Co je to pyogenní granulom, příčiny a léčba

Obsah

• Jaké jsou příčiny
• Jak je stanovena diagnóza
• Možnosti léčby
• Možné komplikace

Pyogenní granulom je relativně častá kožní porucha, která způsobuje výskyt jasně červené hmoty o velikosti mezi 2 mm a 2 cm, zřídka dosahující 5 cm.

Ačkoli v některých případech může mít pyogenní granulom také tmavší barvu s hnědými nebo tmavě modrými tóny, tato změna kůže je vždy benigní a je třeba ji léčit, pouze pokud způsobuje nepohodlí.

Tato zranění jsou nejčastější na hlavě, nosu, krku, hrudníku, rukou a prstech. V těhotenství se naopak granulom obvykle objevuje na sliznicích, například uvnitř úst nebo očních víček.

Jaké jsou příčiny

Skutečné příčiny pyogenního granulomu ještě nejsou známy, existují však rizikové faktory, které se zdají souviset s větší pravděpodobností vzniku problému, například:

• Malé léze na kůži způsobené kousnutím jehlou nebo hmyzem;
• Nedávná infekce bakteriemi Staphylococcus aureus;
• Hormonální změny, zejména během těhotenství;

Pyogenní granulom je navíc častější u dětí nebo mladých dospělých, i když se může vyskytovat v každém věku, zejména u těhotných žen.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnózu stanoví ve většině případů dermatolog pouze pozorováním léze. Lékař však může nařídit biopsii kousku granulomu, aby potvrdil, že nejde o další zhoubný problém, který by mohl způsobovat podobné příznaky.

Možnosti léčby

Pyogenní granulom je třeba léčit pouze v případě, že způsobuje nepohodlí a v těchto případech jsou nejpoužívanějšími formami léčby:

• Kyretáž a kauterizace: léze je oškrábána nástrojem zvaným kyreta a krevní céva, která ji krmila, je spálena;
• Laserová operace: odstraní lézi a spálí základnu, aby nekrvácela;
• Kryoterapie: na lézi se aplikuje chlad, aby se tkáň zabila a nechala se sama spadnout;
• Masť imichimod: používá se zejména u dětí k eliminaci drobných poranění.

Po ošetření se může pyogenní granulom znovu objevit, protože krevní céva, která jej krmila, je stále v hlubších vrstvách kůže. Pokud k tomu dojde, je nutné provést malou operaci k odstranění kousku kůže, kde léze roste, aby se odstranila celá céva.

V těhotenství je třeba granulom léčit jen zřídka, protože po ukončení těhotenství má tendenci vymizet sám. Tímto způsobem se lékař může rozhodnout počkat na konec těhotenství, než se rozhodne pro jakoukoli léčbu.

Možné komplikace

Pokud léčba není provedena, hlavní komplikací, která může vzniknout z pyogenního granulomu, je výskyt častého krvácení, zejména při úrazu nebo úrazu.

Pokud tedy dojde ke krvácení mnohokrát, může lékař navrhnout trvalé odstranění léze, i když je velmi malá a není rušivá.