkovin, které přenášejí cholesterol v těle.

Hlavní typy xantomu

K tvorbě xantomu dochází častěji u lidí, kteří mají nezdravé životní návyky, tj. Mají stravu bohatou na tuky a jsou sedaví, což podporuje hromadění cholesterolu a triglyceridů. Xantom však může nastat také v důsledku jiných onemocnění, jako je dekompenzovaný diabetes, biliární cirhóza nebo selhání jater.

Podle jejich charakteristik a umístění lze xantomy rozdělit na:

• Xanthelasma: jsou typem xantomu, který se nachází na víčku ve formě nažloutlých a změkčených plaků, obvykle u lidí s anamnézou vysokého cholesterolu;
• Erupční xantomy: jsou nejčastější formou xantomu a jsou spojeny se zvýšenými triglyceridy, ve kterých se objevují malé žluté hrudky, zejména na stehnech, nohou, hýždích a pažích. Obvykle se zlepšují, když jsou triglyceridy normalizovány;
• Hlízovité xantomy: nažloutlé uzliny, které jsou nejlépe umístěny na loktech a patách lidí s vysokým cholesterolem;
• Šlacha xanthoma: je to usazenina, která se vyskytuje v šlachách, hlavně v Achillově šlachu, v patě nebo v prstech, a obvykle se také vyskytuje u lidí s vysokým cholesterolem;
• Ploché xantomy: jsou zploštělé a objevují se častěji v palpačních záhybech, obličeji, kmeni a jizvách.

Existuje ještě další forma xantomu, což je xantom žaludku, při kterém se v žaludku tvoří mastné léze a který normálně nezpůsobuje příznaky, a je identifikován v endoskopiích nebo při operacích žaludku z jiných důvodů. Tento typ xantomu je vzácný a jeho příčina není přesně známa.

Co je xanthelasma?

Xanthelasma je typ xantomu, při kterém se v očích nacházejí ploché nažloutlé plaky a léze, zejména na víčkách, obvykle symetricky. Přítomnost xanthelasmy není nakažlivá, protože se jedná o reakci těla na větší množství cirkulujícího cholesterolu a je častější u dospělých, kteří mají poruchy metabolismu tuků.

Přestože xanthelasma nezpůsobuje riziko, může způsobit nepohodlí v důsledku viditelnosti lézí, proto požaduje odstranění xanthelasmy, které se provádí chirurgicky nebo technikami, které xanthelasmu ničí, například kyselinami, lasery nebo elektrokoagulací, příklad.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnóza xantomu je klinická, to znamená, že ji stanoví dermatolog nebo praktický lékař prostřednictvím hodnocení charakteristik xantomů. V některých případech může být také indikován krevní test ke kontrole množství cholesterolu a cirkulujících triglyceridů.

Jak se léčba provádí

Pokud má osoba s xantomy nadměrný obsah cholesterolu nebo triglyceridů zjištěných v krevním testu, lékař indikuje léčbu ke kontrole těchto hladin pomocí léků nazývaných hypolipidemické léky, jako je simvastatin, atorvastatin a fibráty, jako je fenofibrát nebo bezafibrát, například Kromě toho lze provést postupy pro odstranění tukových usazenin, které musí provést dermatolog, například:

• Chirurgie pro odstranění a uzavření stehy: je to nejbezpečnější a nejúčinnější možnost, lze ji provést v ambulanci, má nízké náklady a přináší vynikající výsledky;
• Chemická kauterizace: vhodnější pro malé a povrchové léze. Dělá se to aplikací žíravých látek, jako je kyselina trichloroctová nebo kombinace kyselin;
• Laserové ošetření: pomocí ultra pulzního oxidu uhličitého nebo pulzního laseru;
• Kryochirurgie: pomocí kapalného dusíku nebo suchého ledu;

Je také velmi důležité léčit a kontrolovat další nemoci spojené se změnami metabolismu a tvorbou xantomů, jako je cukrovka, rakovina jater, hypotyreóza nebo onemocnění ledvin.

Léčba xantomu žaludku

Xantom žaludku nebo xanthelasma žaludku jsou nažloutlé vaky cholesterolu nebo lipidů s mírně nepravidelnými konturami, které mohou měřit 1 až 2 mm, umístěné v žaludku. K léčbě tohoto typu xantomu je nutné podstoupit endoskopické a bioptické vyšetření, a pokud jsou vyloučeny známky rakoviny žaludku, je to obvykle příznivá situace a chování by mělo být pozorování, to znamená, že musí být často sledováno. vidět vývoj problému.

Pokud však existuje riziko vzniku rakoviny nebo známky zhoršení xantomu, může lékař provést jeho odstranění, což je postup prováděný pomocí endoskopie.