Léčba tendonitidy: medicína, fyzioterapie a chirurgie

Obsah

• 1. Domácí léčba
• 2. Opravné prostředky
• 3. Imobilizace
• 4. Fyzioterapie
• 5. Operace zánětu šlach
• Jak zabránit návratu tendonitidy

Léčba tendonitidy může být provedena pouze odpočinkem postiženého kloubu a aplikací ledového obkladu po dobu asi 20 minut 3 až 4krát denně. Pokud se to však po několika dnech nezlepší, je důležité se poradit s ortopedem, aby bylo možné provést úplné vyhodnocení a uvést například použití protizánětlivých nebo analgetických léků a imobilizaci.

V některých případech může být také nutné podstoupit fyzioterapii, při které lze k léčbě zánětu šlachy použít zdroje, jako je ultrazvuk, cvičení nebo masáž. V nejzávažnějších případech, kdy nedojde ke zlepšení indikovanou léčbou a fyzioterapií nebo pokud dojde k prasknutí šlachy, lze doporučit chirurgický zákrok.

1. Domácí léčba

Dobrou domácí léčbou tendonitidy jsou ledové balíčky, které pomáhají zmírňovat bolesti a záněty. Chcete-li vyrobit ledové balíčky, jednoduše zabalte několik kostek ledu do tenkého ručníku nebo pleny, vytvořte svazek a nechte ho odpočívat na postižené ploše po dobu až 20 minut za sebou.

Zpočátku to může způsobit určité nepohodlí, ale mělo by to zmizet přibližně za 5 minut. Tento postup lze provést přibližně 3 až 4krát denně v počáteční fázi léčby, v prvních dnech a 1 nebo 2krát denně, když příznaky ustoupí. Podívejte se na některé možnosti domácí léčby tendonitidy.

2. Opravné prostředky

Ortopedický lékař může předepsat užívání léků ve formě pilulek nebo na bolestivé místo, ve formě krému, masti nebo gelu, které by se měly používat podle doporučení lékaře a které jsou určeny k úlevě bolest a zánět.

Mezi léky, které lze indikovat, patří například Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol, Cataflan, Voltaren a Calminex. Protizánětlivé tablety by se neměly používat déle než 10 dní a vždy před užitím každé tablety je také důležité užívat žaludeční chránič, jako je Ranitidin nebo Omeprazol, který chrání žaludeční stěny, a tím předchází gastritidě způsobené léky.

V případě mastí, krémů nebo gelů může lékař doporučit aplikaci 3 až 4krát denně v přesném místě bolesti, lehkou masáží, dokud pokožka produkt zcela neabsorbuje.

3. Imobilizace

To není vždy indikováno k imobilizaci postižené končetiny, protože ve většině případů stačí odpočívat a vyvarovat se přílišné síly kloubu. Imobilizace však může být nezbytná v některých situacích, například:

• Na místě je zvýšená citlivost;
• Bolest se objevuje pouze při výkonu činnosti, která narušuje například práci;
• Na místě je otok;
• Svalová slabost.

Použití dlahy k imobilizaci bolavého kloubu tedy může pomoci zpomalit pohyby a zmírnit bolest a zánět. Dlouhodobé nebo časté používání dlahy však může svaly oslabit, což přispívá ke zhoršení tendonitidy.

4. Fyzioterapie

Fyzioterapeutickou léčbu tendonitidy lze provádět pomocí zdrojů, jako jsou ultrazvuk nebo ledové balíčky, masáže a protahování a cvičení na posílení svalů, které zmírňují bolest a zánět postižené šlachy a udržují pohyb a sílu postižených svalů.

Ultrazvuk lze provádět pomocí gelu vhodného pro toto zařízení nebo pomocí směsi tohoto gelu s protizánětlivým gelem, jako je Voltaren. Avšak ne všechny masti lze použít tímto způsobem, protože mohou zabránit pronikání ultrazvukových vln, které nemají žádný účinek.

Fyzioterapeutická sezení se mohou konat denně, 5krát týdně nebo podle dostupnosti dané osoby. Čím je však jedna relace blíže druhé, tím lepší budou výsledky díky kumulativnímu efektu.

5. Operace zánětu šlach

Chirurgický zákrok na zánět šlach je indikován, pokud ostatní způsoby léčby nebyly účinné, nebo pokud došlo k prasknutí šlachy nebo usazování krystalů vápníku v místě, pak je nutné šlachu po jejím prasknutí seškrábnout nebo přišit.

Chirurgie je relativně jednoduchá a zotavení netrvá dlouho. Osoba by měla mít po operaci asi 5 až 8 dní s dlahou a po propuštění lékaře se může vrátit, aby provedla několik dalších fyzioterapeutických sezení, aby se úplně uzdravila.

Jak zabránit návratu tendonitidy

Aby se zabránilo návratu tendonitidy, je důležité zjistit, co ji způsobilo. Příčiny se liší mezi opakovanými pohyby během dne, jako je psaní na klávesnici počítače nebo na mobilním telefonu několikrát denně, a například držení velmi těžké tašky po dobu delší než 20 minut. Tento typ nadměrného úsilí najednou nebo neustálá zranění způsobená opakovanými pohyby vedou k zánětu šlachy a následně k bolesti v blízkosti kloubu.

Abychom tedy vyléčili tendonitidu a nedovolili jí znovu se objevit, měli bychom se těmto situacím vyhýbat, dělat si přestávky v práci a vyhýbat se například nadměrné fyzické aktivitě. Pro ty, kteří pracují vsedě, je také důležité správné držení těla při práci, aby se zabránilo kontrakcím svalů a přetížení kloubů.

Podívejte se na další tipy na zmírnění tendonitidy v následujícím videu: