Nadměrné nebo nežádoucí vlasy u žen

Obsah

• Proč ženám rostou nadměrné nebo nežádoucí vlasy?
• Syndromu polycystických vaječníků
• Poruchy nadledvin
• Léky
• Diagnóza hirsutismu
• Ošetření nadměrných nebo nežádoucích vlasů
• Správa hormonů
• Krém
• Odstranění vlasů
• Výhled na nadměrné nebo nežádoucí vlasy
• Otázka:
• A:

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Porozumění nadměrnému ochlupení

Nadměrné nebo nechtěné ochlupení, které roste na ženském těle a tváři, je výsledkem stavu zvaného hirsutismus. Všechny ženy mají vlasy na obličeji a na těle, ale vlasy jsou obvykle velmi jemné a světlé barvy.

Hlavní rozdíl mezi typickými vlasy na ženském těle a obličeji (často nazývanými „broskvový chmýří“) a vlasy způsobenými hirsutismem je struktura. Nadměrné nebo nechtěné ochlupení, které roste na ženském obličeji, pažích, zádech nebo hrudníku, je obvykle hrubé a tmavé. Růstový model hirsutismu u žen je spojen s virilizací. Ženy s tímto onemocněním mají vlastnosti, které jsou běžně spojovány s mužskými hormony.

Hirzutismus není totéž jako hypertrichóza, která označuje přebytečné vlasy v oblastech, které nejsou závislé na androgenech (mužských hormonech). Hirzutismus je přebytečné ochlupení v oblastech, kde je obvykle vidět u mužů, jako je obličej a dolní část břicha. Hypertrichóza na druhé straně může zvýšit vlasy kdekoli na těle.

Podle toho hirsutismus postihuje 5 až 10 procent žen. Má tendenci běžet v rodinách, takže je pravděpodobné, že budete mít nežádoucí růst ochlupení, pokud ho má i vaše matka, sestra nebo jiná příbuzná ženy. U žen středomořského, jihoasijského a blízkovýchodního dědictví je tento stav pravděpodobnější.

Přítomnost nadměrného ochlupení na těle může vést k pocitům vědomí, ale není to nebezpečné. Hormonální nerovnováha, která k ní může vést, však může ohrozit zdraví ženy.

Proč ženám rostou nadměrné nebo nežádoucí vlasy?

U žen dochází k nadměrnému ochlupení na těle nebo na obličeji kvůli vyšší než normální hladině androgenů, včetně testosteronu. Všechny ženy produkují androgeny, ale hladiny obvykle zůstávají nízké. Určité zdravotní stavy mohou způsobit, že žena produkuje příliš mnoho androgenů. To může způsobit růst vlasů mužského vzoru a další mužské vlastnosti, například hluboký hlas.

Syndromu polycystických vaječníků

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je jednou z častých příčin hirsutismu. Podle amerického rodinného lékaře to představuje tři ze čtyř případů hirzutismu. Benigní cysty, které se tvoří na vaječnících, mohou ovlivnit produkci hormonů, což vede k nepravidelným menstruačním cyklům a snížení plodnosti. Úřad pro zdraví žen uvádí, že ženy s PCOS mají často středně těžké až těžké akné a mají sklon k nadváze. Mezi další příznaky patří:

• únava
• změny nálady
• neplodnost
• pánevní bolest
• bolesti hlavy
• problémy se spánkem

Poruchy nadledvin

Mezi další formy hormonální nerovnováhy, které způsobují nadměrný růst vlasů, patří tyto poruchy nadledvin:

• rakovina nadledvin
• nádory nadledvin
• vrozená hyperplázie nadledvin
• Cushingova choroba

Nadledviny, které se nacházejí těsně nad ledvinami, jsou zodpovědné za produkci hormonů. Lidé s vrozenou hyperplázií nadledvin se rodí bez enzymu, který je nezbytný pro produkci hormonů. Pacienti s Cushingovou chorobou mají vyšší než normální hladinu kortizolu. Kortizolu se někdy říká „stresový hormon“. Všechny tyto stavy mohou ovlivnit způsob, jakým vaše tělo produkuje androgeny.

Mezi příznaky onemocnění nadledvin patří:

• vysoký krevní tlak
• kostní a svalová slabost
• nadváha v horní části těla
• bolesti hlavy
• vysoká nebo nízká hladina cukru v krvi

Léky

Nadměrný růst ochlupení na těle nebo obličeji může také vyplynout z užívání některého z následujících léků:

• Minoxidil, který se používá ke stimulaci růstu vlasů
• anabolické steroidy, což jsou syntetické varianty testosteronu
• testosteron, který lze užít v případě nedostatku testosteronu
• cyklosporin, což je imunosupresivum, které se často používá před transplantací orgánů

V některých případech mohou ženy pociťovat idiopatický hirsutismus, což znamená, že neexistuje žádný zjistitelný důvod, proč se hirsutismus vyvinul. Obvykle je to chronické a může být obtížnější léčit.

Diagnóza hirsutismu

Při diagnostice hirzutismu lékař provede podrobnou anamnézu. Diskutujte o užívání léků se svým lékařem, abyste jim pomohli určit příčinu vašeho stavu. Lékař pravděpodobně objedná krevní testy k měření hladin hormonů. V některých případech může lékař také provést krevní testy, aby se ujistil, že nemáte cukrovku.

K ověření přítomnosti nádorů nebo cyst může být nezbytný ultrazvuk nebo MRI vašich vaječníků a nadledvin.

Ošetření nadměrných nebo nežádoucích vlasů

Správa hormonů

Pokud máte nadváhu, lékař vám pravděpodobně navrhne, abyste zhubli, abyste omezili růst vlasů. Obezita může změnit způsob, jakým vaše tělo produkuje a zpracovává hormony. Udržování zdravé hmotnosti může upravit vaši hladinu androgenů bez použití léků.

Možná budete potřebovat lékařské ošetření, pokud je nadměrný růst vlasů příznakem PCOS nebo poruch nadledvin. Léková terapie ve formě antikoncepčních pilulek a antiandrogenních léků může pomoci vyrovnat hladinu vašich hormonů.

Antiandrogenní léky: Steroidní androgeny a nesteroidní (nebo čisté) antiandrogeny mohou blokovat androgenní receptory a snižovat produkci androgenu z nadledvin, vaječníků a hypofýzy.

Kombinované antikoncepční pilulky: Tyto pilulky, které mají jak estrogen, tak progesteron, mohou pomoci zmenšit cysty z PCOS. Estrogen může také pomoci snížit přebytečné vlasy. Tyto léky jsou obvykle dlouhodobým řešením hirzutismu. S největší pravděpodobností zaznamenáte zlepšení po třech až šesti měsících léčby léky.

Krém

Lékař může předepsat krém eflornithin ke snížení růstu vousů. Růst vlasů na obličeji by se měl zpomalit po jednom až dvou měsících. Mezi vedlejší účinky eflornithinu patří kožní vyrážka a podráždění.

Odstranění vlasů

Techniky odstraňování chloupků jsou nelékařským způsobem, jak zvládat nadměrné nebo nežádoucí vlasy. Jedná se o stejné metody odstraňování chloupků, které používá mnoho žen k tomu, aby udržovaly nohy, bikiny a podpaží bez chloupků.

Voskování, holení a depilace: Pokud máte hirsutismus, možná budete muset být aktivnější při voskování, holení a používání depilátorů (chemických pěn). Všechny jsou docela cenově dostupné a projevují se okamžitě, ale vyžadují neustálou léčbu. Nakupujte depilátory.

Laserové odstranění chloupků: Laserové odstranění chloupků zahrnuje použití koncentrovaných světelných paprsků k poškození vlasových folikulů. Poškozené folikuly nemohou produkovat vlasy a přítomné vlasy vypadnou. Při dostatečném ošetření může laserové odstranění chloupků poskytnout trvalé nebo téměř trvalé výsledky.

Elektrolýza: Elektrolýza je odstraňování chloupků pomocí elektrického proudu. Zachází s každým vlasovým folikulem individuálně, takže sezení mohou trvat déle.

Laserové odstranění chloupků i elektrolýza mohou být drahé a pro dosažení požadovaných výsledků vyžadují několikanásobné sezení. U některých pacientů je tato léčba nepříjemná nebo mírně bolestivá.

Výhled na nadměrné nebo nežádoucí vlasy

Nadměrné nebo nežádoucí ochlupení těla a obličeje je dlouhodobou výzvou. Většina žen s diagnostikovanou hormonální nerovnováhou dobře reaguje na léčbu, ale vlasy mohou dorůst zpět, pokud se vaše hladiny hormonů znovu stanou nesynchronizovanými. Pokud vás stav způsobí, že jste při vědomí, poradenství a podpora od přátel a rodiny vám mohou pomoci vyrovnat se.

V závislosti na základní příčině a vaší volbě léčby může být léčba hirzutismu celoživotním závazkem. Laserové odstranění chloupků nebo elektrolýza mohou poskytnout trvalejší výsledky než holení, voskování nebo depilace. Podmínky, které způsobují hirsutismus, jako je PCOS nebo poruchy nadledvin, mohou vyžadovat celoživotní léčbu.

Otázka:

Jaké je skóre Ferriman-Gallwey?

Anonymní pacient

A:

Ferriman-Gallweyův index je metoda ke stanovení stupně růstu mužského ochlupení u žen. Skládá se z obrázků rozložení vlasů na horním rtu, bradě, hrudníku, zádech, břiše, paži, předloktí, stehně a dolní končetině. Každá oblast je hodnocena od 0 do 4, přičemž 4 představují silný růst vlasů. Po skórování každé oblasti se čísla sčítají a získá se celkové skóre. Většina odborníků souhlasí s tím, že celkem 8 naznačuje hirzutismus.

Skóre Ferriman-Gallwey je jednoduchý, levný a spolehlivý diagnostický nástroj pro hirsutismus. Existují však komplikovanější a nákladnější metody k určení rozsahu nadměrného růstu vlasů, které mohou být přesnější. Patří mezi ně fotografická opatření, počítačové hodnocení fotografií a mikroskopické měření a počítání vlasových šachet.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COIAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.