Léčba k léčbě rakoviny tlustého střeva

Obsah

• 1. Chirurgie
• 2. Radioterapie
• 3. Chemoterapie
• 4. Imunoterapie

Léčba rakoviny tlustého střeva se provádí podle stadia a závažnosti onemocnění, umístění, velikosti a charakteristik nádoru a může být indikována chirurgická léčba, chemoterapie, radioterapie nebo imunoterapie.

Rakovina tlustého střeva je léčitelná, pokud je diagnóza stanovena v časných stádiích onemocnění a léčba je zahájena krátce poté, protože je snazší vyhnout se metastázám a kontrolovat vývoj nádoru. Pokud je však rakovina identifikována v pozdějších stadiích, je obtížnější dosáhnout vyléčení, i když je léčba prováděna podle lékařských doporučení.

1. Chirurgie

Chirurgie je obvykle léčba volby pro rakovinu tlustého střeva a obvykle zahrnuje odstranění postižené části střeva a malé části zdravého střeva, aby se zajistilo, že na místě nejsou žádné rakovinné buňky.

Pokud je diagnóza stanovena v raných stádiích, lze chirurgický zákrok provést pouze odstraněním malé části střeva, ale pokud je diagnóza stanovena v pokročilejších stadiích, může být nutné, aby osoba podstoupila chemoterapii nebo radioterapii, aby se snížila velikost nádoru a je možné provést operaci. Podívejte se, jak se provádí operace rakoviny tlustého střeva.

Zotavení po operaci rakoviny tlustého střeva nějakou dobu trvá a v pooperačním období může osoba pociťovat bolest, únavu, slabost, zácpu nebo průjem a přítomnost krve ve stolici, je důležité informovat lékaře, pokud tyto příznaky přetrvávají.

Po operaci může lékař kromě antibiotik k prevenci infekcí doporučit použití léků proti bolesti nebo protizánětlivých léků na podporu zotavení a zmírnění příznaků, které se mohou objevit po operaci. Kromě toho může lékař v závislosti na rozsahu a závažnosti rakoviny doporučit chemoterapii nebo radiační terapii.

2. Radioterapie

Může být indikována radioterapie ke zmenšení velikosti nádoru, která se doporučuje před operací. Kromě toho může být také indikován za účelem kontroly příznaků a prevence rozvoje nádoru. Radioterapii lze tedy aplikovat různými způsoby:

• Externí: záření pochází ze stroje, který podle indikace vyžaduje, aby pacient chodil na ošetření do nemocnice na několik dní v týdnu.
• Vnitřní: záření pochází z implantátu obsahujícího radioaktivní materiál umístěný vedle nádoru a v závislosti na typu musí pacient zůstat několik dní v nemocnici pro léčbu.

Nežádoucí účinky radiační terapie jsou obecně méně agresivní než při chemoterapii, ale zahrnují podráždění kůže v ošetřované oblasti, nevolnost, únavu a podráždění v konečníku a močovém měchýři. Tyto účinky mají tendenci na konci léčby ustupovat, ale podráždění konečníku a močového měchýře může přetrvávat měsíce.

3. Chemoterapie

Podobně jako radioterapie lze chemoterapii před chirurgickým zákrokem použít ke zmenšení velikosti nádoru nebo ke kontrole symptomů a vývoje nádoru. Tuto terapii lze však provádět i po chirurgickém zákroku, aby se eliminovaly karcinogeny, které nebyly zcela vyloučen.

Hlavní typy chemoterapie používané při rakovině tlustého střeva tedy mohou být:

• Adjuvans: provedeno po chirurgickém zákroku ke zničení rakovinných buněk, které nebyly při chirurgickém zákroku odstraněny;
• Neoadjuvant: používá se před operací ke zmenšení nádoru a usnadnění jeho odstranění;
• Pro pokročilou rakovinu: používá se ke zmenšení velikosti nádoru a ke zmírnění příznaků způsobených metastázami.

Některé příklady léků používaných při chemoterapii jsou Capecitabine, 5-FU a Irinotecan, které lze podávat injekčně nebo ve formě tablet. Hlavní vedlejší účinky chemoterapie mohou být vypadávání vlasů, zvracení, nechutenství a opakující se průjem.

4. Imunoterapie

Imunoterapie využívá určité protilátky, které jsou vstřikovány do těla, k identifikaci a napadení rakovinných buněk, čímž brání růstu nádoru a pravděpodobnosti vzniku metastáz. Tyto léky neovlivňují normální buňky, čímž snižují vedlejší účinky. Nejčastěji používané léky v imunoterapii jsou Bevacizumab, Cetuximab nebo Panitumumab.

Nežádoucími účinky imunoterapie při léčbě rakoviny tlustého střeva mohou být vyrážka, bolesti břicha, průjem, krvácení, citlivost na světlo nebo dýchací potíže.