Co je Amenorea a jak se léčit
Obsah
Amenorea je absence menstruace, která může být primární, když menstruace nedosáhne 14- až 16letých teenagerů, nebo sekundární, když menstruace přestane přicházet, u žen, které již menstruovaly.
Amenorea může nastat z několika příčin, z nichž některé jsou přirozené, jako je těhotenství, kojení nebo nepřetržité užívání antikoncepce, nebo u některých nemocí, z vad reprodukčního systému ženy, změn hormonů vaječníků a mohou být dokonce způsobeny stresem, poruchami stravování návyky nebo nadměrné fyzické cvičení.
Druhy amenorey
K nepřítomnosti menstruace může dojít z několika důvodů, které se dělí na 2 typy:
- Primární amenorea: je to, když se neobjeví menstruace dívek od 14 do 16 let, jak by se dalo očekávat v období vývoje těla. V těchto případech provede gynekolog klinické vyšetření a objedná krevní a ultrazvukové testy, aby zjistil, zda existují anatomické změny v reprodukčním systému nebo změny hormonů, jako je estrogen, progesteron, prolaktin, TSH, FSH a LH.
- Sekundární amenorea: stává se to, když z nějakého důvodu přestane menstruace přicházet, u žen, které dříve menstruovaly, po dobu 3 měsíců, kdy byla menstruace pravidelná, nebo po dobu 6 měsíců, kdy byla menstruace nepravidelná. Vyšetřování provádí také gynekolog s klinickým gynekologickým vyšetřením, měřením hormonů a transvaginálním nebo pánevním ultrazvukem.
Je důležité nechat se otěhotnět, kdykoli se vyskytne amenorea, protože je možné otěhotnět i v případě nepravidelného menstruačního cyklu nebo dlouhodobého nepřítomnosti.
Hlavní příčiny
Hlavními příčinami amenorey jsou těhotenství, kojení a menopauza, které jsou přirozenými příčinami organismu, v obdobích, kdy jsou časté změny hladin hormonů progesteronu a estrogenu.
Jiné příčiny amenorey jsou však způsobeny nemocí, léky nebo návyky, například:
Příčiny | Příklady |
Hormonální nerovnováha | - Změny hormonů, jako je nadbytek prolaktinu, testosteronu, hyper nebo hypotyreóza; - Změny mozku, jako je deregulace nebo nádor hypofýzy; - syndrom polycystických vaječníků; - Časná menopauza. |
Změny reprodukčního systému | - absence dělohy nebo vaječníků; - Změny ve struktuře pochvy; - Neúplná panenská blána, když menstruace nemá kam jít; - děložní jizvy nebo Ashermanův syndrom; |
Ovulace potlačena návyky životního stylu | - poruchy příjmu potravy, jako je anorexie; - Nadměrná fyzická aktivita, běžná u sportovců; - Velmi rychlý úbytek hmotnosti; - obezita; - Deprese, úzkost. |
Léky | - Antikoncepční prostředky pro nepřetržité používání; - Antidepresiva, jako je amitriptylin, fluoxetin; - antikonvulziva, jako je fenytoin; - antipsychotika, jako je haldol, risperidon; - antihistaminika, jako je ranitidin, cimetidin; - Chemoterapie. |
Jak zacházet
Léčba amenorey závisí na příčině a provádí se pod vedením gynekologa, který určí nejlepší možnost pro každý případ. Některé možnosti jsou tedy:
- Korekce hladin hormonů v těle: zahrnuje například užívání léků k regulaci hladin prolaktinu a testosteronu nebo nahrazení hladin estrogenu a progesteronu za účelem udržení regulovaných hladin hormonů.
- Změna návyků životního stylu: jak zhubnout, mít vyváženou a zdravou stravu, cvičit mírnou fyzickou aktivitu, kromě léčby deprese a úzkosti, pokud existují, podle pokynů psychiatra.
- Chirurgická operace: může obnovit menstruaci a zvýšit možnost otěhotnění, jako je to u nedokonalé panenské blány, jizev dělohy a některých změn v pochvě. Pokud však chybí děloha a vaječník, nelze ovulaci nebo menstruaci stanovit.
Přírodní léčba může pomoci v některých případech opožděné menstruace v důsledku změn v menstruačním cyklu, u žen bez výrazné hormonální dysregulace nebo jiných onemocnění, a některými příklady jsou skořicový čaj a agonizovaný čaj. Zjistěte více o tom, co dělat, a čajové recepty na pozdní menstruaci.
Je možné otěhotnět s amenoreou
Možnost těhotenství v případě amenorey závisí na příčině. Korekce hormonů pro normální fungování vaječníků může regulovat ovulace a plodnost nebo může být vyvolána použitím léků, jako je například Clomiphene, který umožňuje přirozené těhotenství.
V případě absence vaječníku je také možné otěhotnět darováním vajíček. V případě absence dělohy nebo velkých deformací reprodukčního systému, které se nevyřeší chirurgickým zákrokem, však těhotenství zpočátku není možné.
Je důležité si uvědomit, že ženy, které mají nepravidelnou menstruaci, mohou otěhotnět, i když je to obtížnější, a proto je třeba přijmout preventivní opatření k zabránění nechtěného těhotenství. Měl by být veden rozhovor s gynekologem, aby byly hodnoceny možnosti a léčba každé ženy podle jejích potřeb a přání ve vztahu k těhotenství a antikoncepčním metodám.