Co je časná menarche, příznaky a hlavní příčiny

Obsah
Menarche odpovídá první menstruaci dívky, která se obvykle vyskytuje v dospívání ve věku od 9 do 15 let, ale může se lišit podle životního stylu, hormonálních faktorů, výskytu obezity a historie menstruace žen stejné rodiny. Je klasifikován jako:
- Časná menarche: když se objeví před 8. rokem věku,
- Pozdní menarche: když se objeví po 14 letech.
Více než polovina brazilských dívek má první menstruaci do svých 13 let a ve věku 14 let již menstruuje více než 90% dívek.Když však dívka menstruuje před 8. rokem věku, měli by ji rodiče vzít k pediatrovi, aby prošetřil, co se děje, protože by mohlo dojít k onemocnění.

Známky a příznaky časné menarche
Prvními příznaky a příznaky časné menarché je výskyt před 8. rokem věku:
- Vaginální krvácení;
- Mírný otok těla;
- Stydké vlasy;
- Zvětšení prsou;
- Zvýšené boky;
- Bolest v břišní oblasti a
- Psychologické příznaky, jako je smutek, podráždění nebo zvýšená citlivost.
Dívka si také může všimnout bělavého nebo nažloutlého výtoku z pochvy několik měsíců před menarche.
Příčiny rané menarché
První menstruace přišla dříve a dříve. Před sedmdesátými léty byla první menstruace ve věku 16-17 let, ale v poslední době dívky menstruovaly mnohem dříve, od 9 let v několika zemích a příčiny nejsou vždy jasné. Některé možné příčiny první menstruace velmi brzy jsou:
- Bez definované příčiny (80% případů);
- Mírná až střední dětská obezita;
- Existuje podezření na expozici plastům obsahujícím bisfenol A od narození;
- Poranění centrálního nervového systému, jako je například meningitida, encefalitida, mozková cysta nebo paralýza;
- Po ozáření v centrálním nervovém systému;
- McCune-Albrightův syndrom;
- Ovariální léze, jako jsou folikulární cysty nebo neoplazie;
- Estrogen produkující adrenální nádory;
- Těžká primární hypotyreóza.
Navíc, když je dívka vystavena estrogenovým hormonům dříve, je možné zvýšit pravděpodobnost časné menarche. Některé situace, ve kterých může být dívka vystavena estrogenu, zahrnují užívání antikoncepčních tablet matkou během těhotenství a / nebo kojení a použití masti k oddělení malých rtů, například v případě ženské fimózy.
Nezbytné zkoušky
Když má dívka první menstruaci před 8. rokem věku, pediatr může mít podezření na jakoukoli změnu jejího zdraví, a proto obvykle hodnotí tělo dívky sledováním růstu prsou, vlasů v podpaží a slabinách. Lékař může navíc objednat testy, jako je LH, estrogen, TSH a T4, věk kostí, ultrazvuk pánve a nadledvin.
Když vaše první menstruace přijde dříve, než vám bude 6 let, můžete si také objednat testy, jako je MRI centrálního nervového systému, abyste zkontrolovali závažné změny, které mohou tak brzy způsobit menstruaci.
Léčba časné menarche
Hlavními důsledky rané menarché jsou psychologické poruchy a poruchy chování; zvýšené riziko sexuálního zneužívání; nízký vzrůst jako dospělý; zvýšené riziko obezity, hypertenze, cukrovky typu 2, kardiovaskulárních onemocnění, cévní mozkové příhody a některých typů rakoviny, jako je rakovina prsu, v důsledku včasné expozice hormonu estrogenu.
Pediatr tedy může navrhnout, aby rodiče provedli léčbu a oddálili dívčí menarche až do věku 12 let pomocí měsíčních nebo čtvrtletních injekcí hormonu, který vede k ústupu puberty. Když první menstruace přijde příliš brzy a je způsobena nějakým onemocněním, musí být léčena a menstruace zmizí a vrací se po ukončení léčby.