Dysartrie: co to je, typy a léčba

Obsah

• Jak identifikovat
• Druhy dysartrie
• Jak se léčba provádí

Dysartrie je porucha řeči, obvykle způsobená neurologickými poruchami, jako je například cévní mozková příhoda, mozková obrna, Parkinsonova choroba, myasthenia gravis nebo amyotrofická laterální skleróza.

Osoba s dysartrií není schopna správně artikulovat a vyslovovat slova kvůli změně systému odpovědného za řeč, zahrnující svaly úst, jazyka, hrtanu nebo hlasivek, což může způsobit potíže v komunikaci a sociální izolaci.

Při léčbě dysartrie je důležité provádět cvičení fyzikální terapie a sledovat logopeda jako způsob cvičení jazyka a zlepšení vydávaných zvuků a je také důležité, aby lékař identifikoval a zacházel s tím, co tuto změnu způsobilo.

Jak identifikovat

U dysartrie dochází ke změně produkce slov, s obtížemi pohybovat jazykem nebo svaly obličeje, což vyvolává příznaky a příznaky, jako je pomalá, nezřetelná nebo nezřetelná řeč. V jiných případech může být řeč rychlá nebo blábolená, stejně jako může být velmi nízká nebo šeptaná.

Kromě toho mohou být dysartrie doprovázeny dalšími neurologickými změnami, jako je dysfagie, což je potíže s polykáním jídla, dyslalia, což je změna výslovnosti slov, nebo dokonce afázie, což je změna výrazu nebo porozumění jazyku. Pochopte, co je dyslalia a jak s ní zacházet.

Druhy dysartrie

Existují různé typy dysartrie a jejich vlastnosti se mohou lišit v závislosti na umístění a velikosti neurologické léze nebo onemocnění, které problém způsobuje. Mezi hlavní typy patří:

• Ochablá dysartrie: je to dysartrie, která obecně produkuje chraplavý hlas, s malou silou, nosní a s nepřesným vydáváním souhlásek. Obvykle se to děje u nemocí, které způsobují poškození dolního motorického neuronu, jako je například myasthenia gravis nebo bulbární paralýza;
• Spastická dysartrie: také obvykle způsobí nosní hlas, s nepřesnými souhláskami, kromě zkreslených samohlásek, generuje napjatý a "uškrcený" hlas. Může být doprovázeno spasticitou a abnormálními reflexy obličejových svalů. Častější u poranění horního motorického nervu, jako u traumatického poranění mozku;
• Ataxická dysartrie: tato dysartrie může způsobit drsný hlas se změnami intonace přízvuků, s pomalejší řečí a třesem v rtech a jazyku. Pamatujete si řeč někoho opilého. Obvykle se objevuje v situacích, kdy dochází k poranění souvisejícím s oblastí mozečku;
• Hypokinetická dysartrie: ozývá se chraplavý, dechový a třesavý hlas s nepřesností v artikulaci a dochází také ke změně rychlosti řeči a třesu rtů a jazyka. Může se objevit u onemocnění, která způsobují změny v oblasti mozku zvané bazální ganglia, častější u Parkinsonovy choroby;
• Hyperkinetická dysartrie: dochází ke zkreslení artikulace samohlásek, což způsobuje drsný hlas a přerušení artikulace slov. Může se to stát v případech poranění extrapyramidového nervového systému, časté například v případě chorea nebo dystonie.
• Smíšená dysartrie: představuje charakteristické změny více než jednoho typu dysartrie a může k ní dojít v několika situacích, jako je například roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza nebo traumatické poranění mozku.

K identifikaci příčiny dysartrie neurolog vyhodnotí příznaky, fyzikální vyšetření a objedná testy, jako je počítačová tomografie, magnetická rezonance, elektroencefalogram, lumbální punkce a neuropsychologická studie, které například detekují hlavní související změny nebo které způsobují toto změna řeči.

Jak se léčba provádí

Léčba závisí na příčině a závažnosti dysartrie a lékař může doporučit chirurgické zákroky k nápravě anatomických změn nebo k odstranění nádoru nebo k indikaci užívání léků ke zmírnění příznaků, například v případě Parkinsonovy choroby.

Hlavní forma léčby se však provádí rehabilitačními terapiemi, logopedickými technikami ke zlepšení emise hlasu, regulaci intenzity, lepšímu formulování slov, cvičení dechu nebo dokonce k programování alternativních forem komunikace. Fyzioterapeutická cvičení jsou také velmi důležitá pro zlepšení pohyblivosti čelistního kloubu a pro posílení svalů obličeje.