Shift Work Sleep Disorder

Obsah

• Co je porucha spánku při práci na směny?
• Jaké jsou příznaky poruchy spánku při práci na směny?
• Jak je diagnostikována porucha spánku při práci na směny?
• Změny životního stylu, které pomáhají zvládat poruchu spánku při práci na směny
• Jak se léčí porucha spánku při práci na směny?
• Bydlení s poruchou spánku v práci na směny

Co je porucha spánku při práci na směny?

Porucha pracovního spánku na směny (SWSD) se vyskytuje u jedinců, kteří pracují netradiční hodiny, jako je dělený posuv, hřbitovní směny, ranní směny nebo rotující směny. Vyznačuje se nadměrnou ospalostí, nedostatkem osvěžujícího spánku a ospalostí. Tyto příznaky mohou ovlivnit práci i volný čas.

Netradiční pracovní rozvrh může narušit cirkadiánní rytmus člověka nebo „biologické hodiny“. Reguluje bdělost a ospalost v relativně nastavených časech během 24 hodinového dne. Circadian rytmus může mít frustrující symptomy, když to bylo vyhozeno, protože to ovlivní:

• ospalost
• ostražitost
• tělesná teplota
• hladiny hormonů
• hlad

Clevelandská klinika odhaduje, že 10 až 40 procent pracovníků na směny zažívá SWSD. Nejpravděpodobněji budou zasaženi ti, kteří pravidelně mění plány.

Avšak ne každý, kdo pracuje netradiční směny, zažívá SWSD. Mnoho lidí, kteří pracují na těchto směnách, má cirkadiánní rytmy, díky nimž jsou přirozenými „nočními sovy“ a jsou schopni se této poruchě vyhnout.

Jaké jsou příznaky poruchy spánku při práci na směny?

SWSD je chronický nebo dlouhodobý stav. Příznaky často ovlivňují váš každodenní život. Můžete zaznamenat mnoho z následujících příznaků:

• nadměrná ospalost jak v práci, tak mimo ni
• obtížnost soustředění
• nedostatek energie
• nespavost, která vám brání v dostatečném spánku
• spánek, který se cítí neúplný nebo ne osvěžující
• deprese nebo nálada
• potíže se vztahy

Chronická deprivace spánku může být nebezpečná a může zvýšit vaše riziko usínání na volantu nebo chyby při práci. Může mít vliv na vaše zdraví, včetně zdraví srdce a správné trávicí funkce. Může také zvýšit riziko rakoviny. Starší pracovníci a zaměstnankyně jsou s tímto stavem ohroženi vyšší úrovní nedostatku spánku.

Ospalost může vytvářet nebezpečné pracovní podmínky. Má se za to, že je částečně odpovědný za katastrofu v Černobylu, katastrofu v jaderné elektrárně v Pensylvánii v roce 1979 a úniku Exxonu na aljašské pobřeží v roce 1989. Proto by se příznaky SWSD neměly brát zlehka. Pokud není řádně spravováno, může to vést k nehodám při práci i mimo ni.

Jak je diagnostikována porucha spánku při práci na směny?

Váš lékař použije diagnostická kritéria k určení, zda máte SWSD. Mohou použít mezinárodní klasifikaci poruch spánku, nejnovější vydání Diagnostické a statistické příručky duševních poruch nebo obojí.

Váš lékař vám pravděpodobně položí řadu otázek o vašich spánkových vzorcích a poruchách a také o tom, jaký druh posunu v současné době pracujete. Mohou vás požádat o spánkový deník, který zahrnuje nejméně sedm dní. Pravděpodobně se vás také zeptá na vaši zdravotní anamnézu a veškeré současné léky.

Protože SWSD může napodobit další poruchy spánku, může váš lékař nejprve vyloučit stavy, jako je narkolepsie a obstrukční spánkové apnoe. Mohou nařídit studii spánku, aby vyloučila tyto nebo jiné poruchy spánku.

Během studie spánku budete přes noc spát na klinice s monitory, které mohou být umístěny na prst, hrudník nebo obličej. Tito monitory budou hodnotit věci jako:

• kvalita spánku
• počet poruch spánku
• Tepová frekvence
• dýchání

Změny životního stylu, které pomáhají zvládat poruchu spánku při práci na směny

Zatímco mnoho zaměstnanců není schopno změnit svou pracovní dobu, existují způsoby, jak zmírnit účinky SWSD.

Můžete udělat mnoho změn životního stylu, které mohou pomoci zmírnit některé z vašich příznaků poruchy spánku:

• Snažte se dodržovat pravidelný harmonogram spánku, a to i ve dnech volna.
• Pokud je to možné, vezměte po 48 směnách volno 48 hodin.
• Při odchodu z práce noste sluneční brýle, abyste minimalizovali vystavení slunci. To může pomoci zabránit aktivaci „denních“ hodin.
• V případě potřeby si zdřímněte.
• Omezte příjem kofeinu čtyři hodiny před spaním.
• Udržujte zdravou stravu bohatou na ovoce a zeleninu.
• Pro spaní použijte těžké odstíny pro vytvoření tmavého prostředí.
• Požádejte rodinu a další živé společníky, aby snížili hluk pomocí sluchátek ke sledování televize nebo k poslechu hudby. Požádejte je, aby se vyhnuli domácím pracím, dokud nebudete vzhůru.
• Vyhněte se dlouhé dojíždění, pokud můžete. To může snížit na vaše spací hodiny a způsobit další ospalost.
• Udržujte noční rituály před spaním, a to i během dne.
• Během spánku používejte ušní zátky do uší nebo použijte bílý šum.
• Převezměte melatonin na přepážce.
• Kupte si světelnou krabici pro světelnou terapii, která před prací vystaví vaše oči extrémně jasnému, ale bezpečnému světlu.
• Vezměte si 30 až 60 minut zdřímnutí těsně před vaší směnou.

Pokud pracujete pro společnost, která pravidelně zaměstnává netradiční směnné pracovníky - například 24-hodinové továrny, nemocnice nebo policejní oddělení - může váš zaměstnavatel chtít implementovat vlastní pomůcky, aby byli jejich pracovníci v bezpečí. To může zahrnovat udržování chladného a jasného pracoviště pro zvýšení bdělosti.

Jak se léčí porucha spánku při práci na směny?

Zatímco změny životního stylu jsou nejdůležitější součástí zdravého spánku, některé se mohou obrátit na spací pomůcky. Melatonin je považován za bezpečný a někteří pracovníci zjistili, že výrazně zlepšuje kvalitu spánku.

Hypnotika a sedativa by však měla být používána střídmě a na krátkou dobu. Patří sem zolpidem (Ambien) a eszopiclon (Lunesta), které vám může předepsat lékař.

Modafinil (Provigil) je schválen americkým úřadem pro potraviny a léčiva jako lék podporující probuzení s nízkým potenciálem zneužívání. Je prokázáno, že zlepšuje spánek a snižuje ranní po ospalosti. V klinických studiích bylo také prokázáno, že modafinil snižuje dlouhodobé poškození paměti a zlepšuje získávání paměti.

Chcete-li co nejvíce zlepšit kvalitu spánku, zkuste blokovat narušení. Snažte se dívat na telefon nebo jasné obrazovky hodinu před spaním. K utlumení hluku pozadí používejte stroje s bílým šumem, uklidňující hudbu nebo špunty do uší.

Bydlení s poruchou spánku v práci na směny

Rostoucí procento pracovní síly v USA pracuje s nekonvenčními hodinami směny. Se současnou pracovní silou a technologickým pokrokem se neočekává pokles netradičních pracovních plánů.

Změny životního stylu a užívání léků na spaní vám mohou pomoci dosáhnout nejlepší kvality spánku během vašeho volna.