Zkouška VHS: co to je, k čemu slouží a referenční hodnoty

Obsah

• K čemu to je
• 1. Vysoký VHS
• 2. nízké ESR
• Jak se to dělá
• Referenční hodnoty

Test ESR nebo rychlost sedimentace erytrocytů nebo rychlost sedimentace erytrocytů je krevní test široce používaný k detekci jakéhokoli zánětu nebo infekce v těle, což může naznačovat od jednoduchého nachlazení, bakteriálních infekcí až po zánětlivá onemocnění, jako je artritida nebo akutní pankreatitida, například.

Tento test měří rychlost separace mezi červenými krvinkami a plazmou, která je kapalnou částí krve, působením gravitace. Pokud tedy v krvi dochází k zánětlivému procesu, vytvářejí se proteiny, které snižují viskozitu krve a urychlují rychlost sedimentace erytrocytů, což vede k vysokému ESR, který je obvykle nad 15 mm u člověka a 20 mm u žen.

ESR je tedy velmi citlivý test, protože dokáže snadno detekovat zánět, ale není konkrétní, to znamená, že není schopen určit typ, místo nebo závažnost zánětu nebo infekce, ke kterým v těle dochází. Úrovně ESR by proto měl posoudit lékař, který identifikuje příčinu podle klinického hodnocení a provedení dalších testů, jako je CRP, který také indikuje například zánět nebo krevní obraz.

K čemu to je

Test VHS se používá k identifikaci nebo hodnocení jakéhokoli typu zánětu nebo infekce v těle. Váš výsledek může identifikovat:

1. Vysoký VHS

Situace, které normálně zvyšují ESR, jsou virové nebo bakteriální infekce, jako je například chřipka, zánět vedlejších nosních dutin, angína, zápal plic, infekce močových cest nebo průjem. Je však široce používán k hodnocení a kontrole vývoje některých nemocí, které významněji mění její výsledek, například:

• Polymyalgia rheumatica, což je zánětlivé onemocnění svalů;
• Časová arteritida, která je zánětlivým onemocněním cév;
• Revmatoidní artritida, což je zánětlivé onemocnění kloubů;
• Vaskulitida, což jsou záněty stěny cév;
• Osteomyelitida, což je infekce kostí;
• Tuberkulóza, což je infekční onemocnění;
• Rakovina.

Kromě toho je důležité si uvědomit, že jakákoli situace, která mění ředění krve nebo složení, může změnit výsledek testu. Mezi příklady patří těhotenství, cukrovka, obezita, srdeční selhání, selhání ledvin, alkoholismus, poruchy štítné žlázy nebo anémie.

2. nízké ESR

Nízký test ESR obvykle neznamená změny. Je však důležité si uvědomit, že existují situace, které mohou udržet ESR abnormálně nízkou a zmást detekci zánětu nebo infekce. Některé z těchto situací jsou:

• Polycythemia, což je nárůst krevních buněk;
• Těžká leukocytóza, což je zvýšení počtu bílých krvinek v krvi;
• Užívání kortikosteroidů;
• Hypofibrinogeneze, což je porucha srážení krve;
• Dědičná sférocytóza, což je typ anémie, která přechází z rodičů na děti.

Lékař tedy musí vždy vidět hodnotu testu VHS a analyzovat jej podle klinické anamnézy dané osoby, protože její výsledek není vždy slučitelný se zdravotní situací hodnocené osoby. Lékař může také použít novější a konkrétnější testy, jako je PCR, které obvykle specifičtěji indikují situace, jako je infekce. Zjistěte, co je zkouška PCR a jak se provádí.

Jak se to dělá

K provedení testu VHS laboratoř odebere vzorek krve, který je umístěn v uzavřené nádobě, a poté se vyhodnotí, jak dlouho trvá oddělení červených krvinek od plazmy a usazení na dně nádoby .

Po 1 hodině nebo 2 hodinách bude tedy tato depozice měřena v milimetrech, takže výsledek je uveden v mm / h. K provedení zkoušky VHS není nutná žádná příprava a půst není povinný.

Referenční hodnoty

Referenční hodnoty zkoušky VHS se u mužů, žen nebo dětí liší.

• U mužů:

  • za 1 hodinu - až 15 mm;
  • za 2 hodiny - až 20 mm.
• U žen:
  • za 1 hodinu - až 20 mm;
  • za 2 hodiny - až 25 mm.
• U dětí:
  • hodnoty mezi 3 - 13 mm.

V současné době jsou hodnoty zkoušky VHS v první hodině nejdůležitější, takže jsou nejpoužívanější.

Čím intenzivnější je zánět, tím více může ESR stoupat a revmatická onemocnění a rakovina mohou způsobit zánět tak závažný, že je schopen zvýšit ESR nad 100 mm / h.