Co způsobuje rektální bolest?

Obsah

• 1. Lehké zranění nebo jiné trauma
• 2. Pohlavně přenosná nemoc (STD)
• 3. Hemoroidy
• 4. Anální trhliny
• 5. Svalové křeče (proctalgia fugax)
• 6. Anální píštěl
• 7. Perianální hematom
• 8. Osamělý syndrom konečníku
• 9. Trombózovaný hemoroid
• 10. Tenesmus
• 11. Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
• 12. Proktitida
• 13. Perianální nebo perirectální absces
• 14. Fekální narušení
• 15. Rektální výhřez
• 16. Levatorův syndrom
• Je to rakovina?
• Kdy navštívit svého lékaře

Je to důvod k obavám?

Rektální bolest může označovat jakoukoli bolest nebo nepohodlí v konečníku, konečníku nebo dolní části gastrointestinálního traktu (GI).

Tato bolest je běžná a její příčiny jsou zřídka závažné. Často je to důsledkem záchvatu svalových křečí nebo zácpy.

Někdy je rektální bolest doprovázena dalšími příznaky. Mohou zahrnovat:

• svědění
• bodnutí
• vybít
• krvácející

Čtěte dále a dozvíte se více o tom, co může způsobit tyto příznaky a kdy navštívit svého lékaře. I když lze drobná poranění někdy léčit doma, jiné stavy mohou vyžadovat antibiotika nebo jiné léky.

1. Lehké zranění nebo jiné trauma

V mnoha případech je traumatem nebo poraněním konečníku nebo konečníku výsledkem anální hry během sexu nebo masturbace. Může to být také důsledkem zvláště tvrdého pádu nebo zranění při jiné fyzické aktivitě.

Kromě bolesti konečníku může drobné zranění způsobit:

• krvácející
• otok
• obtížné pohyby střev

2. Pohlavně přenosná nemoc (STD)

Pohlavně přenosné choroby se mohou šířit z genitálií do konečníku nebo se infekce může přenášet během análního sexu.

STD, které mohou způsobit bolest konečníku, zahrnují:

• kapavka
• chlamydie
• opar
• syfilis
• lidsky papillomavirus

Kromě rektální bolesti mohou anální pohlavní choroby způsobit:

• menší krvácení
• svědění
• bolestivost
• vybít

3. Hemoroidy

Hemoroidy jsou velmi častou příčinou bolesti konečníku. Téměř 3 ze 4 dospělých zažijí během svého života hemoroidy.

Příznaky, které zaznamenáte, závisí na tom, kde je hemoroid. Vnitřní hemoroidy se mohou vyvinout na vnitřní straně konečníku, ale pokud jsou dostatečně velké, mohou vyčnívat přes konečník.

Kromě bolesti v konečníku mohou hemoroidy způsobit:

• svědění nebo podráždění
• otok kolem konečníku
• obtížné pohyby střev
• boule nebo cysta podobná boule poblíž konečníku

4. Anální trhliny

Anální trhliny jsou malé slzy v tenké tkáni, která lemuje otvor konečníku. Jsou velmi časté, zejména u kojenců a žen po porodu.

Trhliny se tvoří, když tvrdá nebo velká stolice napnou jemnou výstelku konečníku a roztrhnou kůži. Uzdravují se pomalu, protože jakýkoli pohyb střev může dále dráždit a zapálit tkáň.

Kromě bolesti konečníku mohou anální trhliny způsobit:

• jasně červená krev na stoličce nebo toaletním papíru
• svědění kolem konečníku
• malý kus nebo kožní značka, která se vyvíjí poblíž trhliny

5. Svalové křeče (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax je bolest konečníku způsobená svalovými křečemi v konečnících. Je to podobné jako u jiného typu anální bolesti způsobené svalovými křečemi, levatorovým syndromem.

Tento stav postihuje ženy jako muže a u lidí ve věku 30 až 60 let. Jedna studie odhaduje, že to mají Američané.

Kromě bolesti konečníku může proctalgia fugax způsobit:

• náhlé silné křeče
• křeče, které trvají několik sekund nebo minut nebo dokonce déle

6. Anální píštěl

Řiť je obklopena malými žlázami, které vylučují oleje, aby byla anální pokožka mazaná a zdravá. Pokud dojde k zablokování jedné z těchto žláz, může se vytvořit infikovaná dutina (absces).

Téměř polovina abscesů kolem konečníku se vyvine do píštělí nebo malých tunelů, které spojují infikovanou žlázu s otvorem v konečníku.

Kromě bolesti konečníku mohou anální píštěle způsobit:

• otok kolem řiti a anální otvor
• obtížné pohyby střev
• vylučování krve nebo hnisu během stolice
• horečka

7. Perianální hematom

Perianální hematomy se někdy nazývají vnější hemoroidy.

Perianální hematom nastává, když odtok krve proudí do tkání kolem análního otvoru. Když se krev hromadí, způsobí, že se na análním otvoru vytvoří hrudka.

Kromě bolesti v konečníku může perianální hematom způsobit:

• hrudka v řiti
• krvácení nebo špinění na hedvábném papíru
• obtížné pohyby střev
• potíže se sezením nebo chůzí

8. Osamělý syndrom konečníku

Syndrom solitárního rektálního vředu je stav, který vede k rozvoji vředů v konečníku. Vředy jsou otevřené vředy, které mohou krvácet a odtékat.

Není jasné, co tento vzácný syndrom způsobuje, ale vědci se domnívají, že to souvisí s chronickou zácpou.

Kromě bolesti konečníku může syndrom solitárního vředu konečníku způsobit:

• zácpa
• napínání při průchodu stolicí
• krvácení nebo jiný výtok
• pocit plnosti nebo tlaku v pánvi
• pocit, jako byste nebyli schopni vyprázdnit veškerou stolici z konečníku
• neschopnost ovládat pohyby střev

9. Trombózovaný hemoroid

Hemoroidy jsou velmi časté. Ve vnějším hemoroidu se příležitostně může vyvinout krevní sraženina. Toto se nazývá trombóza.

Vnější sraženina se může cítit jako kalená hrudka, která je něžná na dotek. Ačkoli tyto sraženiny nejsou nebezpečné, mohou být extrémně bolestivé.

Kromě bolesti v konečníku může trombovaný hemoroid způsobit:

• svědění a podráždění kolem konečníku
• otoky nebo hrudky kolem konečníku
• krvácení při průchodu stolicí

10. Tenesmus

Tenesmus je bolest konečníku způsobená křečemi. Často je spojován se zánětlivými onemocněními střev (IBD), jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.

Může se však vyskytnout u lidí, kteří nemají diagnostikovanou IBD. V těchto případech mohou být na vině specifické poruchy pohybu nebo pohyblivosti GI traktu. Časté poruchy motility jsou zácpa a průjem.

Kromě bolesti konečníku může tenesmus způsobit:

• křeče v konečníku a v jeho blízkosti
• cítit potřebu stolice, i když jste ji už měli
• napjatější, ale produkující menší množství stolice

11. Zánětlivé onemocnění střev (IBD)

IBD je skupina střevních poruch, které mohou způsobit zánět, bolest a krvácení v zažívacím traktu, včetně konečníku.

Dvě nejčastější IBD jsou Crohnova choroba a ulcerózní kolitida (UC). Tyto dvě podmínky ovlivňují téměř americké dospělé.

Příznaky IBD závisí do značné míry na typu IBD, který máte. Příznaky se mohou také časem měnit, jak se stav zhoršuje nebo zlepšuje.

Kromě rektální bolesti mohou IBD jako Crohnova choroba a UC způsobit:

• bolesti břicha a křeče
• krev ve stolici
• zácpa
• průjem
• horečka
• snížená chuť k jídlu
• nezamýšlený úbytek hmotnosti

12. Proktitida

Proktitida způsobuje zánět sliznice konečníku. I když je to běžné u lidí s IBD, může postihnout kohokoli. STD mohou také způsobit proktitidu a může to být dokonce výsledek radiační terapie rakoviny.

Kromě rektální bolesti může proktitida způsobit:

• průjem
• pocit plnosti nebo tlaku v konečníku
• pocit, jako byste potřebovali projít stolicí, i když jste právě měli pohyb střev
• krvácení nebo jiný výtok

13. Perianální nebo perirectální absces

Konečník a konečník jsou obklopeny žlázami nebo dutinami. Pokud se do dutin dostanou bakterie, fekální látky nebo cizí látky, mohou se nakazit a naplnit hnisem.

Pokud se infekce zhoršuje, může žláza vytvořit tunel přes nedalekou tkáň a zmačkat píštěl.

Kromě bolesti v konečníku může perianální nebo perirectální absces způsobit:

• zarudnutí kůže kolem konečníku
• horečka
• krvácející
• otok kolem konečníku a konečníku
• bolestivé močení
• potíže se zahájením proudu moči

14. Fekální narušení

Fekální impakce je častým problémem GI, který může vést k bolesti konečníku. Chronická zácpa může vést k napadení výkalů, což je množství ztvrdlé stolice v konečníku.

Ačkoli je fekální impakce častější u starších dospělých, může k ní dojít v jakémkoli věku.

Kromě bolesti konečníku může fekální impakce způsobit:

• bolest břicha
• distenze nebo nadýmání v břiše a konečníku
• nevolnost
• zvracení

15. Rektální výhřez

Rektální prolaps nastává, když vaše tělo ztratí přílohy, které drží konečník na místě ve vašem GI traktu. Když k tomu dojde, může konečník vyčnívat z konečníku.

Rektální prolaps je vzácný. Je to nejčastější u dospělých a u žen starších 50 let je tento stav šestkrát vyšší než u mužů. Průměrný věk ženy s rektálním prolapsem je však 60 let, zatímco u mužů je to 40 let.

Kromě rektální bolesti může rektální prolaps způsobit:

• množství tkáně vyčnívající z konečníku
• stolice nebo hlen volně procházející z análního otvoru
• fekální inkontinence
• zácpa
• krvácející

16. Levatorův syndrom

Levatorův syndrom (syndrom levator ani) je stav, který způsobuje bolest nebo bolest v konečníku a kolem něj. Bolest je výsledkem svalových křečí ve svalech pánevního dna.

Ačkoli je pravděpodobnější, že budou postiženy ženy, je stále možné, aby se u muže tento syndrom vyvinul.

Kromě bolesti konečníku může syndrom levator způsobit:

• bolest na levé straně břicha
• bolest v pochvě
• nadýmání
• bolest močového měchýře
• bolest s močením
• únik moči
• bolestivý styk

Je to rakovina?

Rakoviny konečníku, tlustého střeva a tlustého střeva jsou na začátku obvykle bezbolestné. Ve skutečnosti nemusí způsobovat vůbec žádné příznaky. První příznaky bolesti nebo nepohodlí se mohou dostavit, pokud se nádory zvětší natolik, aby tlačily na tkáň nebo orgán.

Mezi nejčastější příznaky rakoviny konečníku patří rektální krvácení, svědění a pocit hrudky nebo masy v blízkosti análního otvoru.

Ale tyto příznaky jsou častěji způsobeny jinými stavy, včetně abscesů a hemoroidů. Máte-li jakékoli obavy, je vždy rozumné se poradit se svým lékařem. Mohou posoudit vaše příznaky a poradit vám s dalšími kroky.

Kdy navštívit svého lékaře

Příležitostná bolest konečníku je zřídka důvodem k okamžitému znepokojení. Pokud však pravidelně pociťujete bolesti konečníku, je vždy dobré domluvit se s lékařem.

Okamžitě byste měli navštívit svého lékaře, pokud pociťujete bolest konečníku, která se zhoršuje nebo se šíří do dolní poloviny těla. Také byste měli navštívit svého lékaře, pokud máte:

• horečka
• zimnice
• anální výtok
• důsledné krvácení