Co je mikrocytóza a hlavní příčiny
Obsah
- Hlavní příčiny mikrocytózy
- 1. Talasémie
- 2. Dědičná sférocytóza
- 3. Infekce
- 4. Anémie z nedostatku železa
- 5. Chronická nemoc anémie
Mikrocytóza je termín, který lze nalézt ve zprávě o hemogramu a který naznačuje, že erytrocyty jsou menší než obvykle, a přítomnost mikrocytárních erytrocytů může být také uvedena na hemogramu. Mikrocytóza se hodnotí pomocí indexu VCM nebo Average Corpuscular Volume, který udává průměrnou velikost červených krvinek, s referenční hodnotou mezi 80,0 a 100,0 fL, tato hodnota se však může v závislosti na laboratoři lišit.
Aby byla mikrocytóza klinicky důležitá, doporučuje se interpretovat výsledek VCM společně s dalšími indexy měřenými v krevním obrazu, jako je průměrný korpuskulární hemoglobin (HCM), množství hemoglobinu, průměrná koncentrace korpuskulárního hemoglobinu (CHCM) a RDW, které je index, který udává variaci velikosti mezi červenými krvinkami. Další informace o VCM.
Hlavní příčiny mikrocytózy
Když krevní test ukáže, že je změněn pouze VCM a hodnota se blíží referenční hodnotě, obvykle mu není dána důležitost, protože je schopen představovat pouze okamžitou situaci a nazývá se diskrétní mikrocytóza. Pokud jsou však hodnoty velmi nízké, je důležité zkontrolovat, zda je změněn jakýkoli jiný index. Pokud jsou ostatní indexy hodnocené v krevním obrazu normální, doporučuje se krevní obraz opakovat.
Mikrocytóza obvykle souvisí se změnami výživy nebo s tvorbou hemoglobinu. Hlavní příčiny mikrocytózy tedy jsou:
1. Talasémie
Talasémie je genetické onemocnění charakterizované změnami v procesu syntézy hemoglobinu, při kterém dochází k mutaci v jednom nebo více řetězcích globinu, což vede k funkčním změnám v červených krvinkách. Kromě změněného VCM je pravděpodobné, že se změní i další indexy, například HCM, CHCM, RDW a hemoglobin.
Jelikož dochází ke změně v procesu tvorby hemoglobinu, je také změněn transport kyslíku do tkání, protože za tento proces je odpovědný hemoglobin. Objevují se tedy některé příznaky talasémie, jako je únava, podrážděnost, bledost a změna dýchacího procesu. Naučte se rozpoznávat příznaky a příznaky talasémie.
2. Dědičná sférocytóza
Dědičná nebo vrozená sférocytóza je onemocnění charakterizované změnami v membráně červených krvinek, díky nimž jsou menší a méně rezistentní, s vyšší rychlostí destrukce červených krvinek. U tohoto onemocnění lze tedy kromě dalších změn ověřit i méně červených krvinek a sníženou CMV.
Jak název napovídá, sférocytóza je dědičná, to znamená, že přechází z generace na generaci a člověk se s touto změnou narodil. Závažnost onemocnění se však může u jednotlivých lidí lišit a podle pokynů hematologa je důležité zahájit léčbu brzy po narození.
3. Infekce
Chronické infekce mohou také vést k mikrocytickým červeným krvinkám, protože trvalost látky odpovědné za infekci v těle může mít za následek výživové nedostatky a změny v imunitním systému, které mění nejen hematologické indexy, ale i další laboratorní parametry.
K potvrzení infekce je důležité, aby lékař objednal a vyhodnotil další laboratorní testy, jako je měření C-reaktivního proteinu (CRP), test moči a mikrobiologický test. Krevní obraz může naznačovat infekci, ale k potvrzení diagnózy a zahájení vhodné léčby jsou zapotřebí další testy.
4. Anémie z nedostatku železa
Anémie z nedostatku železa, nazývaná také anémie z nedostatku železa, se vyznačuje nízkým množstvím železa cirkulujícího v krvi v důsledku špatného příjmu železa nebo například v důsledku krvácení nebo silné menstruace.
Snížení množství železa přímo zasahuje do množství hemoglobinu, protože je zásadní v procesu tvorby hemoglobinu. Při nedostatku železa tedy dochází ke snížení množství hemoglobinu, což vede k výskytu některých známek a příznaků, jako je slabost, častá únava, pocit slabosti, vypadávání vlasů, oslabení nehtů a nechutenství, například.
Většina případů anémie s nedostatkem železa se vyskytuje v důsledku nedostatků výživy. Řešením je tedy změnit stravovací návyky, zvýšit spotřebu potravin bohatých na železo, jako je špenát, fazole a maso. Podívejte se, jak by měla vypadat léčba anémie z nedostatku železa.
5. Chronická nemoc anémie
Chronická anémie je běžný typ anémie, který se vyskytuje u hospitalizovaných pacientů se změnami nejen v hodnotě CMV, ale také v HCM, CHCM, RDW a hemoglobinu. Tento typ anémie je častější u pacientů s chronickými infekcemi, zánětlivými onemocněními a novotvary.
Protože k tomuto typu anémie obvykle dochází během léčby, je diagnóza a léčba stanovena okamžitě, aby se zabránilo dalším komplikacím pro pacienta. Zjistěte více o anémii chronických onemocnění.