Co způsobuje menstruační nepravidelnost?
Obsah
- Co způsobuje silné nebo nepravidelné menstruace?
- Léky
- Hormonální nerovnováha
- Zdravotní podmínky
- PID
- Endometrióza
- Zděděná porucha krve
- Benigní výrůstky nebo rakoviny
- Další možné příčiny
- Anovulace
- Adenomyóza
- Mimoděložní těhotenství
- Jaké jsou příznaky těžké nebo nepravidelné menstruace?
- Kdy mám vyhledat lékařskou péči?
- Jak jsou diagnostikovány těžké nebo nepravidelné menstruace?
- Papový nátěr
- Krevní testy
- Ultrazvuk pánve
- Biopsie endometria
- Sonohysterogram
- Těhotenský test
- Jaké jsou možnosti léčby těžké nebo nepravidelné menstruace?
- Léky
- Lékařské postupy
- DC
- Chirurgická operace
- Ablace endometria
- Endometriální resekce
- Hysterektomie
- Jaké jsou komplikace spojené s těžkou nebo nepravidelnou menstruací?
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Menstruační nepravidelnost
Trvání a závažnost menstruačního krvácení se u jednotlivých žen liší. Pokud je vaše menstruace nadměrně těžká, prodloužená nebo nepravidelná, nazývá se to menoragie.
Mezi příznaky menoragie patří
- menstruace, která trvá déle než sedm dní
- krvácení tak silné, že si musíte vyměnit tampon nebo vložku více než jednou za hodinu
Měli byste navštívit svého lékaře, pokud máte nadměrně silnou nebo prodlouženou menstruaci, která narušuje váš každodenní život.
Nadměrné krvácení může způsobit anémii nebo nedostatek železa. Může také signalizovat základní zdravotní stav. Ve většině případů může váš lékař úspěšně léčit abnormální menstruace.
Co způsobuje silné nebo nepravidelné menstruace?
Těžká nebo nepravidelná období mohou být způsobena řadou faktorů, včetně:
Léky
Některé protizánětlivé léky, antikoagulancia nebo hormonální léky mohou ovlivnit menstruační krvácení.
Silné krvácení může být vedlejším účinkem nitroděložních tělísek (IUD) používaných k antikoncepci.
Hormonální nerovnováha
Hormony estrogen a progesteron regulují hromadění výstelky dělohy. Přebytek těchto hormonů může způsobit těžké krvácení.
Hormonální nerovnováha je nejčastější u dívek, které začaly menstruovat v uplynulém roce a půl. Jsou také běžné u žen, které se blíží menopauze.
Zdravotní podmínky
PID
Zánětlivé onemocnění pánve (PID) a další infekce mohou způsobit nepravidelná menstruace.
Endometrióza
Endometrióza je další stav, který může vést k nepravidelným menstruacím. Jedná se o stav, kdy tkáň, která lemuje vnitřek dělohy, začíná růst jinde uvnitř těla. To může způsobit silné krvácení i bolest.
Zděděná porucha krve
Silné menstruační krvácení může být způsobeno některými dědičnými poruchami krve, které ovlivňují srážení krve.
Benigní výrůstky nebo rakoviny
Rakovina děložního čípku, vaječníků nebo dělohy může způsobit těžké krvácení, ale tyto stavy nejsou běžné. Benigní nebo nerakovinové nádory v děloze mohou způsobit silné krvácení nebo dlouhá období.
Benigní výrůstky v děložní sliznici (endometrium) mohou také způsobit těžké nebo prodloužené období. Tyto výrůstky jsou známé jako polypy, když je růst tvořen endometriální tkání. Jsou označovány jako fibroidy, když je růst tvořen svalovou tkání.
Další možné příčiny
Anovulace
Nedostatek ovulace nebo anovulace vede k nedostatku hormonu progesteronu, což způsobuje těžké období.
Adenomyóza
Když se žlázy z děložní sliznice vloží do děložního svalu, může dojít k silnému krvácení. Toto se nazývá adenomyóza.
Mimoděložní těhotenství
Pokud během těhotenství krvácíte, kontaktujte svého lékaře. Normální těhotenství přerušuje menstruaci. Některé špinění během těhotenství, zejména během prvního trimestru, se často nemusí obávat.
Pokud během těhotenství silně krvácíte, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Může to být známka toho, že se oplodněné vajíčko implantovalo do vejcovodu spíše než do dělohy, které se říká mimoděložní těhotenství. Může to také znamenat potrat.
Váš lékař vám pomůže určit, co způsobuje jakékoli krvácení během těhotenství.
Jaké jsou příznaky těžké nebo nepravidelné menstruace?
Délka menstruačního cyklu a množství průtoku krve jsou pro každou ženu jedinečné. Většina žen však má cyklus, který se pohybuje od 24 do 34 dnů.
Průtok krve je v průměru asi čtyři nebo pět dní se ztrátou krve asi 40 cm3 (3 polévkové lžíce). Je důležité si uvědomit, že se jedná pouze o průměry. Váš „normální“ může spadat mimo tyto rozsahy. Ztráta krve 80 ccm (5 lžící) nebo více se považuje za abnormálně těžký tok.
Známky, že váš menstruační tok může být neobvykle silný, zahrnují:
- namáčení více než jedním tamponem nebo hygienickou vložkou za hodinu a několik hodin najednou
- probouzení v noci, protože musíte změnit ochranu
- vylučování velkých krevních sraženin ve vašem menstruačním toku
- zažívá menstruační tok, který trvá déle než týden
Abnormálně silný průtok může také způsobit, že se u vás vyskytnou následující příznaky, které mohou být známkou anémie:
- únava
- bledá kůže
- dušnost
- závrať
I když je cyklus každé ženy jiný, nepravidelnosti, jako je krvácení v polovině cyklu nebo krvácení po pohlavním styku, jsou abnormální příznaky.
Kdy mám vyhledat lékařskou péči?
Měli byste pravidelně navštěvovat svého gynekologa ke kontrole. Okamžitě si však domluvte schůzku, pokud máte krvácení nebo špinění za následujících okolností:
- mezi obdobími
- po sexu
- během těhotenství
- po menopauze
Mezi další ukazatele, které byste měli kontaktovat svého lékaře, patří následující:
- pokud vaše menstruace trvale trvá déle než týden
- pokud potřebujete více než jeden tampon nebo hygienickou vložku za hodinu, několik hodin po sobě
- silná bolest
- horečka
- abnormální výtok nebo zápach
- nevysvětlitelný přírůstek nebo úbytek hmotnosti
- neobvyklý růst vlasů
- nové akné
- výtok z bradavek
Sledujte své menstruační cykly, včetně toho, jak dlouho trvá průtok krve a kolik tamponů nebo hygienických vložek používáte během každého cyklu. Tyto informace budou užitečné při vaší gynekologické schůzce.
Vyvarujte se přípravkům, které obsahují aspirin, protože mohou zvýšit krvácení.
Jak jsou diagnostikovány těžké nebo nepravidelné menstruace?
Pokud máte neobvyklou menstruaci, lékař pravděpodobně začne s vyšetřením pánve. Budou požadovat vaši anamnézu. Měli byste uvést všechny léky a doplňky, které užíváte.
V závislosti na vašich konkrétních příznacích může diagnostické testování zahrnovat:
Papový nátěr
Tento test kontroluje různé infekce nebo rakovinné buňky v děložním čípku.
Krevní testy
Krevní testy budou použity ke kontrole anémie, problémů se srážením krve a funkce štítné žlázy.
Ultrazvuk pánve
Ultrazvuk pánve vytvoří obrazy vaší dělohy, vaječníků a pánve.
Biopsie endometria
Pokud váš lékař chce vyhodnotit možné problémy s vaší dělohou, může nařídit biopsii endometria. Během tohoto postupu je odebrán vzorek tkáně dělohy, aby mohla být analyzována.
Mohou také použít diagnostickou hysteroskopii k prohlédnutí vnitřku dělohy. Při hysteroskopii lékař použije osvětlenou trubici k zobrazení dělohy a odstranění polypu.
Sonohysterogram
Sonohysterogram je ultrazvuk, který zahrnuje vstřikování tekutiny do dělohy, aby se vytvořil obraz děložní dutiny. Váš lékař poté bude moci vyhledat polypy nebo fibroidy.
Těhotenský test
Váš lékař může požádat o těhotenský test.
Jaké jsou možnosti léčby těžké nebo nepravidelné menstruace?
Léčba bude záviset na:
- vaše celkové zdraví
- důvod vašich menstruačních abnormalit
- vaše reprodukční historie a budoucí plány
Váš lékař bude také muset řešit jakékoli základní zdravotní stavy, jako je dysfunkce štítné žlázy.
Léčba může zahrnovat následující.
Léky
Možné léky, které může lékař doporučit, zahrnují:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen, mohou snížit mírnou ztrátu krve.
- Doplňky železa mohou léčit anémii.
- Injekce pro náhradu hormonů může léčit hormonální nerovnováhu.
- Perorální antikoncepce může regulovat váš cyklus a zkrátit období.
Pokud jsou vaše nepravidelnosti způsobeny léky, které již užíváte, můžete se svým lékařem najít alternativy.
Lékařské postupy
DC
Dilatace a kyretáž, také známá jako D&C, je postup, při kterém vám lékař rozšíří děložní čípek a škrábe tkáň z výstelky dělohy. Jedná se o poměrně běžný postup, který obecně omezuje menstruační krvácení.
Chirurgická operace
Chirurgie je nejčastější léčbou rakovinných nádorů. Je to také možnost léčby fibroidů, ale není to vždy nutné. Odstranění polypů lze provést pomocí hysteroskopie.
Ablace endometria
Ablace endometria je postup používaný u žen, které neměly žádný úspěch s léky používanými k léčbě silného krvácení a souvisejících příznaků. Tento postup spočívá v tom, že lékař zničí děložní výstelku a ponechá malý nebo žádný menstruační tok.
Endometriální resekce
Endometriální resekce odstraňuje děložní výstelku. Tento postup výrazně snižuje vaše šance na budoucí těhotenství. Pokud plánujete mít děti, možná budete chtít prodiskutovat a zvážit další možnosti léčby.
Hysterektomie
Hysterektomie je chirurgické odstranění dělohy a děložního čípku. Lékař vám může v případě potřeby také odstranit vaječníky. Výsledkem je předčasná menopauza.
Tento postup může být upřednostňovanou léčbou, pokud máte rakovinu nebo myomy. Může také léčit endometriózu, která nereagovala na jiné méně invazivní metody léčby.
Hysterektomie odstraní vaši schopnost rodit děti.
Jaké jsou komplikace spojené s těžkou nebo nepravidelnou menstruací?
Silný průtok krve nemusí vždy znamenat, že něco není v pořádku. Nadměrná ztráta krve však může snížit zásoby železa v těle a způsobit anémii. Mírný případ anémie může způsobit únavu a slabost. Závažnější případ může mít za následek následující příznaky:
- bolesti hlavy
- závrať
- dušnost
- rychlá srdeční frekvence
Velmi silný tok může také způsobit bolestivé křeče nebo dysmenoreu, která někdy vyžaduje léky.