Statiny: Použití, vedlejší účinky a další

Obsah

• Kdo je může vzít
• Jak fungují
• Výhody
• Druhy statinů
• Potenciální rizika a vedlejší účinky
• Poškození svalu
• Poškození jater
• Zvýšené riziko cukrovky
• Poraďte se s lékařem
• Otázky a odpovědi
• Otázka:
• A:

Co jsou to statiny?

Statiny jsou skupina léků používaných k léčbě vysokého cholesterolu. Fungují tím, že snižují hladinu cholesterolu v krvi, zejména lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) nebo „špatného“ cholesterolu.

Lidé s vysokým LDL cholesterolem mají zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Při tomto stavu se ve vašich tepnách hromadí cholesterol a může vést k angíně, infarktu nebo mrtvici. Statiny tedy mohou být důležité při snižování těchto rizik.

Kdo je může vzít

American Heart Association doporučuje statiny pro určité lidi. Vy a váš lékař byste měli zvážit statiny, pokud:

• mít hladinu LDL cholesterolu 190 mg / dL nebo vyšší
• již mají kardiovaskulární onemocnění
• jsou ve věku 40–75 let a mají v příštích 10 letech zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění
• mají cukrovku, jsou ve věku 40–75 let a mají hladinu LDL mezi 70 a 189 mg / dL

Jak fungují

Vaše tělo ve skutečnosti potřebuje nějaký cholesterol, aby fungovalo dobře. Vaše tělo získává cholesterol konzumací určitých potravin a jeho tvorbou v játrech. Nebezpečí však nastává, když se vaše hladina cholesterolu zvýší příliš vysoko. Statiny působí na snížení hladiny cholesterolu ve vašem těle.

Statiny to dělají tak, že blokují v těle produkci enzymu zvaného HMG-CoA reduktáza. Toto je enzym, který vaše játra potřebují k tvorbě cholesterolu. Blokování tohoto enzymu způsobí, že vaše játra produkují méně cholesterolu, což zase snižuje hladinu cholesterolu.

Statiny také působí tak, že usnadňují tělu vstřebávání cholesterolu, který se již hromadí ve vašich tepnách.

Výhody

Užívání statinů má několik skutečných výhod a pro mnoho lidí tyto výhody převažují nad riziky drog.

Klinické studie ukazují, že statiny mohou snížit hladinu LDL cholesterolu až o 50 procent. Statiny mohou také snížit riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice. Rok 2010 navíc naznačuje, že statiny hrají malou roli při snižování hladin triglyceridů a zvyšování HDL (dobrého) cholesterolu.

Statiny mají protizánětlivé vlastnosti, které ovlivňují krevní cévy, srdce a mozek. Tento účinek může také snížit riziko vzniku krevních sraženin, infarktu a mozkové mrtvice.

Podle článku v časopise Journal of Experimental Medicine mohou tyto léky také pomoci snížit pravděpodobnost odmítnutí po transplantaci orgánu. V této oblasti je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Druhy statinů

Statiny jsou k dispozici pod řadou generických a značek, včetně:

• atorvastatin (Lipitor, Torvast)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Mevacor, Altocor, Altoprev)
• pitavastatin (Livalo, Pitava)
• pravastatin (Pravachol, Selektine)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Lipex, Zocor)

Některé kombinované léky také obsahují statiny. Mezi ně patří:

• amlodipin / atorvastatin (Caduet)
• ezetimib / simvastatin (Vytorin)

Potenciální rizika a vedlejší účinky

Lidé, kteří užívají statiny, by se měli grapefruitu vyhýbat. Grapefruit může interagovat s určitými statiny a zhoršovat nežádoucí účinky. To platí zejména pro lovastatin a simvastatin. Nezapomeňte si přečíst varování, která přicházejí s vašimi léky. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Můžete si také přečíst více o grapefruitu a statinech.

Většina lidí může užívat statiny bez příliš mnoha vedlejších účinků, ale mohou se objevit vedlejší účinky. Je těžké říci, jestli jeden typ statinu způsobí více nežádoucích účinků než jiný. Pokud máte trvalé nežádoucí účinky, může být váš lékař schopen upravit dávkování nebo doporučit jiný statin.

Mezi nejběžnější vedlejší účinky statinů patří:

• zácpa
• průjem
• nevolnost

Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle mírné. Statiny však mohou také způsobit vážnější vedlejší účinky. Tyto zahrnují:

Poškození svalu

Statiny mohou způsobovat bolesti svalů, zejména ve vysokých dávkách. Ve vzácných případech mohou dokonce způsobit rozpad svalových buněk. Když k tomu dojde, vaše svalové buňky uvolní do vaší krve protein zvaný myoglobin. Tento stav se nazývá rhabdomyolýza. Může způsobit vážné poškození ledvin. Riziko tohoto onemocnění je větší, pokud užíváte některé další léky se statiny, zejména lovastatin nebo simvastatin. Mezi tyto další léky patří:

• některá antimykotika, jako je itrakonazol a ketokonazol
• cyklosporin (Restasis, Sandimmune)
• erythromycin (E.E.S., Erythrocin Stearate a další)
• gemfibrozil (Lopid)
• nefazodon (Serzone)
• niacin (Niacor, Niaspan)

Poškození jater

Poškození jater je dalším možným závažným vedlejším účinkem léčby statiny. Známkou poškození jater je zvýšení jaterních enzymů. Než začnete užívat statin, lékař pravděpodobně provede jaterní funkční testy, aby zkontroloval vaše jaterní enzymy. Mohou testy opakovat, pokud během užívání léku vykazujete příznaky problémů s játry. Mezi tyto příznaky patří žloutenka (zežloutnutí kůže a bělma očí), tmavá moč a bolest v pravé horní části břicha.

Zvýšené riziko cukrovky

Statiny mohou také způsobit zvýšení hladin glukózy (cukru) v krvi. To způsobí mírné zvýšení rizika diabetu 2. typu. Pokud vás toto riziko znepokojuje, poraďte se se svým lékařem.

Poraďte se s lékařem

Užívání statinu při zdravé stravě a pravidelném cvičení je pro mnoho lidí dobrým způsobem, jak snížit hladinu cholesterolu v krvi. Pokud máte vysoký cholesterol, zeptejte se svého lékaře, zda by pro vás byl statin dobrou volbou. Mezi otázky, které byste se mohli zeptat svého lékaře, patří:

• Užívám nějaké léky, které by mohly interagovat se statinem?
• Jaké další výhody by podle vás mohl statin poskytnout?
• Máte návrhy na stravu a cvičení, které by mi mohly pomoci snížit hladinu cholesterolu?

Otázky a odpovědi

Otázka:

Je bezpečné užívat statiny a alkohol společně?

Anonymní pacient

A:

Pokud užíváte statin, nezapomeňte se poradit se svým lékařem o tom, zda je pro vás bezpečné pít alkohol. Pokud pijete jen mírné množství alkoholu a máte zdravá játra, bylo by pravděpodobně bezpečné užívat alkohol a statiny společně.

Větší obavy z užívání alkoholu a statinů se dostavují, pokud pijete často nebo hodně pijete, nebo pokud máte onemocnění jater. V takových případech může být kombinace užívání alkoholu a statinů nebezpečná a vést k vážnějšímu poškození jater. Pokud pijete nebo máte onemocnění jater, zeptejte se svého lékaře na vaše riziko.

Healthline Medical TeamAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.