Sekundární syfilis

Obsah

• Co je sekundární syfilis?
• Obrázky sekundárních syfilis
• Jak se syfilis přenáší?
• Jaké jsou příznaky sekundárního syfilisu?
• Jak je diagnostikována sekundární syfilis?
• Jak se léčí sekundární syfilis?
• Komplikace léčby
• Jak zabránit sekundárnímu syfilisu
• Dlouhodobý výhled

Co je sekundární syfilis?

Syfilis je pohlavně přenosná infekce (STI). Existují čtyři stadia nemoci: primární, sekundární, latentní a terciární (také známá jako neurosyphilis). Primární syfilis je prvním stádiem nemoci. Způsobuje jeden nebo více malých, bezbolestných vředů v genitáliích, konečníku nebo ústech nebo kolem nich.

Pokud nedostanete léčbu primárního stádia nemoci, může postupovat do druhého stádia, kterým je sekundární syfilis. Pokud nejste léčeni pro sekundární syfilis, nemoc pravděpodobně postupuje do latentního stadia a může dokonce postupovat do terciárního stadia.

Sekundární stádium syfilis je léčitelné lékařským ošetřením. Je důležité zajistit léčbu, aby se zabránilo onemocnění postupujícímu do terciárního stadia, které nemusí být léčitelné. Může to poškodit vaše orgány, stejně jako demenci, ochrnutí nebo dokonce smrt.

Obrázky sekundárních syfilis

Jak se syfilis přenáší?

Syfilis je způsoben spirochete (bakterií ve tvaru spirály) zvanou Treponema pallidum. Bakterie můžete získat následujícími způsoby:

• přímý kontakt se bolestí syfilis (obvykle se nachází na vagíně, konečníku, konečníku, v ústech nebo na rtech)
• během vaginálního, análního nebo orálního sexu s infikovanou osobou
• infikovaná matka může syfilis přenést na své nenarozené dítě, což může mít za následek vážné komplikace nebo dokonce smrt nenarozeného dítěte

Primární a sekundární fáze syfilis jsou extrémně nakažlivé. Pokud máte diagnózu syfilis, sdělte to svým předchozím sexuálním partnerům, aby se mohli otestovat, zda mají nemoc.

Syfilis nelze chytit z kliky, sedadel na toaletách, bazénů, oděvů, van nebo stříbra.

Mezi syfilisem a HIV existuje vysoká korelace, protože HIV lze přenášet syfilními vředy. Protože chování, které vede k šíření pohlavně přenosných infekcí, je stejné jak pro syfilis, tak pro HIV, mít syfilis je indikátorem toho, že jste také ohroženi nakažením HIV.

Jaké jsou příznaky sekundárního syfilisu?

Primární syfilis se obvykle prezentuje jako jediná bolest. Tento bolest se obvykle objevuje tři týdny po počáteční infekci, ale může se projevit již po 10 dnech nebo až po 90 dnech. Tato bolest, zvaná kancléř, je malá, pevná, kulatá a bezbolestná. Vyskytuje se na původním místě infekce, obvykle v ústech, konečníku nebo genitáliích. Možná si to ani nevšimnete. Počáteční bolest se neléčí za asi tak měsíc.

Pokud během tohoto počátečního výskytu příznaků nebudete léčeni, bakterie, která způsobila tento STI, se rozšíří do vašeho krevního řečiště a brzy budete mít sekundární syfilis.

Symptomy sekundárního syfilis se vyvinou dva až osm týdnů poté, co se člověk poprvé infikuje primárním syfilisem. Sekundární stádium je obvykle poznamenáno non-svědící vyrážkou.

Vyrážka může být omezena na jednu část vašeho těla nebo se může rozšířit na několik částí. Vzhled vyrážky se liší. Jedním z běžných projevů jsou drsné červenohnědé skvrny na dolních částech nohou a na dlaních vašich rukou.

Vyrážka se obvykle cítí šupinatě, ale také by mohla být hladká. Vyrážka někdy vypadá jako způsobená jinou nemocí, což diagnózu komplikuje. Může být také tak slabé, že je přehlédnuto.

Mezi další příznaky sekundárního syfilisu patří:

• bolest krku
• horečka
• oteklé lymfatické žlázy
• bolesti hlavy
• únava
• Bolest svalů
• bradavice podobné skvrnám kolem kožních záhybů nebo genitálií
• ztráta chuti k jídlu
• bolest kloubů
• zvětšené lymfatické uzliny

Jak je diagnostikována sekundární syfilis?

Pro diagnostiku sekundárního syfilisu provede lékař lékařskou prohlídku a položí vám otázky týkající se vaší anamnézy. Pokud máte vředy, může lékař pomocí mikroskopu zkontrolovat materiál odebraný z vašich vředů. Bakterie syfilis se objeví pod mikroskopem. Tato technika se nazývá mikroskopie v tmavém poli.

Testování krve pomocí testu rychlého opětovného získání plasmy (RPR) je také spolehlivým a levným způsobem, jak váš lékař určí, zda máte syfilis. Vaše tělo vytváří protilátky, které se snaží bojovat proti infekcím a cizím útočníkům. Pokud krevní test odhalí tyto protilátky proti syfilisu, jste byli infikováni syfilisem. RPR test je důležitý pro těhotné ženy, protože nediagnostikovaný syfilis může být přenesen na jejich nenarozené dítě a mohl by pro dítě ohrozit život.

Lékař může také určit, zda máte terciální syfilis testováním míchy.

Jak se léčí sekundární syfilis?

Syfilis nemůže být vyléčen přímou léčbou nebo domácími prostředky. Pokud je však zachycen dostatečně brzy, budete potřebovat pouze jednu injekci penicilinu. Pokud jste měli STI delší dobu, bude nutné několik dávek.

Lidé s alergií na penicilin mohou používat jiná antibiotika, jako je doxycyklin nebo tetracyklin. Penicilin je však nejlepším lékem, pokud jste těhotná, protože jiná antibiotika mohou poškodit vaše vyvíjející se dítě nebo je nemohou ochránit před syfilisem.

Antibiotika zabijí bakterii syfilis a zastaví ji v dalším poškození těla. Antibiotika však nemohou napravit škody, které se již vyskytly.

Pokud dostáváte léčbu syfilisu, nemějte sex, dokud se vaše boláky úplně nezhojí a dokud nedokončíte celou léčbu antibiotiky. Informujte své sexuální partnery o vašem stavu, aby mohli také získat pomoc a zabránit šíření infekce. Měly by se také léčit, pokud mají syfilis, aby se zabránilo přenosu infekce sem a tam.

Komplikace léčby

Bez léčby bude váš syfilis pravděpodobně pokračovat. Může to být 10 nebo 20 let, než zaznamenáte nejhorší účinky. Neošetřený syfilis může nakonec vést k poškození mozku, očí, srdce, nervů, kostí, kloubů a jater. Mohli byste se také ochromit, slepí, dementní nebo ztratit pocit v těle. Neošetřený syfilis může také vést k mrtvě narozeným nebo vývojově opožděným dětem.

I když jste byli vyléčení ze syfilis, stále byste to mohli získat znovu.

Lidé léčeni na syfilis jsou také ohroženi Jarisch-Herxheimerovou reakcí do 24 hodin od vaší první dávky. Jak vaše tělo rozkládá bakterie syfilis, může být vyvolána reakce. Mezi příznaky Jarisch-Herxheimera patří:

• zimnice
• vyrážka
• horečka až 104 stupňů Fahrenheita
• tachykardie (rychlý srdeční rytmus)
• hyperventilace
• bolest hlavy
• Bolest svalů
• bolest kloubů
• nevolnost

Jarisch-Herxheimerova reakce je běžná a potenciálně závažná. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Otevřené rány syfilis navíc zvyšují vaše šance na nakažení HIV a dalšími pohlavně přenosnými infekcemi. Z tohoto důvodu je dobrý test testovat na HIV a další pohlavní choroby, pokud máte sekundární syfilis.

Jak zabránit sekundárnímu syfilisu

Můžete zabránit tomu, aby se sekundární syfilis stal léčbou primární syfilidy dříve, než se vyvine do sekundární fáze. Můžete také zabránit primárnímu syfilisu praktikováním bezpečných sexuálních praktik, jako je například používání kondomu. Pokud jste sexuálně aktivní a máte nechráněný sex nebo více partnerů, měli byste být pravidelně vyšetřováni na syfilis a další pohlavní choroby.

Mezi lidi, kteří by měli být pravidelně testováni na syfilis, patří:

• těhotná žena
• lidé, kteří jsou více ohroženi syfilisem (včetně mužů, kteří mají sex s muži a lidmi ve vězení)
• lidé s HIV
• lidé, kteří mají sexuálního partnera, který má syfilis

Pokud zaznamenáte neobvyklé bolesti nebo vyrážky, zejména v oblasti genitálií nebo anální oblasti, přestaňte mít sex a navštivte lékaře. Čím dřívější syfilis je chycen, tím snazší je léčit a lepší výsledek. Okamžitě informujte všechny své sexuální partnery, aby s nimi bylo také možné zacházet. Syfilis je velmi nakažlivé onemocnění.

Dlouhodobý výhled

Pokud je syfilis diagnostikován a léčen dostatečně brzy, lze jej důkladně vyléčit. Při léčbě sekundární syfilis s největší pravděpodobností zmizí během několika týdnů až roku.

Pokud se sekundární syfilis neléčí a vaše příznaky zmizí, stále budete mít latentní formu syfilis. Latentní fáze je období bez příznaků, které může trvat mnoho let. Už nikdy nebudete mít příznaky.

Bez léčby však máte větší šanci postoupit do terciárního stadia syfilis. To může vést k mnoha závažným komplikacím, včetně poškození mozku a smrti. Jakmile máte nějaké obavy, domluvte si schůzku se svým lékařem, abyste mohli být co nejdříve vyšetřeni a léčeni.