Tipy pro prevenci a péči o sebe před epizodou PBA, během ní a po ní

Obsah

• Přehled
• Příznaky
• Pseudobulbarový vliv vs. deprese
• Příčiny
• Rizika
• Předcházení epizodám
• Samoobsluha během a po epizodách
• Kdy hledat pomoc
• Výhled

Přehled

Pseudobulbarový efekt (PBA) způsobuje epizody nekontrolovatelného smíchu, pláče nebo jiných projevů emocí. Tyto emoce jsou pro situaci přehnané - jako vzlykání během mírně smutného filmu. Nebo k nim může dojít v nevhodnou dobu, například při smíchu na pohřbu. Výbuchy mohou být dost trapné, aby narušily váš pracovní a společenský život.

PBA může ovlivnit lidi s poraněním mozku, stejně jako lidi s neurologickými poruchami, jako je Alzheimerova choroba nebo roztroušená skleróza. Jeho příznaky se také mohou překrývat s depresí. Někdy je těžké rozeznat PBA a depresi.

Příznaky

Hlavním příznakem PBA jsou epizody intenzivního smíchu nebo pláče. Tyto výbuchy nemusí mít nic společného s vaší náladou nebo situací, ve které se nacházíte.

Každá epizoda trvá asi několik minut. Je těžké zastavit smích nebo slzy, bez ohledu na to, jak moc se snažíte.

Pseudobulbarový vliv vs. deprese

Plakat z PBA může vypadat jako deprese a je často chybně diagnostikováno jako porucha nálady. U lidí s PBA je také větší pravděpodobnost, že budou mít depresi, než u lidí bez ní. Obě podmínky mohou způsobit extrémní záchvaty pláče. Ale i když můžete mít PBA a depresi současně, nejsou stejné.

Jedním ze způsobů, jak zjistit, zda máte PBA, nebo zda máte depresi, je zvážit, jak dlouho vaše příznaky trvají. Epizody PBA trvají jen několik minut. Deprese může trvat týdny nebo měsíce. S depresí budete mít také další příznaky, například potíže se spánkem nebo ztrátu chuti k jídlu.

Váš neurolog nebo psycholog vám může pomoci diagnostikovat a zjistit, jaký máte zdravotní stav.

Příčiny

Poškození mozku úrazem nebo onemocněním, jako je Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba, způsobuje PBA.

Část vašeho mozku zvaná mozeček normálně funguje jako emocionální strážce. Pomáhá udržet vaše emoce pod kontrolou na základě vstupů z jiných částí vašeho mozku.

Poškození mozku brání mozečku získat signály, které potřebuje. Výsledkem je, že vaše emoční reakce budou přehnané nebo nevhodné.

Rizika

Poranění mozku nebo neurologické onemocnění může zvýšit pravděpodobnost, že dostanete PBA. Mezi rizika patří:

• traumatické zranění mozku
• mrtvice
• mozkové nádory
• Alzheimerova choroba
• Parkinsonova choroba
• amyotrofická laterální skleróza (ALS)
• roztroušená skleróza (MS)

Předcházení epizodám

Léčba PBA neexistuje, ale to neznamená, že musíte po zbytek života žít s nekontrolovaným pláčem nebo smíchem. Někdy se příznaky zlepší nebo zmizí, jakmile se vypořádáte se stavem, který způsobil váš PBA.

Léky mohou snížit počet epizod PBA, které máte, nebo je snížit.

Dnes máte možnost užívat dextrometorfan hydrobromid a chinidinsulfát (Nuedexta). V minulosti bylo nejlepší použít jedno z těchto antidepresiv:

• tricyklické
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac) nebo paroxetin (Paxil)

Přípravek Nuedexta může fungovat rychleji než antidepresiva a mít méně nežádoucích účinků.

Nuedexta je jediný lék schválený Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě PBA. Antidepresiva nejsou schválena FDA k léčbě PBA. Pokud se k tomuto stavu používají antidepresiva, považuje se to za užívání drog mimo značku.

Samoobsluha během a po epizodách

Epizody PBA mohou být velmi rozrušující a trapné. Přesto můžete udělat několik věcí, abyste si pomohli cítit se lépe, když nějakou máte:

Zkuste rozptýlit. Počítejte knihy na polici nebo počet aplikací v telefonu. Pomysli na uklidňující plážovou scénu. Napište si seznam potravin. Cokoli, co můžete udělat, abyste se zbavili smíchu nebo slz, jim pomůže zastavit se dříve.

Dýchat. Hluboká dechová cvičení - pomalé dýchání dovnitř a ven, zatímco počítáte do pěti - jsou dalším účinným způsobem, jak se uklidnit.

Dejte své emoce zpět. Pokud pláčete, podívejte se na zábavný film. Pokud se smějete, pomyslete na něco smutného. Někdy může mít epizoda PBA brzdění v opačné náladě než to, co cítíte.

Udělejte něco zábavného. Jak PBA, tak stav, který ji způsobil, může těžce zatěžovat vaši mysl. Dopřejte si něco, co vás baví. Vydejte se na procházku do lesa, na masáž nebo na večeři s přáteli, kteří rozumějí vašemu stavu.

Kdy hledat pomoc

Pokud se epizody nezastaví a máte pocit, že jste ohromeni, vyhledejte odbornou pomoc. Poraďte se s psychologem, psychiatrem nebo poradcem. Můžete se také obrátit na neurologa nebo jiného lékaře, který léčí váš PBA, ohledně tipů, jak se vypořádat.

Výhled

PBA není léčitelná, ale stav můžete zvládnout pomocí léků a terapie. Ošetření může snížit počet epizod, které získáte, a ty, které děláte, budou méně intenzivní.