Propranolol: nežádoucí účinky, dávkování, použití a další - Wellness

Autor: Tamara Smith

Datum Vytvoření: 26 Leden 2021

Datum Aktualizace: 24 Listopad 2024

Propranolol, perorální tableta - Wellness

Obsah

Důležitá upozornění
Co je propranolol?
Proč se používá
Jak to funguje
Nežádoucí účinky propranololu
Častější nežádoucí účinky
Vážné nežádoucí účinky
Propranolol může interagovat s jinými léky
Léky na arytmii
Lék na krevní tlak
Léky na krevní tlak
Anestetika (léky, které blokují senzaci)
Léky používané ke zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku
Léky na astma
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Ředidlo krve
Lék na léčbu žaludečních vředů
Antacida s hydroxidem hlinitým
Varování týkající se propranololu
Upozornění na alergii
Varování před interakcí s alkoholem
Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami
Varování pro ostatní skupiny
Kdy zavolat lékaře
Jak se propranolol užívá
Léková forma a silné stránky
Dávka pro fibrilaci síní
Dávka pro hypertenzi (vysoký krevní tlak)
Dávka pro anginu pectoris (bolest na hrudi)
Dávka pro infarkt
Dávka pro hypertrofickou subaortální stenózu
Dávka na migrénu
Dávka pro základní třes
Dávka pro feochromocytom (nádor v nadledvinách)
Zvláštní opatření pro dávkování
Vezměte podle pokynů
Důležité úvahy pro užívání propranololu
Všeobecné
Úložný prostor
Náplně
Cestovat
Samospráva
Klinické monitorování
Dostupnost
Existují nějaké alternativy?

Přednosti pro propranolol

Propranolol perorální tableta je k dispozici pouze jako generikum. Nemá značkovou verzi.
Propranolol se dodává ve čtyřech formách: perorální tableta, perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním, orální tekutý roztok a injekční.
Propranolol perorální tableta snižuje pracovní zátěž vašeho srdce a pomáhá mu bít pravidelněji. Používá se k léčbě vysokého krevního tlaku, anginy pectoris, fibrilace síní a třesu. Používá se také k prevenci migrény a ke kontrole nádorů štítné žlázy a nadledvin.

Důležitá upozornění

Varování před ukončením léčby: Nepřestávejte užívat tento lék, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem. Náhlé zastavení propranololu může způsobit změny srdečního rytmu a krevního tlaku, zhoršení bolesti na hrudi nebo infarkt. Váš lékař bude pomalu snižovat dávku během několika týdnů, aby se zabránilo těmto účinkům.
Varování ospalosti: Tento lék může způsobit ospalost. Neřiďte, neobsluhujte stroje ani neprovádějte žádné činnosti vyžadující bdělost, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
Upozornění na cukrovku: Propranolol může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykemii). Může také maskovat příznaky nízké hladiny cukru v krvi, jako je srdeční frekvence, která je vyšší než obvykle, pocení a otřesy. Tento lék by měl být používán s opatrností, pokud máte cukrovku, zvláště pokud užíváte inzulín nebo jiné léky na cukrovku, které mohou způsobit nízkou hladinu cukru v krvi. Tento lék může také způsobit nízkou hladinu cukru v krvi u kojenců, dětí a dospělých, kteří nemají cukrovku. To je pravděpodobnější po dlouhodobém cvičení nebo pokud máte problémy s ledvinami.
Varování o astmatu: Pokud máte astma nebo podobné dýchací potíže, neužívejte propranolol. Může to astma zhoršit.

Co je propranolol?

Propranolol je lék na předpis. Dodává se v těchto formách: perorální tableta, perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním, perorální roztok a injekční.

Propranolol perorální tableta je k dispozici pouze v obecné formě. Generické léky obvykle stojí méně než značkové verze.

Propranolol perorální tableta může být použita v kombinaci s jinými léky.

Proč se používá

Propranolol snižuje zátěž vašeho srdce a pomáhá mu bít pravidelněji. Je zvyklý na:

k léčbě vysokého krevního tlaku
kontrolovat srdeční rytmus při fibrilaci síní
zmírnit anginu pectoris (bolest na hrudi)
zabránit migréně
snížit třes nebo zásadní třes
pomoc při zdravotních problémech týkajících se štítné žlázy a nadledvin
podporovat srdeční funkce po infarktu

Jak to funguje

Propranolol patří do třídy léků nazývaných beta blokátory. Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Propranolol je neselektivní blokátor beta receptorů. To znamená, že funguje podobně na srdci, plicích a dalších částech těla.

Způsob, jakým tento lék působí na snížení krevního tlaku, není jasně pochopen. Snižuje pracovní zátěž srdce a blokuje uvolňování látky zvané renin z ledvin.

Vlastnosti blokující beta účinky pomáhají kontrolovat srdeční rytmus, oddalují začátek bolesti na hrudi, předcházejí migrénám a snižují třes. Není zcela pochopeno, jak tento lék funguje při léčbě těchto problémů.

Nežádoucí účinky propranololu

Propranolol perorální tableta může způsobit ospalost. Neřiďte, neobsluhujte stroje ani neprovádějte žádné činnosti, které vyžadují duševní bdělost, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.

Propranolol může také způsobit další nežádoucí účinky.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky propranololu patří:

pomalejší srdeční frekvence
průjem
suché oči
ztráta vlasů
nevolnost
slabost nebo únava

Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou odeznít během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

Alergické reakce. Mezi příznaky patří:
- vyrážka
- svědění
- kopřivka
- otok obličeje, rtů nebo jazyka
Dýchací problémy
Změny krevního cukru
Chladné ruce nebo nohy
Noční můry nebo potíže se spánkem
Suchá, odlupující se pokožka
Halucinace
Svalové křeče nebo slabost
Pomalá srdeční frekvence
Otok nohou nebo kotníků
Náhlý přírůstek hmotnosti
zvracení

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky na každého člověka působí odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy projednejte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.

Propranolol může interagovat s jinými léky

Propranolol perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo zabránit tomu, aby lék dobře fungoval.

Aby se zabránilo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte svému lékaři sdělit všechny léky, vitamíny nebo byliny, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Příklady léků, které mohou způsobit interakce s propranololem, jsou uvedeny níže.

Léky na arytmii

Užívání propranololu s jinými léky, které léčí problémy se srdečním rytmem, může způsobit více nežádoucích účinků. Patří mezi ně nižší srdeční frekvence, nižší krevní tlak nebo srdeční blokáda. Pokud předepisujete tyto léky společně, měl by váš lékař postupovat opatrně.

Mezi příklady těchto léků patří:

amiodaron
bretylium
chinidin
disopyramid
enkainid
moricizin
flekainid
propafenon
prokainamid
digoxin

Lék na krevní tlak

Pokud přecházíte z klonidin na propranolol, měl by váš lékař pomalu snižovat dávku klonidinu a pomalu zvyšovat dávku propranololu po několik dní. Děje se tak, aby se zabránilo vedlejším účinkům, jako je snížení krevního tlaku.

Léky na krevní tlak

Nepoužívejte propranolol s jiným beta blokátor. Může příliš snížit vaši srdeční frekvenci. Mezi příklady blokátorů beta patří:

acebutolol
atenolol
bisoprolol
carteolol
esmolol
metoprolol
nadolol
nebivolol
sotalol

Váš lékař by měl při předepisování postupovat opatrně inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) s propranololem. Užívání těchto léků dohromady může způsobit krevní tlak, který je nižší než obvykle. Mezi příklady inhibitorů ACE patří:

lisinopril
enalapril

Váš lékař by měl při předepisování postupovat opatrně blokátory kalciového kanálu s propranololem. Společné užívání těchto léků může způsobit velmi nízkou srdeční frekvenci, srdeční selhání a srdeční blokádu. Mezi příklady blokátorů kalciového kanálu patří:

diltiazem

Pokud lékař předepisuje, měl by být opatrný alfa blokátory s propranololem. Společné užívání těchto léků může po příliš rychlém vstávání způsobit krevní tlak, který je nižší než obvykle, mdloby nebo nízký krevní tlak. Mezi příklady těchto léků patří:

prazosin
terazosin
doxazosin

Anestetika (léky, které blokují senzaci)

Pokud užíváte tyto léky s propranololem, buďte opatrní. Propranolol může ovlivnit vylučování těchto léků z těla, což může být škodlivé. Mezi příklady těchto léků patří:

lidokain
bupivakain
mepivakain

Léky používané ke zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku

Nepoužívejte tyto léky s propranololem. Tyto léky se navzájem ruší. To znamená, že žádný z nich nebude fungovat. Mezi příklady těchto léků patří:

epinefrin
dobutamin
isoproterenol

Léky na astma

Tyto léky byste neměli užívat s propranololem. Pokud tak učiníte, zvýší se množství těchto léků v krvi. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Mezi příklady těchto léků patří:

theofylin

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Tyto léky mohou snižovat účinky propranololu na snížení krevního tlaku. Pokud užíváte tyto léky společně, měl by váš lékař sledovat váš krevní tlak. Možná bude nutné změnit dávkování propranololu.

Mezi příklady NSAID patří:

diklofenak
etodolak
fenoprofen
ibuprofen
indomethacin
ketoprofen
ketorolac
meloxikam
nabumeton
naproxen
oxaprozin
piroxikam

Ředidlo krve

Když se vezme s warfarin, propranolol může zvýšit množství warfarinu ve vašem těle. To může způsobit prodloužení doby krvácení z jakékoli rány. Pokud užíváte tyto léky společně, může být nutné změnit dávkování warfarinu.

Lék na léčbu žaludečních vředů

Brát cimetidin s propranololem může zvýšit hladinu propranololu v krvi. To může způsobit více nežádoucích účinků.

Antacida s hydroxidem hlinitým

Užívání těchto léků propranololem může snížit účinnost propranololu. Lékař vás bude muset sledovat a možná bude muset změnit dávkování propranololu.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky u každého člověka interagují odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, bylinkami a doplňky a léky, které užíváte.

Varování týkající se propranololu

Tato droga přichází s několika varováními.

Upozornění na alergii

Propranolol může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:

vyrážka
kopřivka
sípání
potíže s dýcháním
otok úst, obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, zavolejte na číslo 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Pokud jste měli závažné alergické reakce na jiné látky způsobující anafylaxi, mohou být vaše alergie reaktivnější, když užíváte propranolol. Obvyklé dávky léku na alergie, epinefrinu, nemusí při užívání tohoto léku fungovat stejně dobře. Propranolol může blokovat některé z účinků epinefrinu.

Varování před interakcí s alkoholem

Alkohol může zvýšit hladinu propranololu ve vašem těle. To může způsobit více nežádoucích účinků. Během užívání tohoto léku byste neměli pít alkohol.

Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami

Pro lidi s kardiogenním šokem: Nepoužívejte propranolol. Propranolol snižuje sílu vašeho srdečního rytmu, což může tento stav ještě zhoršit.

Pro lidi s pomalejší než normální srdeční frekvencí: Neměli byste používat propranolol. Tento lék může ještě více zpomalit váš srdeční rytmus, což může být nebezpečné.

Pro lidi s blokádou srdce vyššího než prvního stupně: Neměli byste používat propranolol. Propranolol snižuje sílu vašeho srdečního rytmu, což může zhoršit blokování srdce.

Pro lidi s astmatem: Neměli byste používat propranolol. Tento lék může vaše astma zhoršit.

Pro lidi s těžkou bolestí na hrudi: Náhlé vysazení propranololu může zhoršit bolest na hrudi.

Pro lidi se srdečním selháním: Tuto drogu byste neměli užívat. Propranolol snižuje sílu vašeho srdečního rytmu, což by mohlo zhoršit srdeční selhání. Propranolol může být užitečný, pokud máte v anamnéze srdeční selhání, užíváte léky na srdeční selhání a lékař vás pečlivě sleduje.

Pro lidi se syndromem Wolff-Parkinson-White: Tento zdravotní stav může způsobit srdeční frekvenci, která je pomalejší než obvykle. Léčba tohoto stavu propranololem může příliš snížit vaši srdeční frekvenci. Může být zapotřebí léčba kardiostimulátorem.

Pro lidi s diabetem: Propranolol může způsobit hypoglykemii (nízkou hladinu cukru v krvi). Může také maskovat příznaky nízké hladiny cukru v krvi, jako je srdeční frekvence, která je rychlejší než obvykle, pocení a otřesy. Tento lék by měl být používán s opatrností, pokud máte cukrovku, zvláště pokud užíváte inzulín nebo jiné léky na cukrovku, které mohou způsobit nízkou hladinu cukru v krvi.

Pro lidi s hyperaktivní štítnou žlázou: Propranolol může maskovat příznaky hypertyreózy (hyperaktivní štítné žlázy), jako je srdeční frekvence, která je rychlejší než obvykle. Pokud náhle přestanete užívat propranolol a máte hypertyreózu, mohou se vaše příznaky zhoršit nebo se může objevit závažný stav zvaný štítná žláza.

Pro lidi s chronickou bronchitidou nebo emfyzémem: Obecně platí, že pokud máte potíže s dýcháním, neměli byste užívat propranolol. Může to zhoršit váš stav plic.

Pro lidi, kteří plánují velkou operaci: Řekněte svému lékaři, že užíváte propranolol. Tento lék může změnit reakci vašeho srdce na celkovou anestezii a chirurgický zákrok.

Pro lidi s glaukomem: Propranolol může snížit tlak v očích. To může ztěžovat zjištění, zda vaše léky na glaukom fungují. Když přestanete užívat propranolol, může se zvýšit tlak v očích.

Pro alergiky: Pokud jste měli závažné alergické reakce, které způsobují anafylaxi, mohou se vaše alergie při užívání propranololu zhoršit. Vaše obvyklé dávky alergického léku na epinefrin nemusí také fungovat. Propranolol může blokovat některé z účinků epinefrinu.

Pro lidi s nekontrolovaným krvácením nebo šokem: Pokud trpíte krvácením nebo šokem, vážným problémem, kdy vaše orgány nedostávají dostatek krve, nemusí léky na léčbu těchto stavů fungovat dobře, pokud užíváte propranolol. To platí zejména v případě, že užíváte propranolol k léčbě feochromocytomu, nádoru nadledvin.

Varování pro ostatní skupiny

Pro těhotné ženy: Propranolol je těhotenský lék kategorie C. To znamená dvě věci:

Výzkum na zvířatech prokázal nepříznivé účinky na plod, když matka drogu užije.
U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo jisté, jak může lék ovlivnit plod.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Propranolol by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos převáží potenciální riziko.

Pokud otěhotníte během užívání tohoto léku, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Pro ženy, které kojí: Propranolol prochází mateřským mlékem. Droga může být užívána během kojení, ale vaše dítě by mělo být sledováno. U vašeho dítěte může propranolol způsobit pomalejší srdeční frekvenci a nízkou hladinu cukru v krvi. Může také způsobit snížení kyslíku v krvi, což může způsobit cyanózu. Tento stav změní barvu dítěte, rtů nebo nehtů na modré.

Pro seniory: Senioři mohou mít sníženou funkci jater, ledvin a srdce a další zdravotní potíže. Váš lékař vezme tyto faktory a léky, které berete v úvahu při zahájení léčby propranololem.

Pro děti: Nebylo stanoveno, že propranolol je bezpečný a účinný pro použití u dětí mladších 18 let. Byly hlášeny případy srdečního selhání a křečí dýchacích cest u dětí, které užívaly tento lék.

Kdy zavolat lékaře

Informujte svého lékaře, pokud máte kašel, nachlazení, alergie nebo bolesti. Váš lékař nebo lékárník vám pomůže najít léky, které lze bezpečně použít s propranololem. Pokud se chystáte na operaci, řekněte to svému lékaři nebo chirurgovi. Budou sledovat vaši srdeční frekvenci a krevní tlak a sledovat interakce léků s propranololem.

Jak se propranolol užívá

Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a formy. Vaše dávka, forma a jak často ji budete užívat, bude záviset na:

tvůj věk
léčený stav
jak vážný je váš stav
další zdravotní potíže, které máte
jak reagujete na první dávku

Léková forma a silné stránky

Obecný: Propranolol

Formulář: perorální tableta
Silné stránky: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg