5 možností léčby exacerbace CHOPN

Obsah

• Bronchodilatátory
• Kortikosteroidy
• Antibiotika
• Kyslíková terapie
• Hospitalizace
• Předcházení exacerbacím

Přehled CHOPN

COPD nebo chronická obstrukční plicní nemoc je běžnou formou plicního onemocnění. CHOPN způsobuje zánět plic, který zužuje vaše dýchací cesty. Mezi příznaky patří dušnost, sípání, únava a časté plicní infekce, jako je bronchitida.

CHOPN můžete zvládnout léky a změnami životního stylu, ale někdy se příznaky stejně zhoršují. Tento nárůst příznaků se nazývá exacerbace nebo vzplanutí. Následující léčba vám může pomoci obnovit normální dýchání během vzplanutí CHOPN.

Bronchodilatátory

Pokud máte CHOPN, měli byste mít akční plán od svého lékaře. Akční plán je písemné prohlášení o krocích, které je třeba podniknout v případě vzplanutí.

Váš akční plán vás nejčastěji nasměruje na váš rychle působící inhalátor. Inhalátor je naplněn lékem nazývaným rychle působící bronchodilatátor. Tento lék pomáhá otevřít zablokované dýchací cesty. Během několika minut vám může snadněji dýchat. Mezi běžně předepisované rychle působící bronchodilatátory patří:

• albuterol
• ipratropium (Atrovent)
• levalbuterol (Xopenex)

Lékař může také předepsat dlouhodobě působící bronchodilatátor, který se použije k udržovací léčbě. Tyto léky mohou trvat několik hodin, než začnou účinkovat, ale mohou vám pomoci volně dýchat mezi vzplanutím.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy jsou protizánětlivé léky, které rychle snižují zánět dýchacích cest. Během vzplanutí můžete užívat kortikosteroidy ve formě pilulek. Prednison je kortikosteroid, který je široce předepisován pro vzplanutí CHOPN.

Kortikosteroidy mají mnoho potenciálních vedlejších účinků. Patří mezi ně přírůstek hmotnosti, nadýmání a změny hladiny cukru v krvi a krevního tlaku. Z tohoto důvodu se perorální kortikosteroidy používají pouze jako krátkodobé řešení epizod CHOPN.

Kortikosteroidy se někdy kombinují s bronchodilatačními léky do jednoho inhalátoru. Váš lékař může během vzplanutí použít tento kombinovaný lék. Mezi příklady patří:

• budesonid / formoterol (Symbicort)
• flutikason / salmeterol (Advair)
• flutikason / vilanterol (Breo Ellipta)
• mometason / formoterol (Dulera)

Antibiotika

Pokud máte CHOPN, vaše plíce produkují více hlenu než plíce průměrného člověka. Přebytek hlenu zvyšuje riziko bakteriální infekce a vzplanutí může být známkou bakteriální infekce. Studie ve skutečnosti ukázaly, že asi 50 procent vzorků hlenu odebraných během vzplanutí CHOPN má pozitivní účinek na bakterie.

Antibiotika mohou vyčistit aktivní infekci, což zase snižuje zánět dýchacích cest. Lékař vám může předepsat antibiotika k naplnění při prvních známkách vzplanutí.

Kyslíková terapie

U CHOPN možná nebudete mít dostatek kyslíku kvůli problémům s dýcháním. V rámci probíhající léčby může lékař předepsat kyslíkovou terapii.

Kyslíková terapie pomáhá zmírnit dušnost, ke které dochází během vzplanutí. Pokud trpíte pokročilým onemocněním plic, možná budete potřebovat kyslíkovou terapii stále. Pokud ne, možná budete potřebovat další pomoc během vzplanutí. Vaše kyslíková terapie se může objevit doma nebo v nemocnici na základě závažnosti vzplanutí.

Hospitalizace

Pokud jste nějakou dobu žili s CHOPN, pravděpodobně jste zvyklí zvládat občasné vzplanutí doma. Někdy však vzplanutí může být závažné nebo život ohrožující. V těchto případech možná budete potřebovat ošetření v nemocnici.

Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• bolest na hrudi
• modré rty
• nereagování
• míchání
• zmatek

Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo si myslíte, že máte lékařskou pohotovost, volejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Předcházení exacerbacím

I když všechny tyto léčby mohou být užitečné, je ještě lepší nemít na prvním místě vzplanutí. Abyste se vyhnuli vzplanutí, znáte své spouštěče a vyhýbejte se jim. Spouštěč je událost nebo situace, která často způsobí vzplanutí vašich příznaků CHOPN.

Každá osoba s CHOPN má jiné spouštěče, takže preventivní plán každého bude jiný. Zde je několik tipů, jak se vyhnout běžným spouštěčům:

• Přestaňte kouřit nebo se zdržíte kouření a vyhýbejte se pasivnímu kouření.
• Požádejte spolupracovníky, aby kolem vás nenosili silné vůně.
• Používejte doma neparfémované čisticí prostředky.
• Během chladného počasí si zakryjte nos a ústa.

Kromě vyhýbání se spouštěčům udržujte zdravý životní styl, abyste zabránili vzplanutí. Dodržujte různorodou stravu s nízkým obsahem tuku, hodně odpočívejte a pokud je to možné, vyzkoušejte jemné cvičení. CHOPN je chronický stav, ale správná léčba a léčba vám mohou pomoci cítit se co nejlépe.