Vyrážka na heliotropu a další příznaky dermatomyozitidy

Obsah

• Obrázek vyrážky heliotropu
• Co způsobuje vyrážku na heliotropu?
• Další příznaky dermatomyozitidy
• Komu hrozí vyrážka z heliotropu a dermatomyozitida?
• Jak jsou diagnostikovány vyrážky a dermatomyozitida heliotropu?
• Jak se léčí tato vyrážka?
• Výhled
• Lze tomu zabránit?

Co je vyrážka z heliotropu?

Vyrážka heliotropu je způsobena dermatomyozitidou (DM), vzácným onemocněním pojivové tkáně. Lidé s tímto onemocněním mají fialovou nebo modrofialovou vyrážku, která se vyvíjí na oblastech kůže. Mohou také pociťovat svalovou slabost, horečku a bolesti kloubů.

Vyrážka může svědit nebo způsobit pocit pálení. Obvykle se objevuje na oblastech pokožky vystavených slunci, včetně:

• obličej (včetně víček)
• krk
• klouby
• lokty
• hruď
• zadní
• kolena
• ramena
• boky
• hřebíky

Není neobvyklé, že osoba s tímto stavem má fialové víčka. Fialový vzor na očních víčkách může připomínat heliotropickou květinu, která má malé fialové lístky.

DM je vzácný. Ve Spojených státech se vědci domnívají, že na 1 milion dospělých připadá až 10 případů. Podobně existují asi tři případy na 1 milion dětí. Ženy jsou častěji postiženy než muži a afroameričané jsou častěji postiženi než běloši.

Obrázek vyrážky heliotropu

Co způsobuje vyrážku na heliotropu?

Vyrážka je komplikací DM. Tato porucha pojivové tkáně nemá žádnou známou příčinu. Vědci se snaží pochopit, u koho je pravděpodobné, že k rozvoji poruchy dojde a co zvyšuje jejich riziko.

Možné příčiny dermatomyozitidy zahrnují:

• Rodinná nebo genetická historie: Pokud má nemoc ve vaší rodině někdo, vaše riziko může být vyšší.
• Autoimunitní onemocnění: Fungující imunitní systém útočí na nezdravé nebo napadající bakterie. U některých lidí však imunitní systém napadá zdravé buňky. Když k tomu dojde, tělo reaguje nevysvětlitelnými příznaky.
• Základní rakovina: Lidé s DM jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku rakoviny, proto vědci zkoumají, zda rakovinové geny hrají roli u toho, kdo tuto poruchu vyvine.
• Infekce nebo expozice: Je možné, že expozice toxinu nebo spouštěči může hrát roli v tom, kdo vyvíjí DM a kdo ne. Předchozí infekce může rovněž ovlivnit vaše riziko.
• Komplikace léčby: Nežádoucí účinky některých léků by mohly vést ke vzácné komplikaci, jako je DM.

Další příznaky dermatomyozitidy

Vyrážka na heliotropu je často prvním příznakem DM, ale onemocnění může způsobit další příznaky.

Tyto zahrnují:

• roztrhané kutikuly, které odhalují krevní cévy v nehtovém lůžku
• šupinatá pokožka hlavy, která může vypadat jako lupiny
• řídnutí vlasů
• bledá, tenká kůže, která může být červená a podrážděná

V průběhu času může DM způsobit svalovou slabost a nedostatek svalové kontroly.

Méně často se mohou lidé setkat:

• gastrointestinální příznaky
• srdeční příznaky
• plicní příznaky

Komu hrozí vyrážka z heliotropu a dermatomyozitida?

V současné době vědci nemají jasnou představu o tom, jaké faktory mohou ovlivnit poruchu a vyrážku. U lidí jakékoli rasy, věku nebo pohlaví se může vyvinout vyrážka, stejně jako u DM.

DM je však u žen dvakrát častější a průměrný věk nástupu je 50 až 70 let. U dětí se DM obvykle vyvíjí ve věku od 5 do 15 let.

DM je rizikovým faktorem pro jiné podmínky. To znamená, že porucha může zvýšit vaše šance na rozvoj dalších stavů.

Tyto zahrnují:

• Rakovina: Mít DM zvyšuje riziko rakoviny. U lidí s DM je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny než u běžné populace.
• Jiná onemocnění tkání: DM je součástí skupiny poruch pojivové tkáně. Mít jeden může zvýšit riziko vývoje dalšího.
• Plicní poruchy: Tyto poruchy mohou nakonec ovlivnit vaše plíce. Může se u vás objevit dušnost nebo kašel. Podle jednoho se u 35 až 40 procent lidí s touto poruchou rozvine intersticiální plicní onemocnění.

Jak jsou diagnostikovány vyrážky a dermatomyozitida heliotropu?

Pokud se u vás objeví purpurová vyrážka nebo jiné neobvyklé příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem.

Pokud má váš lékař podezření, že vaše vyrážka je výsledkem DM, může použít jeden nebo více testů, aby pochopil, co je příčinou vašich problémů.

Mezi tyto testy patří:

• Krevní analýza: Krevní testy mohou zkontrolovat zvýšené hladiny enzymů nebo protilátek, které mohou signalizovat potenciální problémy.
• Biopsie tkáně: Lékař může odebrat vzorek svalu nebo kůže postižené vyrážkou, aby zkontroloval příznaky onemocnění.
• Zobrazovací testy: Rentgen nebo MRI může pomoci lékaři vizualizovat, co se děje uvnitř vašeho těla. To může vyloučit některé možné příčiny.
• Screening rakoviny: Lidé s touto poruchou mají větší pravděpodobnost vzniku rakoviny. Lékař může provést vyšetření celého těla a rozsáhlé testování, aby zkontroloval rakovinu.

Jak se léčí tato vyrážka?

Stejně jako u mnoha stavů je klíčová včasná diagnostika. Pokud je kožní vyrážka diagnostikována včas, léčba může začít. Včasná léčba snižuje riziko pokročilých příznaků nebo komplikací.

Léčba vyrážky heliotropu zahrnuje:

• Antimalariká: Tyto léky mohou pomoci s vyrážkami spojenými s DM.
• Opalovací krém: Vystavení slunci může vyrážku podráždit. To může příznaky zhoršit. Opalovací krém může chránit jemnou pokožku.
• Perorální kortikosteroidy: Prednison (Deltasone) je nejčastěji předepisován na vyrážku heliotropu, ale jiné jsou k dispozici.
• Imunosupresiva a biologové: Léky jako methotrexát a mykofenolát mohou pomoci lidem s vyrážkou z heliotropu a DM. Je to proto, že tyto léky často působí tak, že zastavují imunitní systém v útoku na zdravé buňky vašeho těla.

Jak se DM zhoršuje, můžete zaznamenat větší potíže s pohybem a silou svalů. Fyzikální terapie vám může pomoci znovu získat sílu a znovu se naučit funkce.

Výhled

U některých lidí DM úplně zmizí a všechny příznaky také zmizí. To však neplatí pro všechny.

Po zbytek života můžete mít příznaky vyrážky z heliotropu a komplikace z DM. Přizpůsobení se životu za těchto podmínek je usnadněno správným ošetřením a pečlivým sledováním.

Příznaky obou stavů mohou přicházet a odcházet. Můžete mít dlouhá období, během nichž nemáte problémy s pokožkou a obnovíte téměř normální svalovou funkci. Poté můžete projít obdobím, kdy jsou vaše příznaky mnohem horší nebo nepříjemnější než dříve.

Spolupráce s lékařem vám pomůže předvídat budoucí změny. Lékař vám také může pomoci naučit se během neaktivní doby pečovat o své tělo a pokožku. Tímto způsobem můžete mít méně příznaků nebo být více připraveni během další aktivní fáze.

Lze tomu zabránit?

Vědci nechápou, co způsobuje, že se u člověka vyvine vyrážka z heliotropu nebo DM, takže kroky pro možnou prevenci nejsou jasné. Informujte svého lékaře, zda máte člena rodiny s diagnostikovanou DM nebo jinou poruchou pojivové tkáně. To vám dvěma umožní sledovat časné příznaky nebo příznaky, abyste mohli okamžitě zahájit léčbu, pokud to bude někdy nutné.