Co je to leukocytoklastická vaskulitida, příčiny, příznaky a léčba
Obsah
Leukocytoklastická vaskulitida, známá také jako hypersenzitivní vaskulitida nebo vaskulitida malých cév, odpovídá zánětu krevních cév, ke kterému může dojít v důsledku zánětu, infekcí nebo autoimunitních onemocnění, což vede k výskytu červených skvrn hlavně na nohou, stehnech a břišní oblasti.
Diagnóza tohoto typu vaskulitidy se provádí s přihlédnutím k příznakům, které osoba představuje, a výsledku laboratorních testů, které může lékař požadovat. Ve většině případů příznaky leukocytoklastické vaskulitidy zmizí po několika měsících, může však být nutné použít některé léky, jako jsou antihistaminika nebo kortikosteroidy, v závislosti na závažnosti vaskulitidy.
Příčiny leukocytoklastické vaskulitidy
Tento typ vaskulitidy může mít několik příčin a obvykle souvisí s faktory, které podporují změny imunitního systému. Je to proto, že se má za to, že k příznakům leukocytoklastické vaskulitidy dochází v důsledku tvorby imunitních komplexů v malých cévách, což vede k zánětu.
Hlavní příčiny spojené s vývojem tohoto typu vaskulitidy jsou tedy:
- Alergie na některé léky jako jsou antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, beta-blokátory, warfarin a metformin;
- Alergie na některé potraviny nebo potravinářské přídatné látky;
- Infekce bakteriemi, viry nebo parazity, přičemž nejčastěji se jedná o infekční agens Streptococcus pyogenes, Mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeaeviry hepatitidy B a C a HIV;
- Autoimunitní onemocnění jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes a Sjogrenův syndrom;
- Zánětlivá onemocnění střev jako je například Crohnova choroba a ulcerózní kolitida;
- Maligní změny jako jsou nádory, lymfomy, leukémie a myelodysplastický syndrom.
Diagnóza leukocytoklastické vaskulitidy je prováděna praktickým lékařem, angiologem, revmatologem nebo dermatologem prostřednictvím počátečního hodnocení příznaků a příznaků, které osoba představuje. Kromě toho je lékař také požádán, aby provedl laboratorní testy, které pomohou provést diferenciální diagnostiku, jako je krevní obraz, VSH, testy, které hodnotí testy jater, ledvin a moči.
Pro potvrzení diagnózy lékař doporučuje provést biopsii léze, aby bylo možné provést mikroskopické hodnocení tkáně, které se provádí hlavně během prvních 24 až 48 hodin od objevení se prvních známek a příznaků. Pochopte, jak by měla být provedena biopsie.
Hlavní příznaky
Příznaky leukocytoklastické vaskulitidy souvisejí s ukládáním imunitních komplexů v cévách, což jsou struktury tvořené protilátkami, produkovanými v důsledku zánětlivého procesu a cirkulujícími antigeny. Po vytvoření imunitních komplexů a ukládání v cévách se aktivují faktory související s aktivitou imunitního systému, což vede k výskytu příznaků, z nichž hlavní jsou:
- Vznik červených skvrn na kůži;
- Pocit pálení a bolest v lézích;
- Intenzivní svědění;
- Vzhled uzlíků;
- Vznik vředů s krustou.
Tyto příznaky jsou častější u nohou, stehen, hýždí a podbřišku. V nejzávažnějších případech lze navíc zaznamenat systémové příznaky, jako je horečka, úbytek hmotnosti bez zjevné příčiny, bolesti svalů, krev v moči nebo ve stolici a zvýšený objem břicha. V těchto případech je důležité poradit se s lékařem, aby bylo možné stanovit diagnózu a vyhodnotit nutnost zahájení léčby.
Zkontrolujte další příznaky a příznaky vaskulitidy.
Jak se léčba provádí
Ve většině případů leukocytoklastické vaskulitidy příznaky obvykle zmizí bez nutnosti jakékoli léčby, je však důležité identifikovat příčinu, protože je možné, že jsou indikovány strategie, které zabraňují nové epizodě vaskulitidy, jako je pozastavení léčby nebo snížení konzumace některých potravin, pokud vaskulitida souvisí například s alergiemi na léky nebo potraviny.
V ostatních případech, kdy příznaky nezmizí s časem nebo když se objeví systémové příznaky, může lékař doporučit použití některých léků, aby se zabránilo progresi vaskulitidy a podpořilo se zlepšení stavu, v takovém případě je použití antihistaminik nebo kortikosteroidy, kromě odpočinku a zvedání nohou.