Osteomalacie
Obsah
- Co je osteomalace?
- Jaké jsou příčiny osteomalacie?
- Jaké jsou příznaky osteomalace?
- Jak je diagnostikována osteomalace?
- Jaká je léčba osteomalacie?
- Jaké jsou potenciální komplikace osteomalacie?
- Co mohu dlouhodobě očekávat?
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Co je osteomalace?
Osteomalacie je oslabení kostí. Problémy s tvorbou kostí nebo s tvorbou kostí způsobují osteomalacii.
Tento stav není stejný jako osteoporóza. Osteoporóza je oslabení živé kosti, která se již vytvořila a remodelovala.
Jaké jsou příčiny osteomalacie?
Nedostatek vitaminu D je nejčastější příčinou osteomalacie. Vitamin D je důležitá živina, která vám pomáhá vstřebávat vápník v žaludku.
Vitamin D také pomáhá udržovat hladinu vápníku a fosfátů, aby se vaše kosti správně formovaly. Vyrábí se v kůži vystavením ultrafialovým (UV) paprskům na slunci. Může být také absorbován z potravin, jako jsou mléčné výrobky a ryby.
Vaše tělo nedokáže zpracovat vápník, který musí vaše kosti zůstat silné, pokud máte nízkou hladinu vitaminu D. Nedostatek vitaminu D může být způsoben:
- problém s vaší stravou
- nedostatek slunečního záření
- problém s tvými střevy
Můžete také mít problém se vstřebáváním vitaminu D nebo s rozbitím jídla, aby se uvolnilo, pokud jste podstoupili operaci k odstranění částí žaludku nebo tenkého střeva.
Některé podmínky mohou interferovat s absorpcí vitaminu D:
- Celiakie může poškodit výstelku vašich střev a zabránit absorpci klíčových živin, jako je vitamin D.
- Některé typy rakoviny mohou interferovat se zpracováním vitaminu D.
- Poruchy ledvin a jater mohou ovlivnit metabolismus vitaminu D.
Dieta, která neobsahuje fosfáty, může způsobit vyčerpání fosfátů, což může také vést k osteomalacii. Léky na léčbu záchvatů - jako fenytoin a fenobarbital - mohou také vést k osteomalacii.
Jaké jsou příznaky osteomalace?
Existuje několik příznaků osteomalacie.
Nejběžnější jsou kosti, které se snadno zlomí. Další je svalová slabost. Stává se to kvůli problémům v oblastech, kde se sval váže na kost. Osoba s osteomalací může mít potíže s chůzí nebo se u ní může vyvinout chůze.
Častým příznakem je také bolest kostí, zejména v bocích.
Tupá bolestivá bolest se může šířit z boků na následující místa:
- dolní části zad
- pánev
- nohy
- žebra
Pokud máte také velmi nízkou hladinu vápníku v krvi, můžete mít:
- nepravidelné srdeční rytmy
- necitlivost kolem úst
- necitlivost paží a nohou
- křeče v rukou a nohou
Jak je diagnostikována osteomalace?
Váš poskytovatel zdravotní péče provede krevní test k diagnostice stavu. Pokud se projeví některý z následujících stavů, můžete mít osteomalacii nebo jinou kostní poruchu:
- nízké hladiny vitaminu D
- nízké hladiny vápníku
- nízké hladiny fosforu
Váš poskytovatel zdravotní péče vás může také otestovat na přítomnost izoenzymů alkalické fosfatázy. Vysoké hladiny indikují osteomalacii.
Další krevní test může zkontrolovat hladinu parathormonu. Vysoká hladina tohoto hormonu naznačuje nedostatek vitaminu D a další související problémy.
Rentgenové záření a další zobrazovací testy mohou ukázat malé praskliny v kostech. Tyto praskliny se nazývají Looserovy transformační zóny. Zlomeniny mohou začít v těchto zónách i při malém poranění.
Možná bude nutné, aby váš poskytovatel zdravotní péče provedl kostní biopsii k diagnostice osteomalacie. Vloží jehlu skrz kůži a sval a do kosti, aby získali malý vzorek. Položili vzorek na sklíčko a prozkoumali jej pod mikroskopem.
K stanovení diagnózy obvykle stačí rentgenové a krevní testy a biopsie kostí není nutná.
Jaká je léčba osteomalacie?
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče zjistí osteomalacii brzy, možná budete muset užívat pouze perorální doplňky vitaminu D, vápníku nebo fosfátu.
Nakupujte doplňky vitaminu D a vápníku online.
Může to být první linie léčby, pokud máte problémy se vstřebáváním v důsledku poranění střev nebo chirurgického zákroku, nebo pokud máte dietu s nízkým obsahem klíčových živin.
Ve vzácných případech můžete užívat vitamin D jako injekci do kůže nebo intravenózně do žíly na paži.
Možná budete muset strávit nějaký čas venku na slunci, aby si vaše tělo mohlo ve vaší pokožce vytvořit dostatek vitaminu D.
Možná budete také potřebovat léčbu, pokud máte jiné základní stavy, které ovlivňují metabolismus vitaminu D. Potřebujete léčbu cirhózy a selhání ledvin, abyste snížili osteomalaci.
Děti s vážnými případy osteomalácie nebo křivice možná budou muset nosit rovnátka nebo podstoupit operaci k nápravě deformace kostí.
Jaké jsou potenciální komplikace osteomalacie?
Pokud neléčíte příčinu své osteomalácie, jsou tu komplikace. Dospělí mohou snadno zlomit kosti, jako jsou kosti žeber, nohou a páteře.
U dětí se také často vyskytuje osteomalace a křivice společně, což může vést k vyklenutí nohou nebo k předčasné ztrátě zubu.
Příznaky se mohou vrátit, pokud není k dispozici dostatek vitaminu D. Vrátí se také, pokud přestanete užívat doplňky nebo pokud neřešíte základní stavy, jako je selhání ledvin.
Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o vytvoření léčebného plánu na základě vašich zdravotních potřeb.
Co mohu dlouhodobě očekávat?
Pokud není osteomalace léčena, může vést ke zlomeninám kostí a těžké deformaci.
K dispozici jsou různé možnosti léčby, které vám pomohou zvládnout podmínky.
Pokud zvýšíte příjem vitaminu D, vápníku a fosforu, zlepšení se může dostavit za několik týdnů.
Úplné uzdravení kostí trvá asi 6 měsíců.