Jak je pravděpodobné, že zlomím kost, pokud mám osteoporózu?

Obsah

• Přehled
• Fakta a statistiky o osteoporóze a riziku zlomenin
• Faktory, které zvyšují riziko zlomenin kostí
• Nejčastější zlomeniny u pacientů s osteoporózou
• Zlomeniny obratlů
• Zlomeniny předloktí a zápěstí
• Zlomenina kyčle
• Proč jsou ženy po menopauze vystaveny většímu riziku zlomenin kostí
• Tipy pro snížení rizika zlomenin kostí
• Prevence pádu
• Dietní změny
• Cvičení
• Odnést

Přehled

Stejně jako se větvička snáze zlomí než větev, tak jde o tenké kosti versus tlusté.

Pokud žijete s osteoporózou, zjistili jste, že vaše kosti jsou tenčí, než je ideální pro váš věk. Tím se zvyšuje riziko zlomenin nebo zlomenin kostí. Ale s vědomím, že vám hrozí zlomení kosti a vlastně zlomení, jsou velmi odlišné věci.

Přijetí opatření k posílení vašich kostí poté, co dostanete diagnózu osteoporózy, může pomoci snížit riziko budoucích zlomenin.

Fakta a statistiky o osteoporóze a riziku zlomenin

Incidence určitých zlomenin se s věkem člověka dramaticky zvyšuje. Patří k nim zlomeniny kyčle, obratlů a předloktí a nejčastěji jsou způsobeny osteoporózou. Zvažte tato fakta týkající se osteoporózy a rizika zlomenin:

• Odhaduje se, že celosvětově lze osteoporózou připsat 8,9 milionu zlomenin. To znamená, že zlomeninu související s osteoporózou dochází asi každé tři sekundy.
• Odhaduje se, že jedna ze tří žen na celém světě, které jsou starší než 50 let, bude mít zlomeninu související s osteoporózou. Tento počet se snižuje u mužů, přičemž se odhaduje, že jeden z pěti ve stejné věkové skupině trpí zlomeninou související s osteoporózou.
• 10 procentní ztráta kostní hmoty u obratlů člověka zdvojnásobuje riziko zlomenin obratlů. Ztráta 10 procent kostní hmoty v kyčli zvyšuje riziko zlomeniny 2,5krát.

Tyto statistiky podporují znalost, že osteoporóza zvyšuje riziko zlomenin kyčle. Ženy starší 65 let jsou obzvláště zranitelné: Prošli menopauzou, takže jejich kosti bývají tenčí než pánské.

Avšak osteoporóza neznamená, že zlomení kosti je nevyhnutelné.

Faktory, které zvyšují riziko zlomenin kostí

Osteoporóza je pouze jednou částí hádanky, která pomáhá osobě s osteoporózou pochopit jejich riziko zlomenin. Kromě nízké hustoty kostí zahrnují příklady rizikových faktorů fraktury:

• vysoký příjem alkoholu, například více než čtyři nápoje denně; podle Mezinárodní nadace pro osteoporózu to zdvojnásobuje riziko zlomenin kyčle
• dlouhodobé užívání léků inhibujících protonovou pumpu, jako je omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC), aspirin a omeprazol (Yosprala) a lansoprazol (Prevacid, Prevacid IV, Prevacid 24 hodin)
• nízká tělesná hmotnost
• fyzická nečinnost nebo sedavý životní styl
• dlouhodobé používání kortikosteroidních léků ke snížení zánětu, jako je methylprednisolon
• kouření
• užívání některých léků, jako jsou léky proti úzkosti, sedativa a antidepresiva

Pokud jste dostali diagnózu osteoporózy, poraďte se se svým lékařem o krocích, které můžete podniknout ke snížení rizika zlomenin kostí. Mohou zahrnovat léky pro léčbu stavu a změny životního stylu.

Nejčastější zlomeniny u pacientů s osteoporózou

U lidí s osteoporózou se běžně vyskytují tři typy zlomenin: zlomeniny obratlů, předloktí a zápěstí a zlomeniny kyčle.

Zlomeniny obratlů

Obyčejný typ zlomeniny pro ženy s osteoporózou je ten, o kterém nemusí vědět - zlomenina obratlů. Podle americké akademie ortopedických chirurgů se odhaduje, že 700 000 Američanů zažije zlomeniny páteře ročně.

Zlomeniny obratlů jsou dvakrát častější než zlomené boky a zápěstí. Vyskytují se, když zlomíte jednu z kostí v páteři, známou jako obratle. Mezi příznaky spojené se zlomeninou obratlů patří:

• potíže s pohybem
• ztráta výšky
• bolest
• sklonil se

Někteří lidé nezažijí vůbec žádnou bolest, když dojde ke zlomenině obratle. Jiní však mohou začít ztrácet výšku nebo zažívat křivku ve své páteři známé jako kyfóza.

Pády nejčastěji způsobují zlomeniny obratlů. Mohou se však také vyskytovat z každodenních úkolů, jako je dosažení, kroucení nebo dokonce kýchání. Některé činnosti, které přenášejí dostatečnou sílu na páteř, například jízda napříč železničními tratěmi, mohou rovněž způsobit zlomeniny obratlů.

Zlomeniny předloktí a zápěstí

Často jsou zlomeninami zápěstí, zápěstí a předloktí další běžný typ zlomenin u žen s osteoporózou. U žen se vyskytuje přibližně 80 procent všech zlomenin předloktí.

Zlomenina kyčle

Věk zvyšuje riziko zlomenin kyčle. Ze všech lidí hospitalizovaných pro zlomeniny kyčle je 80 procent starších 65 let. Asi 72 procent zlomenin kyčle u lidí ve věku 65 a více let bylo ženských.

Osteoporóza již znamená oslabené kosti. Když dopad pádu ovlivňuje kyčelní kloub osoby s osteoporózou, může dojít ke zlomenině.

Zlomeniny kyčle vyžadují chirurgický zákrok a pooperační rehabilitaci, aby se hojila a obnovila pohyblivost.

Proč jsou ženy po menopauze vystaveny většímu riziku zlomenin kostí

Hormony v lidském těle mohou výrazně ovlivnit stavbu a sílu kostí. Tři z nejdůležitějších hormonů souvisejících s růstem a udržováním kostí zahrnují estrogen, parathormony a testosteron. Testosteron však neovlivňuje kosti stejně jako ostatní dva hormony.

Předpokládá se, že estrogen stimuluje osteoblasty, což jsou buňky rostoucí v kostech. Zdá se také, že estrogen inhibuje osteoklasty, což jsou buňky, které štěpí kost.

Po menopauze přestanou ženské vaječníky vytvářet estrogen. Přestože lidské tělo produkuje estrogen na jiných místech, jako je například tuková tkáň, jsou vaječníky obvykle ženským primárním zdrojem estrogenu.

Dramatické poklesy estrogenu, ke kterým dochází po přechodu ženy po menopauze, mohou vést ke značné ztrátě kostní hmoty.

Tipy pro snížení rizika zlomenin kostí

Některé rizikové faktory zlomenin kostí jsou nevyhnutelné - například starší 65 let, žena nebo osteoporóza v anamnéze. Existují však změny životního stylu, kterými můžete snížit riziko zlomenin kostí, například odvykání kouření.

Zde je několik dalších tipů, jak snížit riziko zlomenin kostí při osteoporóze:

Prevence pádu

Protože pády jsou přispívajícím faktorem ke zlomeninám souvisejícím s osteoporózou, měl by každý, kdo žije s osteoporózou, podniknout kroky, aby zabránil pádům:

• Zajistěte dostatečné osvětlení ve všech místnostech. Umístěte noční světla na chodby a místnosti.
• Udržujte baterku blízko postele, abyste pomohli osvětlit cestu.
• Dbejte na to, aby se elektrické kabely nedostaly do cesty běžnými cestami po vašem domě.
• Odstraňte nepořádek z obytných prostor, jako jsou knihy, časopisy nebo malé kusy nábytku, které lze snadno zakopnout.
• Nainstalujte „drapáky“ na stěny koupelny poblíž vany a toalety.
• Vyhněte se chůzi v ponožkách, punčochách nebo pantoflích. Místo toho noste gumové podrážky, aby nedošlo k pádům.
• Umístěte koberce nebo plastové lišty na kluzké podlahy.
• Chodit po trávě místo chodníků kluzkých od deště, sněhu nebo padlých listů.
• Odstraňte koberce házení z domova, které by mohly sklouznout.

Dietní změny

Vápník a vitamín D jsou dvě důležité složky silných kostí. Nízký příjem obou může být škodlivý pro zdraví kostí. Podle národních zdravotních ústavů je nedostatečný příjem vápníku faktorem přispívajícím ke zlomeninám kostí.

Ženy ve věku 51 let a starší by měly denně konzumovat alespoň 1200 miligramů vápníku. Potraviny obsahující vápník zahrnují nízkotučné mléčné výrobky, jako je mléko, jogurt a sýr. Existuje mnoho jiných zdrojů mléka bez mléka. Příklady zahrnují:

• brokolice
• bok choy
• Brukev Zelná
• tofu
• potraviny obohacené vápníkem, jako je pomerančový džus, cereálie a chléb

Vitamin D je důležitý pro zvýšení absorpce vápníku, přesto existuje jen málo přírodních zdrojů vitamínu. Tyto zahrnují:

• žloutky
• játra
• mořské ryby

Mnoho potravin je obohaceno vitaminem D, včetně pomerančové šťávy, cereálií a celozrnných chlebů.

Snížení příjmu alkoholu může snížit riziko pádů a dopad alkoholu na úbytek kostní hmoty.

Cvičení

Fyzická aktivita může posílit silné kosti a zlepšit rovnováhu a snížit riziko pádů. Lidé s osteoporózou by se neměli zdržovat cvičení ze strachu z pádu.

Odporová cvičení, jako je použití cvičebních pásů nebo malých rukou, mohou pomoci budovat sílu. Flexibilní cvičení, jako je jóga, tai chi nebo jemné protahování, mohou zlepšit rozsah pohybu a rovnováhy.

Před zahájením jakéhokoli cvičebního programu se vždy poraďte se svým lékařem. Pokud trpíte osteoporózou, měli byste se vyhnout činnostem, které vyžadují kroucení nebo ohýbání vpřed od pasu. Takové pohyby mohou příliš zatěžovat vaše záda a zvyšovat riziko pádu. Příklady zahrnují plné sit-upy a dotykem špičky.

Odnést

Osteoporóza může zvýšit riziko zlomenin kostí. Existuje však mnoho kroků, které mohou lidé s osteoporózou podniknout, aby snížili riziko zlomenin a žili zdravě. Kromě opatření na ochranu životního stylu k prevenci pádů a posílení kostí jsou k dispozici léky k léčbě osteoporózy.