Tváře zdravotní péče: Co je to urolog?

Obsah

• Přehled
• Co je to urolog?
• Co je to urologie?
• Jaké jsou požadavky na vzdělání a odbornou přípravu?
• Které stavy léčí urologové?
• Jaké postupy provádějí urologové?
• Kdy byste měli navštívit urologa?
• Otázka:
• A:

Přehled

V době starých Egypťanů a Řeků lékaři často zkoumali barvu, zápach a strukturu moči. Hledali také bubliny, krev a další příznaky nemoci.

Dnes se celá oblast medicíny zaměřuje na zdraví močového systému. Říká se tomu urologie. Zde je pohled na to, co dělají urologové a kdy byste měli zvážit návštěvu některého z těchto specialistů.

Co je to urolog?

Urologové diagnostikují a léčí onemocnění močových cest u mužů i žen. Také diagnostikují a léčí vše, co se týká reprodukčního traktu u mužů.

V některých případech mohou provést operaci. Mohou například odstranit rakovinu nebo otevřít ucpání močových cest. Urologové pracují v různých prostředích, včetně nemocnic, soukromých klinik a urologických center.

Močový trakt je systém, který vytváří, ukládá a odvádí moč z těla. Urologové mohou léčit jakoukoli část tohoto systému. To zahrnuje:

• ledviny, což jsou orgány, které filtrují odpad z krve za účelem produkce moči
• močovody, což jsou trubičky, kterými proudí moč z ledvin do močového měchýře
• močový měchýř, což je dutý vak, který ukládá moč
• močová trubice, což je trubice, kterou moč proudí z močového měchýře ven z těla
• nadledviny, což jsou žlázy umístěné na horní části každé ledviny, které uvolňují hormony

Urologové také ošetřují všechny části mužského reprodukčního systému. Tento systém se skládá z:

• penis, což je orgán, který uvolňuje moč a odvádí spermie z těla
• prostata, což je žláza pod močovým měchýřem, která dodává spermatu tekutinu k produkci spermatu
• varlata, což jsou dva oválné orgány uvnitř šourku, které vytvářejí hormon testosteron a produkují spermie

Co je to urologie?

Urologie je obor medicíny, který se zaměřuje na nemoci močových cest a mužského reprodukčního traktu. Někteří urologové léčí obecná onemocnění močových cest. Jiné se specializují na určitý typ urologie, například:

• ženská urologie, která se zaměřuje na podmínky ženských reprodukčních a močových cest
• mužská neplodnost, která se zaměřuje na problémy, které brání muži v početí dítěte se svou partnerkou
• neurourologie, která se zaměřuje na močové problémy způsobené stavem nervového systému
• dětská urologie, která se zaměřuje na problémy s močením u dětí
• urologická onkologie, která se zaměřuje na rakoviny močového systému, včetně močového měchýře, ledvin, prostaty a varlat

Jaké jsou požadavky na vzdělání a odbornou přípravu?

Musíte získat čtyřletý vysokoškolský titul a poté dokončit čtyři roky lékařské fakulty. Jakmile vystudujete lékařskou školu, musíte absolvovat čtyři nebo pět let lékařského výcviku v nemocnici. Během tohoto programu, který se nazývá rezidence, pracujete po boku zkušených urologů a učíte se chirurgickým dovednostem.

Někteří urologové se rozhodnou absolvovat rok nebo dva dalšího školení. Tomu se říká přátelství. Během této doby získáte dovednosti ve specializované oblasti. To může zahrnovat urologickou onkologii nebo ženskou urologii.

Na konci svého výcviku musí urologové složit speciální certifikační zkoušku pro urology. Americká urologická rada je certifikuje po úspěšném absolvování zkoušky.

Které stavy léčí urologové?

Urologové léčí širokou škálu stavů, které ovlivňují močový systém a mužský reprodukční systém.

U mužů urologové léčí:

• rakoviny močového měchýře, ledvin, penisu, varlat a nadledvin a prostaty
• zvětšení prostaty
• erektilní dysfunkce nebo potíže s dosažením nebo udržením erekce
• neplodnost
• intersticiální cystitida, nazývaná také bolestivý syndrom močového měchýře
• onemocnění ledvin
• ledvinové kameny
• prostatitida, což je zánět prostaty
• infekce močových cest (UTI)
• varikokély nebo zvětšené žíly v šourku

U žen urologové léčí:

• prolaps močového měchýře nebo pokles močového měchýře do pochvy
• rakoviny močového měchýře, ledvin a nadledvin
• intersticiální cystitida
• ledvinové kameny
• hyperaktivní močový měchýř
• UTI
• únik moči

U dětí urologové léčí:

• zvlhčení postele
• blokády a další problémy se strukturou močových cest
• nesestouplá varlata

Jaké postupy provádějí urologové?

Když navštívíte urologa, začnou tím, že provedou jeden nebo více z těchto testů, aby zjistili, jaký máte stav:

• Zobrazovací testy, jako je CT, MRI nebo ultrazvuk, jim umožňují nahlédnout do močových cest.
• Mohou si objednat cystogram, který zahrnuje pořizování rentgenových snímků močového měchýře.
• Váš urolog může provést cystoskopii. To zahrnuje použití tenkého dalekohledu zvaného cystoskop, abyste viděli vnitřek své močové trubice a močového měchýře.
• Mohou provést test zbytkové moči po vyprázdnění, aby zjistili, jak rychle moč během močení opouští vaše tělo. Ukazuje také, kolik moči zbývá ve vašem močovém měchýři po močení.
• Mohou použít vzorek moči ke kontrole moči na přítomnost bakterií, které způsobují infekce.
• Mohou provádět urodynamické testy k měření tlaku a objemu uvnitř močového měchýře.

Urologové jsou také vyškoleni k provádění různých typů operací. To může zahrnovat provedení:

• biopsie močového měchýře, ledvin nebo prostaty
• cystektomii, která zahrnuje odstranění močového měchýře, k léčbě rakoviny
• extrakorporální litotrypse rázovými vlnami, která zahrnuje rozbíjení ledvinových kamenů, aby je bylo možné snáze odstranit
• transplantace ledviny, která zahrnuje nahrazení nemocné ledviny zdravou
• postup pro otevření zablokování
• oprava poškození v důsledku úrazu
• oprava močových orgánů, které nejsou dobře tvarované
• prostatektomie, která zahrnuje odstranění celé nebo části prostaty k léčbě rakoviny prostaty
• postup praku, který zahrnuje použití proužků síťky k podpoře močové trubice a jejímu udržování uzavřené k léčbě močové inkontinence
• transuretrální resekce prostaty, která zahrnuje odstranění přebytečné tkáně ze zvětšené prostaty
• transuretrální jehlová ablace prostaty, která zahrnuje odstranění přebytečné tkáně ze zvětšené prostaty
• ureteroskopie, která zahrnuje použití rozsahu k odstranění kamenů v ledvinách a močovodu
• vasektomie k zabránění otěhotnění, která zahrnuje řezání a vázání chámovodu nebo průchod spermie trubice k produkci spermatu

Kdy byste měli navštívit urologa?

Váš lékař primární péče vás může léčit na mírné problémy s močením, jako je například infekce močových cest. Lékař se může obrátit na urologa, pokud se vaše příznaky nezlepší, nebo pokud trpíte onemocněním, které vyžaduje léčbu, kterou nemůže poskytnout.

Možná budete za určitých podmínek muset navštívit urologa i jiného odborníka. Například muž, který má rakovinu prostaty, může navštívit specialistu na rakovinu zvaného „onkolog“ a urologa.

Jak víte, že je čas navštívit urologa? Mít některý z těchto příznaků naznačuje, že máte problém v močových cestách:

• krev v moči
• častá nebo naléhavá potřeba močení
• bolest v dolní části zad, pánve nebo po stranách
• bolest nebo pálení během močení
• potíže s močením
• únik moči
• slabý tok moči, driblování

Měli byste také navštívit urologa, pokud jste muž a máte tyto příznaky:

• snížená sexuální touha
• hrudka ve varlatech
• potíže s dosažením nebo udržením erekce

Otázka:

Co mohu udělat pro udržení dobrého urologického zdraví?

Anonymní pacient

A:

Pravidelně vyprazdňujte močový měchýř a pijte vodu místo kofeinu nebo džusu. Vyvarujte se kouření a dodržujte dietu s nízkým obsahem soli. Tato obecná pravidla mohou pomoci zabránit drtivé většině běžných urologických problémů.

Fara Bellows, M.D. odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.