5 možností léčby roztroušené sklerózy

Obsah

• 1. Opravné prostředky
• Krizové prostředky
• Léky na kontrolu imunitního systému
• Prostředky pro kontrolu příznaků
• 2. Fyzioterapie
• 3. Procvičování fyzické aktivity
• 4. Transplantace kmenových buněk
• 5. Přírodní léčba
• Známky zlepšení a zhoršení roztroušené sklerózy
• Možné komplikace

Léčba roztroušené sklerózy se provádí pomocí léků na kontrolu příznaků, prevenci krizí nebo zpomalení jejich vývoje, kromě fyzické aktivity, pracovní terapie nebo fyzioterapie, zejména v době krize, kdy se příznaky znovu objeví, v souladu s nimi být vyloučen.

Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění, které není léčitelné a které se projevuje okamžiky vypuknutí-remise, což znamená, že onemocnění může vykazovat příznaky, jako je necitlivost a brnění v paži, které mohou úplně zmizet nebo ne. V některých případech se onemocnění neprojevuje propuknutími, je progresivní a zhoršuje se a zhoršuje celkový zdravotní stav a potíže s mobilitou. V každém případě je vždy nutné dodržovat léčbu doporučenou lékařem.

1. Opravné prostředky

Léky indikované pro roztroušenou sklerózu by měl vždy doporučit neurolog po identifikaci typu sklerózy, kterou osoba má, a jsou indikovány ke kontrole krizí nebo vývoje onemocnění.

Krizové prostředky

Léčba záchvatů roztroušené sklerózy se provádí pomocí pulzní terapie, což je podávání methylprednisolonu, což je kortikoid, přímo do žíly po krátkou dobu, obvykle po dobu 3 až 5 dnů.

Po použití methylprednisolonu může lékař doporučit užívání prednisolonu, což je jiný typ kortikoidů, perorálně po dobu 5 dnů nebo déle.

Tato léčba pomáhá zmírnit zánět nervů, což pomáhá snížit intenzitu a trvání záchvatů a zmírnit příznaky, jako je částečná ztráta zraku, snížená síla nebo koordinace. Musí se to však dělat na krátkou dobu, protože kortikosteroidy mohou způsobovat mnoho vedlejších účinků, jako je nespavost, zvýšený krevní tlak, zvýšené hladiny glukózy v krvi, výkyvy nálady a zadržování tekutin.

Léky na kontrolu imunitního systému

Léky, které pomáhají kontrolovat imunitní systém, zabraňují imunitnímu systému napadat nervové buňky, pomáhají snižovat návrat příznaků a zpomalují progresi onemocnění a lékař může doporučit použití interferonu beta, fingolimodu, natalizumabu a acetátu. glatiramer nebo dimethylfumarát, které nabízí SUS.

Mezi další léky na léčbu roztroušené sklerózy, které však SUS nedostává, patří kladribin, lachinimod, ocrelizumab, alemtuzumab a teriflunomid.

Prostředky pro kontrolu příznaků

Mezi způsoby léčby příznaků roztroušené sklerózy patří například svalová relaxancia, léky proti bolesti, antidepresiva, antikonvulziva, léky proti únavě, močová inkontinence, erektilní dysfunkce, nespavost nebo potíže s ovládáním střev.

Tyto léky musí lékař indikovat individuálně podle příznaků, které každá osoba vykazuje.

2. Fyzioterapie

Fyzioterapie si klade za cíl posílit svaly, zlepšit způsob chůze, rovnováhu a motorickou koordinaci, což je indikováno v době krize, kdy dochází ke zhoršení příznaků, které způsobují potíže s pohybem paží a nohou, nedostatek motorické koordinace, změna kůže citlivost, svalová slabost nebo například spasticita.

Motorická fyzioterapie je obecně indikována k tomu, aby se předešlo stažení svalů, potlačila necitlivost, snížila bolest, posílily se svaly a trénovaly se činnosti každodenního života, jako je chůze, čištění zubů a česání vlasů, podle potřeby dané osoby.

Respirační fyzioterapie je obvykle více indikována v pokročilejším stadiu onemocnění, kdy je narušen dýchací systém. Při tomto typu fyzioterapeutické léčby lze použít malá zařízení, jako je například flutter, schopný posilovat dýchací svaly a uvolňovat hleny, ale dýchací cvičení jsou také velmi důležitá pro usnadnění dýchání a jeho zefektivnění a snížení udušení riziko.

Kromě fyzikální terapie patří mezi další rehabilitační procedury, které mohou pomoci zvládnout příznaky, udržet osobu aktivní a zabránit rozvoji nemoci, například psychologická, neuropsychologická léčba, praktická arteterapie, logopedie nebo pracovní terapie.

3. Procvičování fyzické aktivity

Poté, co byla diagnostikována roztroušená skleróza, zůstat aktivní a vykonávat pravidelnou fyzickou aktivitu pomáhá zabránit progresi onemocnění nebo rychle zabránit nástupu příznaků. Některá cvičení, která lze uvést, jsou:

• Procházka;
• Pomalý běh, klusový typ;
• Jet na kole;
• Dělejte lokalizovanou gymnastiku;
• Cvičte jógu, pilates, zejména klinické pilates;
• Vodní aerobik nebo plavání.

Tato cvičení by měla být prováděna v klidném a klidném prostředí s příjemnou teplotou, protože teplo podporuje pocení, které zhoršuje příznaky roztroušené sklerózy. Člověk tedy musí být opatrný, aby nedržel příliš vysokou srdeční frekvenci a nezvyšoval tělesnou teplotu během fyzické aktivity.

Podívejte se na následující video a podívejte se na další cvičení, která vám pomohou cítit se lépe:

Doporučuje se cvičit přibližně 30 minut lehké nebo mírné fyzické aktivity denně nebo cvičit 1 hodinu třikrát týdně, navíc 10 až 15 minut relaxace denně.

Pokud se při fyzické aktivitě cítí dech, měl by okamžitě zastavit cvičení a dýchat zhluboka a klidně. Totéž je indikováno, pokud máte pocit, že vaše srdce bije rychle, dušnost, únava nebo se hodně potíte.

4. Transplantace kmenových buněk

Autologní transplantace kmenových buněk se provádí odebráním kmenových buněk od samotné osoby, která musí podstoupit léčbu vysokými dávkami imunosupresivních léků k inaktivaci imunitního systému, než obdrží kmenové buňky zpět. Tento typ léčby umožňuje „restart“ imunitního systému, který je odpovědný za poškození mozku a míchy při roztroušené skleróze.

Tento typ transplantace lze provést v případech těžké roztroušené sklerózy a je obtížné ji léčit, ale nejedná se o léčbu, která by léčila onemocnění, kromě toho, že jde o mimořádně delikátní léčbu, a musí být prováděna v centrech specializovaných na transplantaci kmenových buněk. Zjistěte, jak léčba kmenovými buňkami funguje.

5. Přírodní léčba

Existují přírodní možnosti léčby roztroušené sklerózy, jako je vyvážená strava, která pomáhá zmírnit příznaky zácpy nebo únavy, například zvýšení konzumace potravin bohatých na vitamin D nebo terapie, jako je akupunktura nebo akupresura. Nenahrazují však léčbu indikovanou lékařem, pouze se doplňují.

Předávkování vitaminem D lze také označit jako lék proti roztroušené skleróze, protože některé studie naznačují, že vysoké hladiny vitaminu D pomáhají snižovat riziko záchvatů, snižovat aktivitu onemocnění a mohou také snižovat riziko vzniku sklerózy multiplex. Zjistěte více o tomto typu léčby vitamínem D.

Známky zlepšení a zhoršení roztroušené sklerózy

Známky zlepšení roztroušené sklerózy se objevují, když osoba podstoupí léčbu v souladu s pokyny lékaře, a zahrnují sníženou intenzitu příznaků, sníženou únavu a zotavení svalové koordinace a síly, což umožňuje lepší každodenní činnosti. K tomuto zlepšení může dojít po zahájení vhodné léčby, ale čas potřebný k nalezení úlevy od příznaků je velmi individuální, protože se liší od člověka k člověku.

Pokud je však léčba zahájena pozdě nebo není provedena správně, mohou se objevit příznaky zhoršení roztroušené sklerózy, včetně ztráty zraku, paralýzy, ztráty paměti nebo inkontinence. V dobách zhoršování by měla být dostupná léčba intenzivnější, ale to nezaručuje úplnou kontrolu příznaků. V každém případě je fyzikální terapie velkou pomocí ke zlepšení kvality života.

Možné komplikace

Respirační komplikace pokročilé roztroušené sklerózy mohou být často smrtelné v důsledku postižení dýchacích svalů a hromadění sekrecí v plicích, což může způsobit onemocnění, jako je aspirační pneumonie, atelektáza nebo selhání dýchání. Proto se doporučuje po celý život pravidelně cvičit fyzické cvičení a vždy provádět fyzickou terapii, aby bylo možné lépe dýchat a pohybovat se.

Znaky, které mohou sloužit jako varování, jsou dušnost, potíže s dýcháním, lehká únava, neúčinnost a slabý kašel, pokud jsou tyto příznaky přítomny, měla by být respirační fyzioterapie zintenzivněna cvičeními, která upřednostňují hluboký nádech a nucený výdech.