Infekce kostí (osteomyelitida)

Obsah

• Co způsobuje osteomyelitidu?
• Jaké jsou příznaky?
• Jak je diagnostikována osteomyelitida?
• Jaká je léčba osteomyelitidy?
• Kdo je ohrožen osteomyelitidou?
• Můžete zabránit osteomyelitidě?
• Jaký je dlouhodobý výhled?

Co je to kostní infekce (osteomyelitida)?

Infekce kostí, nazývaná také osteomyelitida, může nastat, když bakterie nebo houby napadnou kost.

U dětí se kostní infekce nejčastěji vyskytují v dlouhých kostech paží a nohou. U dospělých se obvykle objevují v oblasti boků, páteře a nohou.

Infekce kostí se mohou objevit náhle nebo se mohou vyvinout po dlouhou dobu. Pokud nejsou správně léčeny, mohou kostní infekce zanechat kost trvale poškozenou.

Co způsobuje osteomyelitidu?

Mnoho organismů, nejčastěji Staphylococcus aureus, cestovat krevním řečištěm a může způsobit infekci kostí. Infekce může začít v jedné oblasti těla a šířit se do kostí krevním oběhem.

Organismy, které napadají těžká poranění, hluboké poranění nebo poranění, mohou také způsobit infekce v blízkých kostech. Bakterie se mohou dostat do vašeho systému v místě chirurgického zákroku, například v místě náhrady kyčelního kloubu nebo opravy zlomeniny kosti. Když se vaše kost zlomí, bakterie mohou napadnout kost, což vede k osteomyelitidě.

Nejběžnější příčinou kostních infekcí je S. aureus bakterie. Tyto bakterie se běžně objevují na kůži, ale ne vždy způsobují zdravotní problémy. Bakterie však mohou přemoci imunitní systém, který je oslaben nemocemi a nemocemi. Tyto bakterie mohou také způsobit infekce v zraněných oblastech.

Jaké jsou příznaky?

Prvním příznakem, který se obvykle objeví, je bolest v místě infekce. Mezi další běžné příznaky patří:

• horečka a zimnice
• zarudnutí v infikované oblasti
• podrážděnost nebo celkový pocit nemoci
• odvodnění z oblasti
• otok v postižené oblasti
• ztuhlost nebo neschopnost použít postiženou končetinu

Jak je diagnostikována osteomyelitida?

Lékař může použít několik metod k diagnostice vašeho stavu, pokud máte jakékoli příznaky kostní infekce. Provedou fyzickou prohlídku, aby zkontrolovali otoky, bolest a změnu barvy. Lékař může objednat laboratorní a diagnostické testy, aby určil přesné umístění a rozsah infekce.

Je pravděpodobné, že vám lékař nařídí krevní test, aby zkontroloval organismy způsobující infekci. Dalšími testy ke kontrole bakterií jsou výtěry z krku, kultivace moči a rozbory stolice. Kultura stolice je příkladem analýzy stolice.

Dalším možným testem je kostní sken, který odhaluje buněčnou a metabolickou aktivitu ve vašich kostech. K zvýraznění kostní tkáně používá typ radioaktivní látky. Pokud kostní sken neposkytuje dostatek informací, možná budete potřebovat MRI. V některých případech může být nezbytná kostní biopsie.

Pro stanovení léčby, která je pro vás vhodná, však může lékař stačit jednoduchý rentgen kostí.

Jaká je léčba osteomyelitidy?

Existuje několik možností, které může lékař použít k léčbě infekce kostí.

K léčbě infekce kostí mohou být nezbytná antibiotika. Lékař může podávat antibiotika intravenózně nebo přímo do žil, pokud je infekce závažná. Možná budete muset antibiotika užívat až šest týdnů.

Infekce kostí někdy vyžadují chirurgický zákrok. Pokud máte operaci, váš chirurg odstraní infikovanou kost a mrtvou tkáň a vypustí veškeré abscesy nebo kapsy hnisu.

Pokud máte protézu, která infekci způsobuje, může vám ji lékař odstranit a vyměnit za novou. Lékař také odstraní všechny mrtvé tkáně v blízkosti nebo v okolí infikované oblasti.

Kdo je ohrožen osteomyelitidou?

Existuje několik podmínek a okolností, které mohou zvýšit vaše šance na osteomyelitidu, například:

• diabetické poruchy, které ovlivňují zásobování kostí krví
• intravenózní užívání drog
• hemodialýza, což je léčba používaná při onemocněních ledvin
• trauma tkáně obklopující kost
• infikované umělé klouby nebo hardware
• srpkovitá nemoc
• onemocnění periferních tepen (PAD)
• kouření

Můžete zabránit osteomyelitidě?

Důkladně umyjte a očistěte všechny řezy nebo otevřené rány na pokožce. Pokud rána / řez nevypadá, že se hojí domácí léčbou, okamžitě kontaktujte svého lékaře a nechte jej vyšetřit. Před nasazením protézy očistěte a osušte amputační místa. Rovněž používejte vhodnou obuv a ochranné pomůcky, abyste zabránili zranění při skákání, běhu nebo sportu.

Jaký je dlouhodobý výhled?

Většina případů osteomyelitidy je léčitelná. Chronické infekce kostí však mohou trvat a léčit déle, zvláště pokud vyžadují chirurgický zákrok. Léčba by měla být agresivní, protože někdy může být nutná amputace. Výhled na tento stav je dobrý, pokud je infekce léčena včas.