Kryochirurgie děložního čípku

Kryochirurgie děložního čípku je postup ke zmrazení a zničení abnormální tkáně v děložním čípku.

Kryoterapie se provádí v kanceláři poskytovatele zdravotní péče, když jste vzhůru. Můžete mít mírné křeče. Během operace můžete mít určité množství bolesti.

Postup provedení:

• Do pochvy se vloží nástroj, který drží stěny otevřené, aby lékař mohl vidět děložní čípek.
• Lékař poté vloží do pochvy zařízení zvané kryoprobe. Zařízení je pevně umístěno na povrchu děložního čípku a zakrývá abnormální tkáň.
• Nástrojem proudí stlačený plynný dusík, čímž je kov dostatečně chladný, aby zmrazil a zničil tkáň.

Na děložním čípku se vytvoří „ledová koule“, která ničí abnormální buňky. Aby byla léčba co nejúčinnější:

• Zmrazení se provádí po dobu 3 minut
• Cervix se nechá rozmrazovat po dobu 5 minut
• Zmrazení se opakuje další 3 minuty

Tento postup lze provést:

• Léčte cervicitidu
• Léčte cervikální dysplázii

Váš poskytovatel vám pomůže rozhodnout, zda je kryochirurgie pro váš stav správná.

Rizika jakékoli operace jsou:

• Krvácející
• Infekce

Kryochirurgie může způsobit zjizvení děložního čípku, ale většinou je velmi malá. Silnější zjizvení může ztěžovat otěhotnění nebo způsobit zvýšené křeče s menstruací.

Váš poskytovatel vám může doporučit, abyste užívali léky, jako je ibuprofen, 1 hodinu před zákrokem. To může snížit bolest během procedury.

Ihned po zákroku se můžete cítit bezstarostně. Pokud k tomu dojde, lehněte si naplocho na vyšetřovací stůl, abyste neomdleli. Tento pocit by měl za pár minut zmizet.

Ihned po operaci můžete obnovit téměř všechny své běžné činnosti.

Po dobu 2 až 3 týdnů po operaci budete mít hodně vodnatého výtoku způsobeného vylučováním (odlupováním) mrtvé cervikální tkáně.

Možná se budete muset vyhnout pohlavnímu styku a používání tamponů několik týdnů.

Vyvarujte se sprchování. To může způsobit závažné infekce dělohy a tuby.

Váš poskytovatel by měl při následné návštěvě provést opakovaný Pap test nebo biopsii, aby se ujistil, že byla zničena veškerá abnormální tkáň.

Možná budete potřebovat častější nátěry na Pap během prvních 2 let po kryochirurgii pro cervikální dysplazii.

Operace děložního čípku; Kryochirurgie - žena; Cervikální dysplazie - kryochirurgie

• Ženská reprodukční anatomie
• Cervikální kryochirurgie
• Cervikální kryochirurgie

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů. Cvičný bulletin č. 140: správa výsledků screeningu abnormálního karcinomu děložního čípku a prekurzorů karcinomu děložního čípku. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Lewis MR, Pfenninger JL. Kryoterapie děložního čípku. In: Fowler GC, ed. Pfenninger a Fowlerovy postupy pro primární péči. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 125.

Salcedo ML, Baker ES, Schmeler KM. Intraepiteliální neoplazie dolních pohlavních orgánů (děložní hrdlo, pochva, vulva): etiologie, screening, diagnostika, léčba. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.28.