Co je Tetraplegia a jak ji identifikovat

Obsah

• Jaké jsou příčiny
• Jak se léčba provádí

Quadriplegia, také známá jako quadriplegia, je ztráta pohybu paží, trupu a nohou, obvykle způsobená úrazy, které zasahují míchu na úrovni krční páteře, v důsledku situací, jako je trauma při nehodách, mozkové krvácení, vážné deformity páteře nebo neurologická onemocnění.

Ztráta pohybu může mít různou intenzitu, od slabosti po celkovou ztrátu schopnosti hýbat končetinou. V závislosti na úrovni poranění může být také narušena respirační kapacita a může být indikováno použití pomůcek k dýchání.

Kromě toho může quadriplegia doprovázet další komplikace, jako například:

• Změny v citlivosti postižené oblasti;
• Změny svalového tonusu postižených končetin, s ochabnutostí (ochablá tetraplegie) nebo spasticitou (spastická tetraplegie);
• Změny ve fungování močového měchýře a střev;
• Neuropatická bolest, což je typ bolesti způsobené neurologickými poraněními. Lepší pochopení, co je neuropatická bolest a jak s ní zacházet;
• Sexuální dysfunkce;
• Osteoporóza;
• Dekubity;
• Jiné neurologické změny, jako je výskyt nevysvětlitelného potu nebo změny krevního oběhu;

Tetraplegie se liší od paraplegie, protože u paraplegie dochází k poranění míchy pod hrudní oblastí, které postihuje kmen a dolní končetiny a zachovává sílu v pažích. Podívejte se na další podrobnosti o Paraplegii.

K léčbě změn, které lze v některých případech obnovit, a přizpůsobení každodenním činnostem, musí být osoba s kvadrupplegií doprovázena nejen neurologem, ale také týmem složeným z fyzioterapeuta a pracovního terapeuta. Kromě toho je také indikováno psychologické poradenství, protože ztráta fyzických schopností může také osobu nechat zranitelnější vzhledem ke změnám v sebeúctě a depresi.

Jaké jsou příčiny

Quadriplegia obvykle vzniká při poranění míchy na úrovni krční oblasti, což zhoršuje komunikaci nervového systému s rukama a nohama. Mezi hlavní příčiny patří:

• Poranění páteře v důsledku dopravních nehod, střelných zranění, pádů a potápění. Naučte se hlavní příčiny poranění páteře a jak je identifikovat;
• Mrtvice v míše nebo ve specifických oblastech mozku;
• Nádory, které postihují míchu;
• Stenóza páteřního kanálu;
• Těžké deformity páteře;
• Zlomeniny obratlů v důsledku oslabení způsobeného osteoporózou, osteomyelitidou, kostní tuberkulózou nebo rakovinou;
• Herniovaný disk;
• Infekce míchy, jako je příčná myelitida nebo tropická spastická paraparéza;
• Neurologická onemocnění, jako je například roztroušená skleróza nebo amyotrofická laterální skleróza.

Aby mohl neurolog detekovat quadriplegii, musí provést podrobné neurologické vyšetření, při kterém vyhodnotí svalovou sílu, citlivost oblasti a reflexy, bude schopen sledovat závažnost, vyžadovat testy a určovat nejlepší léčbu.

Jak se léčba provádí

Osoba s quadriplegií může pohyby léčit nebo částečně zotavit, záleží to však na příčině a závažnosti poranění.

Počáteční léčba se řídí příčinou. Poranění páteře by měla být ošetřena neurochirurgem nebo ortopedem, který má zkušenosti s touto situací, s imobilizací, trakcí regionu a chirurgickým zákrokem. Neurologická onemocnění, jako je cévní mozková příhoda a ALS, se léčí pod dohledem neurologa se specifickými léky pro každou nemoc.

S nainstalovanou quadriplegií je léčba zaměřena na rehabilitaci pacienta s fyzikální terapií, pracovní terapií, fyzickými aktivitami a psychologickým monitorováním. Může být také indikováno použití ortéz ke korekci držení těla nebo ke stabilizaci oblastí těla.

Osoba s quadriplegií bude muset přizpůsobit své každodenní činnosti tak, aby si co nejvíce zachovala svou nezávislost, což zahrnuje použití konkrétních invalidních vozíků, podpůrných zařízení, pomocníků při krmení nebo software například pro ovládání používání počítače.

Může být zapotřebí pečovatele, který bude pomáhat při činnostech, jako je hygiena a koupání. Podívejte se na pokyny, jak pečovat o osobu upoutanou na lůžko.