Léky určené k léčbě syfilisu

Obsah

• Vyzkoušejte alergii na penicilin
• Jak se provádí desenzibilizace penicilinu
• Časté reakce na penicilin
• Pokud je penicilin kontraindikován

Nejúčinnějším lékem na léčbu syfilisu je benzathin penicilin, který musí být vždy podáván jako injekce a dávka se liší v závislosti na stadiu onemocnění.

V případě alergie na tento lék lze použít jiná antibiotika, jako je tetracyklin, erythromycin nebo ceftriaxon, ale penicilin je nejúčinnějším lékem a je vždy první volbou. Před testováním jiného antibiotika je třeba zvolit desenzibilizaci penicilinem, aby bylo možné léčbu provést stejným lékem. Desenzibilizace spočívá v aplikaci malých dávek penicilinu, dokud tělo nemůže tento lék odmítnout.

Tetracyklin, 500 mg 4x / den nebo obojí po dobu 14 dnůTerciární syfilis3 injekce penicilinu s 2 400 000 IU na různých místech těla, s intervalem každé dávky 7 dníDoxycyklin, 100 mg 2x / den nebo
tetracyklin, 500 mg 4x / den, oba
po dobu 28 dnůNeurosyfilis6 denních injekcí penicilinu G krystalického s 2 až 4 miliony po dobu 10-14 dnůProkain penicilin, 2,4 milionu
UI / IM / den, + probenecid
500 mg / VO / 4x / den nebo obojí po dobu 14 dnůVrozený syfilis

Krystalický penicilin G 100 až 150 tisíc
IU / kg / EV / den, ve 2 dávkách v prvním týdnu života nebo ve 3 dávkách pro kojence mezi 7 a 10 dny;
nebo
Penicilin G Prokain 50 tisíc IU / kg / IM,
jednou denně po dobu 10 dnů;

nebo
Benzathin penicilin G * * * * 50 tisíc IU / kg / IM,
Jedna dávka

Vyzkoušejte alergii na penicilin

Zkouška na zjištění, zda je osoba alergická na penicilin, spočívá v natření malého množství tohoto léku na kůži a pozorování, zda místo vykazuje známky reakce, jako je zarudnutí nebo svědění. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je osoba alergická.

Tento test musí být proveden zdravotní sestrou v nemocničním prostředí a obvykle se provádí na kůži předloktí.

Jak se provádí desenzibilizace penicilinu

Desenzibilizace na penicilin je indikována v případě alergie na tento lék, zejména v případě léčby syfilisu během těhotenství a léčby neurosyfilisu. Toto odstranění citlivosti ve vztahu k penicilinu by mělo být provedeno v nemocnici a použití tablet je nejbezpečnějším způsobem.

Neexistují žádné indikace pro použití antihistaminik nebo steroidů před užitím penicilinu, protože tyto léky nezabraňují anafylaktické reakci a mohou maskovat své první příznaky oddálením léčby.

Ihned po zákroku je třeba zahájit léčbu penicilinem. Pokud osoba projde déle než 28 dní bez kontaktu s tímto lékem, v případě potřeby znovu zkontrolujte příznaky alergie a pokud jsou přítomny, je nutné znovu zahájit desenzibilizaci.

Časté reakce na penicilin

Po injekci se mohou objevit příznaky jako horečka, zimnice, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, které se mohou objevit mezi 4 až 24 hodinami po injekci. Pro kontrolu těchto příznaků může lékař doporučit užívání analgetik nebo antipyretik.

Pokud je penicilin kontraindikován

Léčba syfilisu nelze provést penicilinem v případě Stevens-Johnsonova syndromu, toxické epidermální nekrolýzy a exfoliativní dermatitidy. V těchto případech by léčba syfilisu měla být prováděna jinými antibiotiky.

Podívejte se také na následující video a zjistěte, z čeho se nemoc skládá: