Co je to PICC katétr, k čemu slouží a jak se o něj stará

Obsah

• K čemu to je
• Jak se to dělá
• Hlavní péče
• Možné komplikace

Periferně zavedený centrální žilní katétr, lépe známý jako PICC katétr, je flexibilní, tenká a dlouhá silikonová trubice o délce 20 až 65 cm, která se zavádí do žíly paže, dokud nedosáhne žíly srdce a slouží k podávání léků, jako jsou antibiotika, chemoterapie a sérum.

PICC je typ katétru, který trvá až 6 měsíců a provádí se u lidí, kteří podstupují dlouhodobou léčbu injekčními léky a kteří potřebují několikrát odebírat krev. Implantační procedura PICC se provádí v lokální anestezii v ambulanci a na konci procedury může osoba jít domů.

K čemu to je

Katetr PICC se doporučuje pro lidi, kteří potřebují provést nějaký typ léčby, který trvá dlouho, protože po umístění může trvat až 6 měsíců. Jedná se o typ katétru, který brání tomu, aby osoba několikrát kousla, a lze jej použít k:

• Léčba rakoviny: slouží k aplikaci chemoterapie přímo na žílu;
• Parenterální výživa: jedná se o přísun tekutých živin žílou, například u lidí s problémy s trávicím systémem;
• Léčba závažných infekcí: spočívá v podávání antibiotik, antimykotik nebo antivirotik do žíly;
• Kontrastní testy: slouží k podávání injekčních kontrastů jódu, gadolinia nebo barya;
• Odběr krve: provádění krevních testů u lidí s křehkými žilkami v paži;

PICC lze také použít k transfuzi krve nebo krevních destiček, pokud to lékař povolí a bude provedena ošetřovatelská péče, jako je mytí fyziologickým roztokem.

Tento typ katétru není indikován u lidí, kteří mají problémy s srážením, malformace v žilách, kardiostimulátory, popáleniny nebo rány tam, kde bude zaveden. Navíc lidé, kteří podstoupili mastektomii, tj. Odstranili prsa, budou moci používat PICC pouze na opačné straně, kde podstoupili předchozí operaci. Zjistěte více o zotavení po odstranění prsu.

Jak se to dělá

Implantaci PICC katétru může provést kardiovaskulární lékař nebo kvalifikovaná zdravotní sestra, trvá v průměru jednu hodinu a lze jej provést v ambulanci bez nutnosti hospitalizace. Před zahájením procedury je osoba umístěna na nosítkách a musí mít paže rovné.

Poté se provede antisepse k čištění kůže a anestezie se aplikuje na místo, kde bude zaveden katétr, který je ve většině případů v oblasti nedominantního předloktí, blízko záhybu. Lékař nebo zdravotní sestra mohou během celého postupu používat ultrazvuk k vizualizaci dráhy a kalibru žíly.

Poté je jehla vložena do žíly a do ní je vložena ohebná trubice, která vede do žíly srdce a nezpůsobuje žádné bolesti. Po zavedení tuby je možné ověřit, zda je malý výčnělek ven, což je místo, kde budou léky podávány.

Na konci bude proveden rentgenový paprsek k potvrzení umístění katétru a na kůži se aplikuje obvaz, aby se zabránilo infekcím, stejně jako po provedení centrálního žilního katétru. Zjistěte více o tom, co je centrální venózní katétr.

Hlavní péče

Katetr PICC mohou používat lidé podstupující ambulantní léčbu, takže lidé často chodí domů s katétrem v paži. Některá preventivní opatření jsou však nutná, například:

• Během lázně je nutné chránit oblast katétru plastovou fólií;
• Nepoužívejte sílu paží, vyhýbejte se chytání nebo házení těžkých branek;
• Neponořujte se do moře nebo bazénu;
• Nekontrolujte krevní tlak v paži, kde je katétr;
• Zkontrolujte přítomnost krve nebo sekrece v místě katétru;
• Vždy udržujte obvaz suchý.

Pokud se navíc katetr PICC používá v nemocnici nebo na klinice k léčbě, ošetřující tým provádí péči, jako je mytí fyziologickým roztokem, kontrola návratu krve katétrem, sledování známek, které naznačují infekci, výměna víčka zavřete katétr a obvaz měňte každých 7 dní.

Možné komplikace

Katétr PICC je bezpečný, avšak v některých případech mohou nastat komplikace, jako je krvácení, srdeční arytmie, krevní sraženiny, trombóza, infekce nebo obstrukce. Tyto komplikace lze léčit, ale často lékař doporučuje vyjmout PICC katétr, aby se zabránilo vzniku dalších zdravotních problémů.

Pokud se tedy některý z těchto příznaků objeví, nebo pokud se u vás objeví horečka, dušnost, bušení srdce, otok v oblasti nebo dojde-li k nehodě a část katétru vyteče, musíte okamžitě kontaktovat lékaře.