Co je Maligní hypertermie a jak se léčba provádí
Obsah
Maligní hypertermie spočívá v nekontrolovaném zvýšení tělesné teploty, které převyšuje schopnost těla ztrácet teplo, beze změny v úpravě hypotalamického termoregulačního centra, k čemuž obvykle dochází v případě horečky.
Maligní hypertermie se může objevit u lidí, kteří mají dědičnou abnormalitu v kosterních svalech a kteří jsou vystaveni inhalačním anestetikům, jako je například halothan nebo enfluran, a také po expozici svalovému relaxanci zvanému sukcinylcholin.
Léčba spočívá v ochlazení těla a podání léků do žíly, což by mělo být provedeno co nejdříve, protože maligní hypertermie může být smrtelná.
Možné příčiny
Maligní hypertermie je způsobena dědičnou anomálií, která se vyskytuje v sarkoplazmatickém retikulu kosterních svalů a která způsobuje rychlé zvýšení množství vápníku v buňkách v reakci na podání inhalačních anestetik, jako je například halotan nebo enfluran, nebo kvůli expozici sukcinylcholinu svalové relaxanci.
Zjistěte, jak funguje celková anestézie a jaká jsou rizika.
Toto zvýšení vápníku v kosterním svalu vede k tvorbě přehnané svalové kontraktury, což způsobí náhlé zvýšení teploty.
Jaké příznaky
Příznaky maligní hypertermie se obvykle vyskytují během expozice anestézii a jsou vysoká teplota, zvýšená srdeční frekvence a svalový metabolismus, svalová ztuhlost a poranění, acidóza a svalová nestabilita.
Jak se léčba provádí
Maligní hypertermie by měla být okamžitě léčena přerušením anestézie a podáváním do sodné žíly dantrolenu po dobu 24 až 48 hodin, dokud osoba nebude moci drogu užívat orálně, pokud je to stále nutné.
Kromě podávání tohoto léku může být tělo osoby chlazeno vlhkými houbami, ventilátory nebo ledovými lázněmi, a pokud tato vnější opatření chlazení nestačí, může být tělo ochlazeno také interně výplachem žaludku fyziologickým roztokem nachlazení.
V závažnějších případech, kdy nelze teplotu dostatečně snížit, může být nutná hemodialýza nebo kardiopulmonální bypass s ochlazením krve.
Fascinující
Co je to Drop Attack?
