Proteinová elektroforéza: k čemu slouží a jak porozumět výsledku

Obsah

• K čemu to je
• Jak se to dělá
• Jak pochopit výsledek
• Albumin
• Alfa-1-globulin
• Alfa-2-globulin
• Beta-1-globulin
• Beta-2-globulin
• Gama-globulin

Proteinová elektroforéza je vyšetření požadované lékařem s cílem vyšetřit nemoci, které mohou vést ke změnám v množství proteinů cirkulujících v krvi, a je považováno za jedno z hlavních vyšetření požadovaných pro vyšetřování a diagnostiku mnohočetného myelomu.

Toto vyšetření se provádí ze vzorku krve, který podstoupí proces odstředění za účelem získání krevní plazmy, ve které se nacházejí proteiny. Tyto proteiny poté procházejí separačním procesem podle jejich elektrického náboje a molekulové hmotnosti, což vede k vytvoření pruhové struktury a následně grafu, který je zásadní pro interpretaci vyšetření lékařem.

Proteiny, které jsou při této zkoušce hodnoceny, jsou důležité pro správné fungování organismu, protože kromě schopnosti přenášet některé molekuly na místo působení působí také na imunitní systém, na proces srážení a metabolické reakce. Změny v jejich koncentracích tedy mohou naznačovat onemocnění. Mezi hodnocené proteiny patří albumin, alfa-glykoproteiny, beta-glykoproteiny a gama-glykoproteiny.

K čemu to je

Lékař vyžaduje elektroforézu bílkovin, aby zkontroloval množství bílkovin v těle, a tak prozkoumal možné změny a nemoci, a pokud je to tak, může zahájit léčbu včas. Některé ze situací, ve kterých může lékař nařídit, a proteinová elektroforéza, jsou příznaky a příznaky naznačující:

• Dehydratace;
• Mnohočetný myelom;
• Záněty;
• Cirhóza;
• Systémový lupus erythematodes;
• Hypertenze;
• Ascites;
• Glomerulonefritida;
• Cushingův syndrom;
• Emfyzém;
• Onemocnění jater;
• Anémie;
• Pankreatitida.

Kromě těchto situací může být tento test vyžadován, pokud osoba podstupuje léčbu estrogenem nebo když je těhotná, protože v těchto situacích může dojít ke změnám v hladinách bílkovin, je důležité zkontrolovat změněný protein a přijmout opatření a zvrátit situace.

Jak se to dělá

Elektroforéza bílkovin se provádí odebráním vzorku krve osobě vyškoleným odborníkem a není nutná žádná příprava. Získaný vzorek je odeslán do laboratoře tak, aby došlo k oddělení červených krvinek od plazmy. V některých situacích lze provést 24hodinový odběr moči, aby se zkontrolovalo množství bílkovin uvolňovaných do moči během dne, což lékař více požaduje při podezření na problémy s ledvinami.

Plazma se poté umístí do agarózového gelu nebo acetátu celulózy společně s barvivem a markerem pro každý z proteinů a poté se aplikuje elektrický proud, aby se stimulovalo oddělení proteinů podle jejich elektrického potenciálu, velikosti a molekulárního hmotnost. Po separaci mohou být proteiny vizualizovány pomocí pásového vzoru, což naznačuje přítomnost nebo nepřítomnost proteinů.

Poté jsou tyto proteiny kvantifikovány v konkrétním zařízení, které se nazývá denzitometr, ve kterém je kontrolována koncentrace proteinů v krvi, což ve zprávě udává kromě grafu také procentuální hodnotu a absolutní hodnotu každé proteinové frakce. důležité pro lepší porozumění výsledku testu lékařem a pacientem.

Jak pochopit výsledek

Výsledek testu elektroforézy proteinů musí interpretovat lékař, který kromě grafu zveřejněného ve zprávě vyhodnotí absolutní a relativní hodnotu proteinů.

Výsledek ukazuje proteinové frakce, tj. Hodnoty nalezené pro albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin a gama-globulin. Pokud jde o vzor pásu, ten se ve zprávě obvykle neuvolňuje, zůstává pouze v laboratoři a je k dispozici lékaři.

Albumin

Albumin je plazmatický protein přítomný ve větším množství a je produkován v játrech a vykonává různé funkce, jako je transport hormonů, vitamínů a živin, regulace pH a osmotická kontrola těla. Syntéza albuminu v játrech závisí na nutričním stavu člověka, množství cirkulujících hormonů a pH krve. Množství albuminu v elektroforéze bílkovin tedy ukazuje celkový výživový stav člověka a umožňuje identifikovat možné změny v játrech nebo ledvinách.

Referenční hodnota v elektroforéze (může se lišit podle laboratoře): 4,01 až 4,78 g / dl; 55,8 až 66,1%

Zvýšený albumin: Ke zvýšení hladiny albuminu dochází hlavně v důsledku dehydratace, ale ne proto, že došlo ke zvýšení produkce tohoto proteinu, ale proto, že množství vody je nižší a následně i objem krve, a proto jsou vyšší hladiny albuminu ověřeno.

Snížený albumin: Albumin je považován za protein akutní negativní fáze, to znamená, že v situacích zánětu dochází ke snížení hladiny albuminu. K poklesu albuminu tedy může dojít v případě diabetes mellitus, hypertenze, otoků, ascitu, nutričních nedostatků a cirhózy, kdy dochází k narušení funkce jater a narušení syntézy albuminu.

Další informace o albuminu.

Alfa-1-globulin

Alfa-1-globulinová frakce se skládá z několika proteinů, z nichž hlavní jsou alfa-1-kyselý glykoprotein (AGA) a alfa-1-antitrypsin (AAT). AGA se podílí na tvorbě kolagenových vláken a je odpovědná za inhibici aktivity virů a parazitů, proto má zásadní roli ve správném fungování imunitního systému. Stejně jako AGA má AAT také velký význam v imunitním systému.

Referenční hodnota v elektroforéze (může se lišit podle laboratoře): 0,22 až 0,41 g / dl; 2,9 až 4,9%

Zvýšený alfa-1-globulin: Ke zvýšení bílkovin v této frakci dochází hlavně kvůli zánětu a infekcím. Vysoké hladiny alfa-1-globulinu tedy mohou indikovat novotvary, Cushingův syndrom, artritidu, těhotenství a vaskulitidu a navíc se mohou zvyšovat v důsledku léčby estrogeny nebo kortikosteroidy.

Pokles alfa-1-globulinu: K poklesu může dojít v důsledku nefrotického syndromu, závažného onemocnění jater, emfyzému, cirhózy a hepatocelulárního karcinomu.

Alfa-2-globulin

Alfa-2-globulinová frakce je tvořena třemi hlavními proteiny: ceruloplazmin (CER), a haptoglobin (hpt) a makroglobulin (AMG), jehož koncentrace se mohou zvýšit v důsledku zánětlivých a infekčních procesů.

Ceruloplasmin je protein syntetizovaný v játrech a ve svém složení obsahuje velké množství mědi, což mu umožňuje provádět v těle určité reakce. Kromě toho je CER důležitý v procesu zabudování železa do transferinu, což je protein zodpovědný za transport železa v těle. Ačkoli je také považován za protein akutní fáze, hladiny CER rostou pomalu.

Haptoglobin je odpovědný za vazbu na cirkulující hemoglobin, a tím podporuje jeho degradaci a eliminaci z oběhu. Makroglobulin je jedním z největších plazmatických proteinů a je zodpovědný za regulaci zánětlivých a imunologických reakcí, kromě transportu jednodušších proteinů, peptidů a regulaci syntézy plazmatických proteinů játry.

Referenční hodnota v elektroforéze (může se lišit podle laboratoře): 0,58 až 0,92 g / dl; 7,1 až 11,8%

Zvýšený alfa-2-globulin: Zvýšení proteinů v této frakci může svědčit o nefrotickém syndromu, Wilsonově nemoci, degeneraci jater, diseminované intravaskulární koagulaci a mozkovém infarktu, kromě toho, že je možné je zvyšovat v důsledku estrogenové terapie.

Pokles alfa-2-globulinu: Ke snížení hladin tohoto proteinu může dojít v důsledku hemolytických anémií, pankreatitidy a plicních onemocnění.

Beta-1-globulin

THE transferin je to hlavní protein frakce beta-1-globulinu a je zodpovědný za transport železa na různá místa v těle. Kromě množství, které lze ověřit při elektroforéze bílkovin, lze koncentraci transferinu v krvi ověřit pomocí normálního krevního testu. Znát test na transferin.

Referenční hodnota v elektroforéze (může se lišit podle laboratoře): 0,36 až 0,52 g / dl; 4,9 až 7,2%

Zvýšení beta-1-globulinu: K nárůstu dochází v případě anémie z nedostatku železa, těhotenství, žloutenky, hypotyreózy a cukrovky.

Pokles beta-1-globulinu: Pokles této frakce bílkovin není příliš častý, lze jej však pozorovat u chronických procesů.

Beta-2-globulin

V této frakci existují dva hlavní proteiny, beta-2-mikroglobulin (BMG) a C-reaktivní protein (CRP). BMG je marker buněčné aktivity, který je důležitý pro detekci lymfocytárních nádorů, například kromě toho, že je možné jej použít v klinické praxi s cílem doprovázet pacienta s rakovinou, aby se ověřilo, zda je léčba účinná. CRP je velmi důležitý protein při identifikaci infekcí a zánětů, protože je to ten, který nejvíce mění jeho hladiny.

Referenční hodnota v elektroforéze (může se lišit podle laboratoře): 0,22 až 0,45 g / dl; 3,1 až 6,1%

Zvýšení beta-2-globulinu: Ke zvýšení může dojít v případě onemocnění souvisejících s lymfocyty, zánětů a infekcí.

Pokles beta-2-globulinu: Pokles může být způsoben problémy s játry, které zabraňují syntéze těchto proteinů.

Gama-globulin

V této frakci elektroforézy proteinů se nacházejí imunoglobuliny, což jsou proteiny odpovědné za obranu organismu. Pochopte, jak funguje imunitní systém.

Referenční hodnota v elektroforéze (může se lišit podle laboratoře): 0,72 až 1,27 g / dl; 11,1 až 18,8%

Nárůst gama-globulinu: Ke zvýšení proteinů frakce gama-globulinu dochází tváří v tvář infekcím, zánětu a autoimunitním onemocněním, jako je revmatoidní artritida. Kromě toho může dojít ke zvýšení v případě lymfomu, cirhózy a mnohočetného myelomu.

Pokles gama-globulinu: Normálně jsou hladiny imunoglobulinů sníženy, když je například nedostatek imunitního systému v důsledku chronických onemocnění.