Reaktivní hypoglykemie: co to je, příznaky a jak potvrdit

Obsah

• Jaká je diagnóza reaktivní hypoglykémie
• Hlavní příčiny
• Příznaky reaktivní hypoglykémie

Reaktivní hypoglykemie nebo postprandiální hypoglykemie je stav charakterizovaný poklesem hladiny glukózy v krvi až 4 hodiny po jídle a je také doprovázen typickými příznaky hypoglykemie, jako jsou bolesti hlavy, třes a závratě.

Tento stav často není diagnostikován správně, je považován pouze za situaci běžné hypoglykemie a to by například souviselo se stresem, úzkostí, syndromem dráždivého tračníku, migrénou a intolerancí potravy. Reaktivní hypoglykemie však musí být správně diagnostikována, aby bylo možné vyšetřit její příčinu a provést vhodnou léčbu, protože dietní změny k léčbě reaktivní hypoglykémie nestačí.

Jaká je diagnóza reaktivní hypoglykémie

Protože příznaky reaktivní hypoglykémie jsou stejné jako příznaky běžné hypoglykemie, je diagnóza často stanovena špatně.

Pro stanovení diagnózy postprandiální hypoglykemie je proto třeba vzít v úvahu Whippleovu triádu, ve které musí osoba uvést následující faktory, aby mohla být diagnóza uzavřena:

• Příznaky hypoglykémie;
• Koncentrace glukózy v krvi měřená v laboratoři pod 50 mg / dl;
• Zlepšení příznaků po konzumaci sacharidů.

Aby bylo možné lépe interpretovat příznaky a získané hodnoty, doporučuje se, aby v případě vyšetřování reaktivní hypoglykémie osoba, která projevuje příznaky, měla jít do laboratoře a po jídle odebrat krev a zůstat v místo po dobu asi 5 hodin. Je to také proto, že je třeba také sledovat zlepšení příznaků hypoglykemie po konzumaci sacharidů, k čemuž by mělo dojít po odběru.

Pokud jsou tedy v krevním testu zjištěny nízké koncentrace cirkulující glukózy v krvi a příznaky se zlepšují po konzumaci sacharidů, je postprandiální hypoglykemie přesvědčivá a je doporučeno vyšetřit, aby bylo možné zahájit nejvhodnější léčbu.

Hlavní příčiny

Reaktivní hypoglykémie je důsledkem neobvyklých onemocnění, a proto je diagnóza tohoto stavu často chybná. Hlavními příčinami reaktivní hypoglykémie jsou dědičná intolerance fruktózy, syndrom po bariatrické chirurgii a inzulinom, což je stav charakterizovaný nadměrnou produkcí inzulínu pankreasem s rychlým a nadměrným poklesem množství cirkulující glukózy. Další informace o inzulinomu.

Příznaky reaktivní hypoglykémie

Příznaky reaktivní hypoglykémie souvisejí se snížením množství glukózy cirkulující v krvi, a proto jsou příznaky stejné jako příznaky hypoglykémie způsobené užíváním některých léků nebo prodlouženým hladováním, z nichž hlavní jsou:

• Bolest hlavy;
• Hladový;
• Třes;
• Kinetóza;
• Studený pot;
• Závrať;
• Únava;
• Ospalost nebo neklid;
• Palpitace;
• Obtížné uvažování.

Aby bylo možné reaktivní hypoglykemii potvrdit, je nutné, aby kromě příznaků měl člověk po jídle v krvi nízké množství glukózy a aby došlo ke zlepšení příznaků po konzumaci sladkých potravin. Identifikace příčiny je důležitá pro zahájení léčby, kterou stanoví endokrinolog podle příčiny.